Page 59 - §顯微鏡
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六、免疫學檢查
1.類風濕性因子 (Rheumatoid factor)
- 60%的 RA 病患可檢測到 RF,但不具專一性
2.抗核抗體
- 70%的 SLE 及 20%的 RA 病患出現,不具專一性
3.補體
- 活性為血漿濃度的 1/3-1/2,發炎時會增加
- SLE 及 RA 病患因體內消耗補體,故活性下降
4.免疫球蛋白
- 較血漿濃度低,RA 病人的濃度會增加
七、微生物檢查
Acid-fast stain: TB 菌的敏感度約 20%
八、疾病分類
1. 非發炎性關節疾病 (Group I)
- 外觀透明、黃色、黏性高
- WBC :0-5,000 /uL (正常時< 200 /uL), PMN :0-25% (正常時 0-25%)
- 葡萄糖:0-10 (為血糖濃度與關節液葡萄糖濃度的差異,正常為 0-10 mg/dL)
- 病因:骨關節炎、外傷性關節炎
2.發炎性關節疾病 (Group II)
- 外觀混濁、黃色、黏性低
- WBC : 3,000-75,000 /L, PMN :0-90%
- 葡萄糖:0-10
- 病因:RA、SLE、雷特氏症候群(Reiter’s syndrome)、風濕熱、急性結晶引起的關節
炎、牛皮癬關節炎及脂肪小滴關節炎
3.感炎性或敗血性關節疾病 (Group III)
- 外觀混濁、黃色、黏性低
- WBC : 500-200,000 /L, PMN: 40-100%
- 葡萄糖:0-40,常見纖維蛋白凝固
- 病因:細菌感染,於見於黴菌及 TB 感染,常見細菌為:
S. aures, Streptococcus, Haemophilus influenzae
1.下列感染性關節疾病的滑膜液檢驗數據中,何者錯誤
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