Page 15 - §顯微鏡
P. 15

(vi)Microalbuminuria:6 個月內,3 個尿液檢體中有兩個的白蛋白約 20- 200 g/min or
                                           30 - 300 mg/day 即是。
                               臨床意義:DM


                       -  測定方法:Protein error of indicators
                                               專一性:白蛋白

                                               F(+):urine pH >10, highly buffering,Quaternary ammonium 消毒劑,部分
                                       藥物如 azo 化合物、Pyridium 類會干擾顏色反應
                                                       (不受尿液濁度、顯影劑等影響)


             三、葡萄糖:
                     - < 20 mg/dL
                     -  原因:

                         (1)DM:
                         (2)內分泌疾病:(腎上腺或腦下垂體疾病:acromegaly、甲狀腺功能亢進、胰臟炎、
                                       cystic fibrosis)
                         (3)中樞神經系統疾病:腦瘤、腦出血

                         (4)腎小管功能異常:無高血糖但有糖尿,如 Fanconi's syndrome, Galactosemia,
                                                               Cystinosis, lead toxication, myeloma
                    (5)懷孕

                    (6)Stress
                         -  測量方法:使用 Glucose oxidase
                                                 尿液檢體比重高,會減弱呈色反應;比重過低,則增強呈色
                                                 F(-):Ascorbic acid (≧  50 mg/dL)


             四、酮體:

                 -  由脂質不完代謝形成,成分為 acetone: 2%

                                                                         acetoacetic acid  乙醯乙酸: 20%   (正常濃度:2 mg/dL)

                                                 β-hydroxybutyric acid   β-羥丁酸: 78%
                 -  臨床意義:酮體多與鹼性離子結合由尿液排出,引發全身性酸中毒

                 -  疾病:DM、饑餓、嘔吐、吸收不良、Fanconi's syndrome
                 -  測量方法:Nitroprusside or nitroferricyanide reaction
                                         (無法檢出 β-hydroxybutyric acid)

               - F(+): Levodopa, phenylketones
                 - Rothera’s test, Gerhardt’s test:  可測定 acetone, acetoacetic acid
                 - Hart’s test:  可測定 β-hydroxybutyric acid,原理是先將 β-hydroxybutyric acid 轉換成
                             acetone,再與 sodium nitroprusside 作用,生紫色。


             五、血液:

                     (1)Hematuria:


                                                             15
   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20