Page 96 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021

Förlossning och graviditetskomplikationer 5.2.1 sid 5 (5)

Neonatal algoritm
Alla nyfödda
• Torka barnet torrt, motverka nedkylning
• Kontrollera andning, tonus och färg

Om central cyanos
Om sänkt muskeltonus
Airway Om apne eller otillräcklig andning
ca 30 sek

• Skapa fri luftväg – neutral position
• Rensugning om tjockt mekoniumfärgat vatten
• Stimulera sensoriskt
• Överväg syrgastillförsel om barnet andas fint men
uppvisar central cyanos

• Vid apne eller otillräcklig andning
Ventilera 60 andetag/minut
(initialt 30 sekunder med luft)
Breathing • Vid central cyanos
ca 30 sek
Ge syrgas, auskultera hjärtfrekvens
• Vid hjärtfrekvens <60 trots adekvat ventilation >30 sek
Starta hjärtkompressioner

• Fortsatt ventilation
Circulation Thoraxkompressioner (3:1) 90/minut

30 inblåsningar/minut

Barn som föds utanför sjukvårdsinrättning ska, även vid extrem omogenhet, få andnings-
och cirkulationsunderstöd tills barnets tillstånd och prognos kan bedömas av läkare med
kompetens i barnmedicin eller anestesiologi.

Apgar poäng Poäng
1 min 5 min 10 min 0 1 2

Oreg,
Andning Ingen God, skriker
långsam
Hjärtfrekvens Ingen <100 >100

Perifer
Hudfärg Blek, cyanos Skär
cyanos
Muskeltonus Slapp Nedsatt Aktiv rörelse

Retbarhet Ingen reaktion Grimaser Hostar, nyser

Summa: > 7 = tillfredsställande, 5-7 = lätt asyfxi, < 5 = grav asfyxi