Page 57 - §顯微鏡
P. 57

1.正常滑膜液中佔比例最高的白血球是:
                 (A)嗜中性白血球  (B)淋巴球  (C)單核球及巨噬細胞  (D)嗜酸性白血球

              2.滑膜液中,下列何種白血球最多
                 (A)淋巴球  (B)單核球  (C)嗜中性白血球  (D)嗜酸性白血球
              3.紅斑性狼瘡病人的滑膜液會出現何種細胞

                   (A)RA 細胞  (B)LE 細胞  (C)心臟衰竭細胞  (D)阿米巴樣細胞
              4.下列何者不適用於滑膜液之白血球計數
                 (A)0.3g/dL 低張鹽水  (B)Turk solution (C)0.1N 鹽酸  (D)1%皂化鹽水
              5.下列何者之關節液預期含有最少量的 WBC?

                 (A)出血性關節炎  (B)敗血性關節炎  (C)骨關節炎  (D)類風濕性關節炎
               6.關節液中之 Reiter's 細胞是巨噬細胞吞噬了下列何者
                 (A)變性淋巴球   (B)嗜中性白血球   (C)紅血球   (D)軟骨細胞



               7.下列何者不是關節液白血球計數時所使用的稀釋液?
                 (A)生理食鹽水  (B)低張鹽水  (C)高張鹽水  (D)皂化鹽水
               8.下列何者可加入血狀的關節液先溶解紅血球以利白血球計數?
                   (A)5% acetic acid (B)0.3% hypotonic saline (C)0.85% normal saline (D)5N HCl


                   3.結晶鑑定:分為內源性及外源性
                       (1)內源性結晶:

                     1.  尿酸  (Monosodium urate, MSU):
                     -  呈針狀或棒狀,細胞外或嗜中性球細胞質內,出現後者為急性痛風特徵。尿酸具強雙
                    折光,以偏光顯微鏡檢查於黑暗視野中呈白色,或配第一級紅色補色濾鏡,若結晶長
                    軸與補色鏡的振動方向平行時呈黃色,垂直時呈藍色。

                     -   出現於 90%急性尿酸痛風的病人

              1.下列何者是具強雙折射性之針狀結晶;在偏光顯微鏡下,當結晶的長軸與補光色鏡的慢波

                 平行時呈現黃色,而方向垂直時呈藍色  (A)Calcium pyrophosphate dihydrate
                   (B)Cholesterol (C)Monosodium urate monohydrate (D)Corticosteroid
              2.關節液出現尿酸鈉結晶,代表何種臨床意義
                   (A)痛風  (B)骨關節炎  (C)細菌性關節炎  (D)結核性關節炎


                     2.  雙水磷酸鈣結晶  (Calcium pyrophosphate dihydrate, CPPD):假痛風
                     -   弱雙折光性,以偏光顯微鏡檢查於黑暗視野中呈白色,若置入第一級紅色補色濾鏡,

                    結晶長軸與鏡片的振動方向平行時呈藍色,垂直時呈黃色。
                     -   臨床意義:與關節軟骨鈣化有關


              1.關節液出現那一種結晶與假痛風有關?
               (A)尿酸鈉  (B)焦磷酸鈣  (C)雙水草酸鈣  (D)氫氧磷灰石
              2.退化性關節炎患者滑膜液中可發現的結晶是:



                                                             57
   52   53   54   55   56   57   58   59   60   61   62