Page 112 - 20122

97 תיתנחבא הקידב לע םירמאמ תויאר תכמתנ האופר 112

ןיבל הקידבה ןיב יתועמשמ רשקמ תעבונ ןכא איהש תעדל הצרנ ,העיפומ וזכ 0.1 99
הלחמה םהבש םירקמ ןיב לידבהל הקידבה לש תיתימא תלוכימ רמולכ ,הלחמה 0.2
רבודמ היהי זאו ,תרחא הביסמ עבנת היצלרוקה םיתעל .אלש םירקמל תמייק
1000
תוהזל ונל םירזועש םינוירטירק םנשי ,תיתנחבא הקידב לע םירקחמב םג .היטהב 0.5 95
.הז גוסמ תויטה 7
1 90
500
Gold standard 2 200 80
100
.בהזה תקידבל האוושה אוה הז גוסמ רקחמ תוּפקתל ןושארה בושחה ןוירטירקה 50 70
5 20 60
לולעש( בל וקא לשמל ,תמלשומ הניאש הקידבל ג"קאה תואצות תא הוושנ םא 10 50
ג"קא( תוקידבה יתש ןיב המאתה לבקנו ,)בל ףקתה לש םירקמהמ קלח ץימחהל 10 5 40
ןיב המאתה לע ךכמ קיסהל לכונ אל ,)בל וקאב םיאצממ תניוצמ הרוצב הזחי 20 2 30
1
המצע הלחמל ברקתהל רתויב הבוטה ךרדה .)בל ףקתה( המצע הלחמל הקידבה 30 20
ירהש ,תישעמה רתויב הבוטה הקידבב רבודמ ,ןבומכ .בהזה תקידב ידי לע איה 40 0.5
0.2
טקונש רקחמ .תוומה רחאל חותינב תכרענש הקידבב שמתשהל םיצור ונייה אל 50 0.1 10
60 0.05
הקידבה וליאכ תוארהלו הטומ תויהל לוכי ,בהזה תקידבמ רחא והשמל האוושה 5
70 0.02
.איהש הממ רתוי תקיודמ 0.01
80 2
0.005
םהיבגל המליד שיש םילפוטמ גציימה רקחמב םגדמ 90 0.002 1
ןכתית ךא .תואירב בצמל הלחמ יבצמ ןיב בטיה ונל לידבתש הקידב םיצור ונייה 95 0.5
.םיאירב םיבצמ ןיבל רתויב םייטמרד םיבצמ ןיב קר לידבהל הלוכיש הקידב 0.001
רדחה ,רומח יתאיר ףיחסת ןמזב .יתאיר ףיחסת תנחבאל בל וקא ,לשמל 0.2
לכות בלה לש וקא תקידב .דרוי ודוקפתו ,בר ץחל לומ דבוע בלה לש ינמיה 99 0.1
תנחבאל תקיודמו הבוט הקידב אוה בל וקא םאה .וז דוקפת תייעב ונל תוארהל Pre-test Likelihood Pre-test
probability ratio probability
רדחה דוקפת ללכ עגפיי אל רתוי םילק םירקמבש ןוויכ ,אל ?יתאיר ףיחסת
הקידב תויהל יושע וקא ,רומח יתאיר ףיחסת םייק םא קודבל וננוצרב םא .ינמיה ףצרב היינש הקידבב likelihood ratio־ב שומיש תמגדה
ובש םגדמהש אופא ףאשנ .ףיחסת םייק םא קודבל הצרנ רשאכ אל ךא ,הבוט
םישנא ,לשמל — לעופב שוגפנש םילפוטמל גציימ היהי הקידבה תא םירקוח ונא תוקידב רמולכ ,תוימוטוכיד אל תוקידבב אוה LR־ל בושח ףסונ שומיש
ץרמנ לופיטב וזפשואש םישנא אלו ,ןוימ רדחל ועיגהש יתאיר ףיחסתל דשח םע ,הלאכ תוקידבב .אל/ןכ האצותכ אלו ףצר לע רפסמכ תנתינ ןהלש האצותהש
המליד תמייק ןיידע םהיבגלש םישנא רוחבל ונילע .יתאיר ףיחסתל דשח םע לש תויפיצפסהו תושיגרה ,לשמל .ךרע לכ רובע תונתשמ תויפיצפסהו תושיגרה
אלל םישנא םגדמב וללכיי ךכ ?אל וא יתאיר ףיחסת םייק םאה — תיתנחבא 90 אוה ריהמ קפוד תעיבקל ףסהש טילחנ םא תונוש הימנא יוהיזל ריהמ קפוד
הרמוח תגרדב הלחמ םע םישנאו ,הלק הרמוח תגרדב הלחמ םע םישנא ,הלחמה יפיצפס אוה החונמב 120 לעמ קפוד .הקדל תומיעפ 120 וא הקדל תומיעפ
.רתוי השק הקידבה לש תושיגרה הזכ קפודב ךא .הזכ קפוד םע םיאירב טעמכ ןיא ,דואמ
בצמב .ריהמ הכ קפוד םע ויהי אל הימנא םע םיבר םילוחש ןוויכ ,דואמ תדרוי

8