Page 12 - สรุปการพยาบาลผู้ใหญ่2 ธํนยพร บุญช่วย รหัส 1100 เลขที่48 ห้อง1
P. 12

่
                                                               ่
                                                          ้
                                    หนวยที่  4  การพยาบาลผูปวยทีมีภาวะวิกฤตระบบหายใจ
                                       ่
                                                                   ี
                                                                    ิ
                                                            ็
                                                                   ่
                                                                                                    ่
                   •  โรคหวัด (Common cold or Acute coryza) เปนโรคทตดต่อ โดยเฉพาะในชมชนหนาแน่น ผู้ปวยจะ
                                                                                     ุ
                                         ั
                                                                  ุ
                                             ื
                                                                                                     ี่
                                                 ั
                                                                                              ็
                                                                                                      ี
                       ปรากฏอาการหลังได้รบเช้อไวรสประมาณ 2 วัน    อบัตการณและระบาดวิทยา หวัดเปนโรคทมการ
                                                                          ์
                                                                     ิ
                                                     ู
                                            ี
                                                                         ี
                                                                        ี
                                                             ู
                       ระบาดได้ตลอดป แต่จะมมากในฤดฝนและฤดหนาว โรคน้มการตดต่อโดยตรงจากฟองละออง
                                                                              ิ
                                     ี
                       เสมหะ (air borne droplet) จากการไอและ จาม
                                                                                         ็
                   •  โรคหลอดลมอักเสบแบบเฉยบพลัน (Acute Bronchitis or Tracheobronchitis) เปนการอักเสบของ
                                              ี
                                                     ื
                                      ื
                       หลอดลมใหญ่ หรอ หลอดลมคอ หรอทั้งหลอดลมใหญ่ และหลอดลมคอ
                                                                       ื
                                                                               ี
                                                       ึ
                   •   โรคปอดอักเสบ (Pneumonia) หมายถง การอักเสบของเน้อ ปอด  มหนองขัง บวม
                                     ื
                                                                                 ี
                       ระยะท 1 ระยะเลอดคั่ง พบใน 12-24 ชั่วโมงแรก หลังจากเช้อแบคทเรย
                                                                        ื
                                                                               ี
                             ี
                             ่
                                                                          ี
                                                                              ึ
                       ระยะท 2 ระยะปอดแข็งตัว (Hepatization) ระยะปอดแข็งตัวน้เกิดข้นในวันท 2-3 ของโรค
                             ี่
                                                                                      ่
                                                                                      ี
                                    ื้
                             ี่
                       ระยะท 3 ระยะฟนตัว (Resolution) ในวันท 7-10 ของโรค
                                                           ี่
                                                              ี
                                                ็
                                                                ื
                                                             ี
                                                             ่
                                                                                            ี
                                                                              ี
                   •  โรคฝในปอด (lung abscess) เปนการอักเสบทมเน้อปอดตาย และมหนองทบรเวณท เปนฝม      ี
                                                                                              ็
                                                                                       ิ
                                                                                     ่
                                                                                     ี
                                                                                                 ี
                                                                                            ่
                           ี
                                            ื
                       ขอบเขตชัดเจน เกิดจากเช้อแบคทเรย
                                                   ี
                                                    ี
                                 ื
                                           ื
                   •    โรคหอบหด หรอโรคหด เปนผลจากการหดตัว หรอตบตันของกล้ามเน้อ รอบหลอดลม ช่อง
                                     ื
                                                                     ี
                                                                  ื
                                                                                   ื
                                               ็
                            ิ
                       ทางเดนหายใจส่วนหลอดลม
                                                       ู
                                                                                ี
                   •   โรคปอดอดกั้นเร้อรง พบได้บ่อยในผู้สงอายุ  สาเหตคอ การสบบหร โดยโรคน้ประกอบไปด้วย
                                                                                         ี
                                                                    ื
                                ุ
                                        ั
                                                                   ุ
                                     ื
                                                                             ุ
                                                                          ู
                                                                                ่
                                                                                   ี
                                                                ่
                                                                                                ็
                               ิ
                                                                                             ั
                                                             ั
                                                          ื
                                                                       ี
                       โรค 2 ชนดย่อย คอ โรคหลอดลมอักเสบเร้อรง ผู้ปวยจะมอาการไอและมเสมหะเร้อรงเปนๆหายๆ
                                                                                           ื
                                     ื
                                ี
                                               ็
                                                                              ุ
                                                                                    ่
                                                            ี
                                                                                                    ุ
                                                              ิ
                                      ื
                       อย่างน้อยปละ 3 เดอนและ เปนอย่างน้อย 2 ปตดต่อกัน  ส่วนโรคถงลมโปงพองนั้นเกิดจากถงลม
                         ่
                                                                ิ
                       โปงพอง ตัวออกท าให้การแลกเปลยนก๊าซผิดปกตไป  โดยทั่วไปเรามักพบ 2 โรคน้เกิด ร่วมกันและ
                                                                                            ี
                                                    ่
                                                    ี
                       แยกออกจากกันได้ยาก
                   •  วัณโรค เปนโรคตดต่อเร้อรงทเกิดจากเช้อ แบคทเรย เปนได้กับอวัยวะทกส่วนของร่างกายแต่ทพบ
                                             ั
                                                        ื
                                                                                                     ่
                                                                                                     ี
                                      ิ
                                           ื
                                                               ี
                               ็
                                                                 ี
                                                ่
                                                ี
                                                                                  ุ
                                                                    ็
                                             ุ
                                                  ื
                            ็
                                ั
                       และเปน ปญหามากในปจจบันคอ"วัณโรคปอด"
                                           ั
                                                                                   ื
                                 ื
                                                                  ื
                                                                     ี
                                               ็
                                           ื
                   •    โรคหอบหด หรอโรคหด เปนผลจากการหดตัว หรอตบตันของกล้ามเน้อ รอบหลอดลม ช่อง
                                     ื
                                                                          ู
                            ิ
                       ทางเดนหายใจส่วนหลอดลมท าให้หายใจขัด และอากาศเข้าส่ปอดน้อยลง
                                ่
                               ้
               1. การพยาบาลผูปวยภาวะปอดแฟบ ( Atelectasis )
                       atelectasis หมายความว่า ไม่ขยายตัวออกมา โดยทั่วไปค าว่า atelectasis และ collapse ใช้แทนกันได้
                                                 ี
               แต่ส่วนใหญ่จะใช้ค าว่า collapse ในกรณทเปน total atelectasis มากกว่า
                                                    ็
                                                   ี่
               สาเหตของภาวะปอดแฟบ ( Atelectasis )
                     ุ
                       1. Obstructive atelectasis: เปนสาเหตทพบได้บ่อยทสด สาเหตของการอดกั้นของอวัยวะทม ี
                                                                  ี
                                                                                                  ่
                                                       ่
                                                       ี
                                                                                                  ี
                                                                                   ุ
                                                      ุ
                                               ็
                                                                  ่
                                                                   ุ
                                                                           ุ
                                 ็
               ลักษณะเปนท่ออาจเปนจาก Intraluminal, Intramural หรอ Extraluminal causes
                        ็
                                                               ื
   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17