Page 6 - สรุปการพยาบาลผู้ใหญ่2 ธํนยพร บุญช่วย รหัส 1100 เลขที่48 ห้อง1
P. 6

็
                              ิ
                                            ุ
                                          ี่
                    Feeding : เร่ม feed ให้เรวทสด
                                   ิ
                                                           ุ
                    Analgesia : ประเมนความปวดให้ได้และควบคมให้ได้
                    Sedation : การให้ยาระงับประสาท
                                                  ้
                                                               ิ
                                                                  ื
                    Thromboembolic prevention : การปองกันการเกิดล่มเลอดในหลอดเลอดด า
                                                                              ื
                                                     ี
                                                              ู
                                                  ั
                    Head of the bed evaluation : การปรบเตยงให้หัวสง
                                                   ้
                                                          ื
                    Stress ulcer prophylaxis : การให้ยาปองกันเลอดออกในกระเพาะอาหาร
                    Glucose control : ควบคมระดับน ้าตาลในเลอดให้อยู่ในช่วง 80-200 mg%
                                        ุ
                                                        ื
                                        ่
                                        ื
                                                              ี
                                                     ่
                    Bowels address ; ดแลเรองการขับถ่ายเพือลดของเสยคั่ง
                                    ู
                                                      ่
                                                      ื
                                              ิ
                    Increased daily activity : ส่งเสรมการเคลอนไหว
                    Night time rest : ดแลเรองการนอนหลับ
                                   ู
                                       ื่
                    Disability prevention and discharge planning : การปองกันโรคแทรกซ้อนและการวางแผนจ าหน่าย
                                                                ้
                                                            ุ
                    Aggressive alveolar maintenance : การปกคลมถงลมในปอด
                                                          ุ
                    Infection prevention : การปองกันการตดเช้อ
                                           ้
                                                        ื
                                                     ิ
                                                            ิ
                    Delirium assessment and treatment : การประเมนและการจัดการภาวะสับสนเฉยบพลัน
                                                                                      ี
                                                                   ิ
                                                              ู
                                                                    ิ
                                                                  ิ
                                             ู
                    Skin and spiritual care : การดแลผิวหนังและการดแลมตจตวิญญาณ
                                                     ุ
                                                                                         ึ
                                                 ั
                                                                             ็
                                                         ื
                       ต่อมา  Vincent และ Hatton ปรบปรงเครองมอช่วยจ าอย่างรวดเรวของ HUG จงท าการปรบให้เปน
                                                             ื
                                                         ่
                                                                                                        ็
                                                                                                  ั
                                                                                                ี
                                                             ุ
                                                                                             ี
                                                        ั
                    FAST HUGS BID  ช่วยในการจ าช่วยปรบปรงการดแลผู้ปวยวิกฤตในห้องไอซยู มการแก้ไข
                                                                         ่
                                                                   ู
                    ปรบเปลยนเล็กน้อยในองค์ประกอบของตัวช่วยจ า FAST HUGS BID ซงสามารถเปนประโยชน์ในการ
                                                                                ึ
                           ่
                                                                                         ็
                      ั
                           ี
                                                                                ่
                                 ั
                       ุ
                                                                                ิ
                                          ่
                                                               ี
                    ระบและแก้ไขปญหาในผู้ปวยหลังผ่าตัดในห้องไอซยูได้อย่างมประสทธภาพ
                                                                        ี
                                                                             ิ
               12  แนวปฏิบัติทางการพยาบาลผูปวยภาวะการเจบปวย เฉยบพลัน วิกฤต
                                                                ี
                                                           ่
                                           ้
                                            ่
                                                        ็
                                                               ื
                                                                     ็
                                                                 ี่
                                                                                         ิ
                                                                                 ื
                                                   ี
                                                                                           ิ
                                    แนวคด การดแลผู้ปวยไอซยู  เปนเครองมอทใช้เปนแนวทางหรอแนวปฏบัต ทางการพยาบาล
                                 ิ
                                       ู
                                            ่
                                                      ็
                                                           ื่
                                                                             ิ
                                       ิ
                    ได้ โดยเอาหลักฐานเชงประจักษ์แต่ละเรองมารวมกันได้แก่แนวคด ABCDE Bundle : ABCDE care
                                                       ื
                                                       ่
                                                                                                  ี่
                                                                     ิ
                                                                                                   ุ
                                                                                                ี
                            ื
                                                                                               ์
                                         ั
                                              ุ
                    Bundle  คอการจัดการปญหาสขภาพ โดยใช้หลักฐานเชงประจักษ์ เพื่อให้ได้ผลลัพธดทสด (best
                                                           ื
                    practice )  ซงอยู่บนพื้นฐานส าคัญ 3  ประการคอ
                              ่
                              ึ
                                              ุ
                                 ื
                                                     ี
                                                        ุ
                    สะดวกในการสอสารระหว่างบคลากรทมสขภาพ ไอซยู
                                                                 ี
                                 ่
                     ็
                    เปนมาตรฐานการพยาบาล
                                                    ื
                                                    ่
                    ลดการใช้ยานอนหลับ  ลดการใช้เครองช่วยหายใจเวลานาน ซงอาจท าให้เกิดภาวะแทรกซ้อนด้าน
                                                                          ึ
                                                                          ่
                    ร่างกาย และอาจเกิด ICU Delirium
                    การดแลตามแนวทาง  ABCDE Bundle ในผู้ปวยเฉยบพลัน วิกฤต ประกอบด้วย  (ตารางท  4 )
                        ู
                                                                                              ี่
                                                          ่
                                                              ี
   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11