Page 2 - สรุปการพยาบาลผู้ใหญ่2 ธํนยพร บุญช่วย รหัส 1100 เลขที่48 ห้อง1
P. 2

็
                                                                                ่
                                                                                     ี
                                                                   ่
                      ่
                                                              ้
                                                                 ่
                    หนวยที่ 1 แนวคิด ทฤษฎี หลักการพยาบาลในวัยผูใหญทีมีภาวะการเจบปวยเฉยบพลัน วิกฤต
                                    ็
                                           ี
                                       ่
               1.ความหมายภาวะการเจบปวยเฉยบพลัน วิกฤต
                                                                                                       ่
                                        ี่
                                                                           ึ
                                                       ี
                       การพยาบาลผู้ปวยทมเจ็บปวยภาวะ เฉยบพลัน วิกฤต  หมายถง การพยาบาลผู้ปวยทมการเจ็บปวย
                                                                                              ี่
                                                                                          ่
                                    ่
                                                                                               ี
                                         ี
                                             ่
                                                          ่
                                                                ่
                        ึ
                                      ึ
                                                                                  ี
                    เกิดข้นกะทันหัน จนถงขั้นอันตรายต่อชวิต เพือให้ผู้ปวยปลอดภัยและไม่มภาวะแทรกซ้อน
                                                     ี
               2. วิวัฒนาการของการดูแลผูปวยภาวะ เฉยบพลัน วิกฤต
                                        ่
                                                  ี
                                       ้
                            ่
                                                                                                    ิ
                                                                            ั
                                     ี
                                ผู้ปวยภาวะเฉยบพลัน วิกฤต จัดอยู่ในหน่อยไอซยู จัดตั้งคร้งแรกในประเทศ สหรฐอเมรกา  ใน
                                                                   ี
                                                                                              ั
                    ป ค.ศ. 1950  ในปจจบันเปนการดแลแบบค่อยเปนค่อยไป เน้นการท างานเปนทมกับสหสาขาวิชาชพ
                                   ั
                                          ็
                                                                                       ี
                                                                                                        ี
                                                             ็
                     ี
                                                                                    ็
                                                 ู
                                     ุ
                                                                           ื
                                                                           ่
                                                                                                      ึ
                                                                                                ึ
                                                              ื
                                               ั
                                                                     ่
                                                                                                         ึ
                    เพื่อหาทางลดอันตรายจากการรกษาและช่วยเหลอให้ผู้ปวยเคลอนไหวร่างกายได้มากข้น  ค านงถง
                          ็
                    ความเปนบคคลและครอบครวของผู้ปวยให้มากข้น
                                                   ่
                                            ั
                                                             ึ
                             ุ
                                                                   ็
                                         ่
                                     ้
               3. ประเด็นปญหาทีเกียวของเกียวกับการดูแลผูปวยภาวะการเจบปวยเฉยบพลัน วิกฤต
                                                                          ี
                                                                      ่
                                                       ่
                               ่
                                 ่
                          ั
                                                      ้
                                1)  มปญหาซับซ้อน  ต้องได้รบการดแลใกล้ชด
                               ั
                                                         ู
                                                                ิ
                              ี
                                                   ั
                                ่
                                                                    ี
                                         ี
                                2)   ผู้ปวยวิกฤตมจ านวนมากข้น ไม่ใช่เฉพาะ ไอซยู แต่กระจายอยู่ตามหอผู้ปวยต่าง ๆ
                                                                                          ่
                                                   ึ
                                3)  มปญหาทเกิดจากการจัดการของสหสาขาอาชพในทมสขภาพ
                                     ่
                                                                   ี
                                     ี
                                                                        ี
                              ี
                                                                           ุ
                               ั
                               4) มโรคตดเช้ออบัตซ ้า และตดเช้ออบัตใหม่
                                       ุ
                                  ิ
                                                        ุ
                             ี
                                                     ื
                                     ื
                                          ิ
                                                          ิ
                                                  ิ
                                                                         ุ
                                                                                        ึ
                              5)  มการระบาดโรคไข้หวัดใหญ่สายพันธใหม่   2009  ทรนแรงกว้างขวางข้น
                                                                        ่
                                                            ุ
