Page 109 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021
P. 109

Utfärdat av:                     Giltig fr o m  Flik    nr 6   6.2.1
                                                                            2021-06-01
                                           MLA: AISAB, Falck, Samariten
                Medicinska riktlinjer för   Godkänt av: Åke Östman (AISAB),  Ersätter   Ansiktsskada   sid 1 (2)
                Ambulanssjukvården         Per Ryding (Falck),              2020-03-01
                                           Ulf Kanfjäll (Samariten)


               Ansiktsskada


               Primär bedömning
                 ABCDE

                 Svårighetsgrad bedöms utifrån påverkan på vitalparametrar, särskilt
                 luftvägen, samt traumamekanism (låg-/ högenergivåld). Tänk på att
                 ansiktsskador ofta är kombinerat med skall- och nackskador.

               Sekundär bedömning
                 Först då livshotande tillstånd identifierats och stabiliserats

                  Helkroppsundersökning

                  Multitrauma – andra skador?


                  Riktad undersökning

                  Luftvägspåverkan av svullnad, blödning, fraktur, lösa tänder etc.
                  Larynxskada med heshet? Svullnad på halsen?
                  Påverkad medvetandegrad pga skallskada? Dubbelseende av
                  nervskada? Halsryggskada?
                  Palpera igenom ansiktsskelettet efter svullnad, hak eller felställning.
                  Kontrollera tänder, bettasymmetri.

                  Vital-             Basal (AF, auskultation, saturation, PF, rytm, pulskvalitet,
                  parametrar                 BT, vakenhet, temp)
                  /status            •  P-glukos


                   S  Beskriv skadehändelse
                   A
                   M  β-blockare, waranbehandling.
                   P
                   L
                   E  Medicinskt tillstånd?

               Indikationer för behandling

                 Ofri luftväg, hypoxi måste åtgärdas.
                 Lågt blodtryck (syst BT 80-90) kan accepteras om patienten är vid

                  medvetande.
   104   105   106   107   108   109   110   111   112   113   114