Page 7 - สรุปการพยาบาลผู้ใหญ่2 ธํนยพร บุญช่วย รหัส 1100 เลขที่48 ห้อง1
P. 7
่
้
่
้
หนวยที่3 การพยาบาลผูปวยระยะทายของภาวะวิกฤต
้
่
ี
้
1.การพยาบาลผูปวยระยะทายของชวิตในภาวะวิกฤต (end of Life care in ICU)
่
ี
1. 1 บรบทของผู้ปวยระยะท้ายในหอผู้ปวยไอซยู
่
ิ
ุ
่
ุ
ี
ี
ิ
่
่
ี
เน้นให้บรการแก่ผู้ปวยวิกฤตทมความเจ็บปวยรนแรงมภาวะคกคามต่อชวิตและใช้เทคโนโลยีททันสมัยใน
่
ี
ี
ื
่
ู
่
ิ
การท าหัตถการและการตดตามอาการเพือช่วยเหลอให้อวัยวะในร่างกายผู้ปวยกลับส่ภาวะปกต ิ
่
ี
1. 2 ลักษณะของผู้ปวยระยะท้ายในไอซยู
ลักษณะของผู้ปวยระยะท้ายในหอผู้ปวยไอซยูม2 ลักษณะดังน้
่
่
ี
ี
ี
ี
ี
ี
1) ผู้ปวยทมโอกาสรอดน้อยและมแนวโน้มว่าไม่สามารถช่วยชวิตได้
่
ี
่
่
ี
่
ี
่
2) ผู้ปวยทมการเปลยนแปลงของอาการและอาการแสดงไปในทางทแย่ลง
ี
ี
่
1.3 แนวทางการดแลผู้ปวยระยะท้ายในไอซยู
ู
ี
่
ี
่
ู
แนวทางการดแลผู้ปวยระยะท้ายในหอผู้ปวยไอซยูได้ใน 3 ลักษณะ ได้แก่
่
ิ
1) การดแลผู้ปวยระยะท้ายแบบองค์รวมและตามมาตรฐานวิชาชพโดยเฉพาะมตด้านจตวิญญาณ
ิ
ู
ี
ิ
่
่
ุ
ู
ิ
ุ
่
ี
ู
ิ
2) การดแลญาตอย่างบคคลส าคัญทสดของผู้ปวยระยะท้ายโดยพยาบาลควรให้การดแลญาตของ
ิ
่
่
ื
ิ
ิ
ผู้ปวยโดยสอดคล้องกับบรบทวัฒนธรรมความเชอศาสนาและสังคมของผู้ปวยและญาตและควรเปด
่
โอกาสให้ญาตได้พูดคยซักถามและบอกเล่าส่งต่าง ๆ เพือลดความวิตกกังวล
ิ
่
ุ
ิ
่
ู
ิ
3) การดแลจตใจตนเองของพยาบาลขณะให้การดแลผู้ปวยระยะท้ายและญาตโดยพยาบาลควรมการ
ู
ี
ิ
ิ
ิ
่
้
ู
่
้
ี
ดแลจตใจตนเองให้พรอมเต็มทในการดแลผู้ปวยระยะท้ายและญาตเพือปองกันไม่ให้เกิดอารมณ ์
ู
่
ุ
ี
ี
ี
่
้
เศราโศกเสยใจร่วมไปพรอมกับช่วงระยะสดท้ายและการเสยชวิตของผู้ปวย
้
ื
ั
้
้
ี
่
้
้
่
2. การพยาบาลผูปวยระยะทายของชวิตในผูปวยเรอรง
ื
่
2. 1 ลักษณะของผู้ปวยเร้อรงระยะท้าย
ั
ี
ี
ั
ุ
ี่
1)มปญหาทซับซ้อนและมอาการทควบคมยาก
ี่
ิ
2) ความสามารถในการท าหน้าทของร่างกายลดลงจนน าไปส่ความทกข์ทรมานทั้งด้านร่างกายจตใจ
ุ
ู
ี
่
ิ
สังคมและจตวิญญาณ
้
่
ี
3) วิตกกังวลท้อแท้ซมเศราหมดหวังและกลัวตายอย่างโดดเดยว และมภารกิจคั่งค้างทไม่ได้รบการ
ี
ี
่
ึ
ั
้
ี
็
จัดการก่อนตายท าให้ช่วงระยะสดท้ายของชวิตเปนวาระแห่งความเศราโศก
ุ
ั
ื
2. 2 แนวทางการดแลผู้ปวยเร้อรงระยะท้าย
่
ู
่
ิ
ู
1) ดแลและให้ค าแนะน าแก่ผู้ปวยและญาตในการตอบสนองความต้องการทางด้านร่างกายเช่น การ
ั
ดแลเรองการรบประทานอาหารและน ้า
ู
ื
่
่
ิ
ู
ิ
่
2) ดแลและให้ค าแนะน าแก่ผู้ปวยและญาตในการจัดสภาพแวดล้อมให้เหมาะสมเพือเยียวยาจตใจ
้
้
ปองกันอันตรายและปองกันการพลัดตกหกล้ม
ี
์
ี
ี
่
่
3) ดแลเพื่อตอบสนองด้านจตใจและอารมณของผู้ปวยและญาต พยาบาลมสัมพันธภาพทดกับผู้ปวย
ิ
ิ
ู
่
ิ
ิ
และต้องเข้าใจปฏกิรยาของผู้ปวยต่อความเจ็บปวยและความตายเพือสามารถตอบสนองความ
่
่
่