                                                            ์
                                                                        ี
                             ี
                                        ึ
                                                    ั
                                                                  ู
                                                      ุ
                                                                         ู
                               6)  ผู้สงอายุเพิ่มข้น สังคมโลกปจจบันก าลังเข้าส่สังคมผู้สงอายุ
                               ู
                                                                      ุ
                                                                                     ุ
                                                                         ิ
                                                                                                  ู
                               7)  มการบาดเจ็บเพิ่มข้น ทั้งการบาดเจ็บจากจราจร อบัตภัย และความรนแรงจากการถกท าราย
                              ี
                                                                                                       ้
                                             ึ
                                          ิ
                    ร่างกาย ท าให้มผู้ปวยฉกเฉน และวิกฤตเพิ่มมากข้น
                                                             ึ
                                       ุ
                                 ี
                                   ่
                                8 ) มการใช้เทคโนโลยีขั้นสงมากข้น  ส่งผลต่อความเปนบคคล  สังคม จตวิญญาณของผู้ปวย
                                                                         ็
                              ี
                                                                            ุ
                                                                                                       ่
                                                                                        ิ
                                                  ู
                                                        ึ
                               ั
                    และครอบครว
                                                                        ่
                                                                                  ิ
                                         ึ
                                                                                              ิ
                                9) ประชาชนเข้าถงบรการมากข้น ประกอบกับการเจ็บปวยทั้งโรคตดเช้อและไม่ตดเช้อมากข้น
                                                                                     ื
                                                    ึ
                                                                                                 ื
                                                                                                       ึ
                                            ิ
                                10)  ประเทศต่าง ๆ ประสบปญหาการขาดแคลนพยาบาล และขาดแคลนผู้มความร  ู ้
                                                  ั
                                                                                         ี
                                11)   พบว่าความชกของ ICU  delirium ในผู้สงอายุ
                                         ุ
                                                                ู
                               12) ทกประเทศทั่วโลก พบว่า โรคหัวใจเปนสาเหตการตายอันดับ 1
                                                            ็
                                                                    ุ
                              ุ
                                          ็
               4. การดูแลผูปวยทีมีภาวะการเจบปวยเฉยบพลันวิกฤตในปจจุบัน
                          ้
                                                                ั
                               ่
                                            ่
                                                 ี
                           ่
                                                                     ื
                                ี่
                                 ี
                            ่
                                                      ี
                                         ่
               การพยาบาลผู้ปวยทมการเจ็บปวยภาวะวิกฤตม 2 องค์ประกอบ คอ
                        ่
                             ี
                            ี่
                                      ่
                    1. ผู้ปวยทมภาวะเจ็บปวยวิกฤต (Critical  ill  patient)
                                        ่
                    2. การให้การพยาบาลผู้ปวยระยะวิกฤต(Critical care nurse)
                     ิ
                                                                         ็
                                        ่
                    สงแวดล้อมภายในหอผู้ปวย (Critical care environment)  แบ่งเปน 2 ด้าน ได้แก่
                     ิ่
                                                                             ่
                                                                              ี
                                                                             ี
                     สงแวดลอมทางกายภาพ (Physical  environment) ได้แก่โครงสรางทมทท างานของ
                                                                                ี
                                                                          ้
                           ้
                                                                                ่
                    พยาบาลอยู่ตรงกลาง  มเตยงผู้ปวยอยู่ล้อมรอบ พรอมให้การช่วยเหลอดแล  มม่านหรอกระจกฝากั้น
                                        ี
                                                                                                      ้
                                               ่
                                                                                             ื
                                                                               ื
                                                                                 ู
                                                                                       ี
                                          ี
                                                               ้
                                                             ่
                    ระหว่างเตยงผู้ปวย ท าให้ไม่เปนส่วนตัว ในหอผู้ปวยจะมเครองมอทค่อนข้างยุ่งยาก ซับซ้อน
                                             ็
                                 ่
                            ี
                                                                   ี
                                                                            ี
                                                                            ่
                                                                          ื
                                                                      ่
                                                                      ื
   1   2   3   4   5   6   7