Page 58 - §顯微鏡
P. 58

(A)Calcium pyrophosphate dihydrate   (B)Monosodium urate monohydrate
                 (C)Calcium oxalate                               (D)Cholesterol
              3.假性痛風(pseudogout)和下列何者較有相關性

                   (A)敗血性關節炎  (B)關節血腫  (C)退化性關節炎  (D)結核性關節炎
              4.假痛風主要是下列何者堆積所造成
                 (A)膽固醇       (B)尿酸鈉      (C)焦磷酸鈣    (D)草酸鈣


                     3.  脂質結晶
                     -  球狀、具雙折光性,以偏光顯微鏡呈 Maltese cross pattern
                     -  見於急性關節炎


                     4.  膽固醇結晶
                     -  似 MSU 及 CPPD,於細胞外出現

                     -  見於慢性發炎如 RA 或 TB 性關節炎

                 1.下列何者為不具雙折射性的結晶
                     (A)尿酸鈉  (B)雙水焦磷酸鈣  (C)雙水草酸鈣  (D)氫氧磷灰石


                       (2)外源性結晶
                     1. Glove powder

                     -  具雙折光,亦呈 Maltese cross pattern

                 下列何種結晶的特徵是:直徑 5-30 μm、具有強雙折射性的圓形顆粒,在偏光顯微鏡下呈
                 馬爾他十字型?(A)尿酸鈉  (B)草酸鈣  (C)膽固醇  (D)澱粉


                  2.  皮質類固醇結晶
                     -   關節注射此物後,會沈積於關節

                     -   扁平狀,似 MSU 及 CPPD,出現於細胞內

             五、化學檢查
                   1.總蛋白:  濃度為血漿的 1/3 或 1.38 g/dL

                   -  如 RA、結晶性或敗血性關節炎時會升高

                   2.葡萄糖

                   -  較血漿約低 10 mg/dL
                   -  敗血性關節炎時,會降低並與血漿值差異超過 20-60 mg/dL
                   -  採集檢體後一個小時內要完成檢查,久置會因含白血球而致醣解


                   3.乳酸
                   -  若濃度超過 10 倍正常量時  (250 mg/dL),可能與敗血性關節炎有關



                                                             58
   53   54   55   56   57   58   59   60   61   62   63