Page 114 - 20122
P. 114

127   הזילנא־אטמו הריקס ירמאמ                            תויאר תכמתנ האופר 114




 ?המוד רבדה המ ְל                         ילש לפוטמל יטנוולר רמאמה םאה
  ,תיטסיטטס  הניחבמ  .םיחילצמ  םה  דימת  אל  ,לסל  םיעלוק  לסרודכ  ינקחששכ
                                                                      הנחבאב ךרוצ
  תועילקהמ קלחש רמולכ .תואטחהה לש םידדצה ינשל רוזיפ היהיש םיפצמ ונחנא
             הריהמ הנחבאש רורב ,לשמל .הנוכנה הנחבאהמ חיוורי לפוטמה תובר םימעפ
  בורש הפצנ ,רתוי בוט ןקחשהש לככ .לסהמ הלאמש— קלחו ,לסהמ הנימי ולפיי
             םדקתש  תקיודמ  הקידב  לכ  ןכל  ,םייח  תליצמ  איה  חומה  םורק  תקלד  לש
  ועיגי תועילקהש הפצנ ,רתוי עורג אוהש לככו ;לסה רוזאב שממ ויהי תועילקה
             ,תאז תמועל .תיטנוולרו הבושח היהת חומה םורק תקלד ןוחבא ךילהתב ונתוא
  לסרודכ ינקחש ובש רקחמ השענ םא .לסהמ הלאמש וא הנימי בר קחרמל םיתעל
               לפוטמ רובע ,לשמל .לפוטמל תובישח רסח תויהל וא קזנ איבהל לוכי ןוחבא
  רייצל  לכונ  ,תחא  תונמדזה  ןקחש  לכל  ןתינו  ,לסל  עולקל  םיסנמ  תונוש  תומרב
             הנחבא  ,ןדבוא  לע  לב ֵא  ןמזב  הכימתו  תבשק  ןזוא  לבקל  ידכ  אפורל  עיגמש
  ,NBA ינקחש הלעמל( ןקחשה תמר תא יכנאה ריצב תגציימ הדוקנ לכ .המוד ףרג
             הכימתמ  אפורה  יצמאמ  תא  טיסהל  הלוכי  איה  .רוזעת  דימת  אל  ןואכיד  לש
  תא  םינקחשה  וקרז  וילאש  םוקימה  תא  יקפואה  ריצבו  ,)הנוכשב  םידלי  הטמלו
               אוה רשאכ ,הניקת אל העפותמ לבוסכ לפוטמה תא גייתל הלוכי איה ;ןוחבאל
  םידדצה ינשל רתוי לודג רוזיפ הלגנ הזכ ףרגב .)לסהמ הלאמש וא הנימי( רודכה
               ,םירתוימ  םילופיטל  ליבוהל  הלולע  איהו  ;השק  םייח  עוריאל  םאתהב  ביגמ
  ילאמשה קלחה ואר( ףרגה לש ןותחתה קלחב ,םיעורגה םינקחשה תועילק לש
             תלעות לכ איבת אל הנחבאש דואמ הריבס תורשפא שי רשאכ .םהיקזנ ללוכ
 .)"לסל תועילק ףרג" רויאב
             רובע תיטנוולר אלל תכפוה ,תקיודמו הפקת רקחמב תיארנש הקידב םג ,לפוטמל
             איה  ,תמלשומ  הניא  םלועל  הקידבה  לש  תויפיצפסהש  ןוויכ  ,תישאר  .לפוטמה
             תווהל לוכי ןוכנ ןוחבא םג ,תינש .הב םילוחכ הלחמ אלל םישנא ןחבאל הלולע
                                                                        ."רתי ןוחבא"

                                                                          רתי ןוחבא
             םיבצמב .והשלכ קזנ וא לבס םימרוג ויה אל ,ולפוט אלול םגש םיבצמ םנשי
             אלל  ,תוקיזמ  וא  תורתוימ  תויוברעתה  עוציבל  םורגל  לולע  הלחמ  ןוחבא  ולא
               םינטקה סירתה תטולב לש םינטק םיריאממ םילודיג ,לשמל .תיתועמשמ תלעות
             םג ,םירקמהמ לודג קלחבש רבתסמ ךא ,רבד לכל ןטרס םיווהמ םנמא מ"ס 1־מ
             רורגל לולע ולא םילודיג לש יוליגו שופיח .הנכס םיווהמ םניא םה ,לופיט אלל
             סירתה תטולבב םינטק םיריאממ םילודיג לש רבגומ יוליג ,ןכאו .רתוימ חותינ
               ןוחבא  לש  העפותה  יללכ  ןפואב  .םירתוימ  םיבורמ  םיחותינל  הארנה  לככ  םרג
             יפל  םג  ,ןוכנ  תנחבואמו  תמייק  הלחמ  רשאכ  העיפומ  )overdiagnosis(  רתי
             העפות .לפוטמל קיזת וא עגפת אל םלועל םימיוסמ םירקמב ךא ,"בהזה תקידב"
             םד ילכב םימומ ,יתאיר ףיחסת ומכ תורחא תולחמבו םינוש ןטרס יגוסב תמייק וז
 ןקחשה תמר
             ,הלחמהמ לובסיו לבוס יאדו ולא תולחמב םילוחהמ קלחש תורמל .דועו ,םייחומ
 העילקה םוקימ  העילקה םוקימ   רובע ,ןכל .קוזינ וא לבוס היה אל םלועלש תורמל לפוטמו ןחבואמ רחא קלח
             לובסי אוהש תוריבסה תא ךירעהל שי ,ויבגל הקידב םילקוש ונאש לפוטמ לכ
 לסל תועילק ףרג   הרצק  םייח  תלחות  םה  וז  תוריבס  םיריבגמש  םימרוג  .רתיה  ןוחבא  תעפותמ
             תלוכיו ,הלחמה ירקמ ללכ ךותמ תנכוסמ הלחמ לש ךומנ רועיש ,לפוטמה לש
   109   110   111   112   113   114   115   116   117   118   119