Page 14 - สรุปการพยาบาลผู้ใหญ่2 ธํนยพร บุญช่วย รหัส 1100 เลขที่48 ห้อง1
P. 14
้
่
สาเหตุหลักทีท าใหเกิดของเหลวแบบใส
- ภาวะหัวใจล้มเหลว
-โรคตับแข็ง
ิ
ื
ุ
- โรคล่มเลอดอดกั้นในปอด
ื
่
ื
ื
ิ
ิ
ิ
- หลังการผ่าตัดหัวใจแบบเปด หลังการเปดช่องอกเพือผ่าตัดกล้ามเน้อหัวใจ ล้นหัวใจ หรอหลอดเลอดแดง
ภายในหัวใจ
สาเหตุหลักทีท าใหเกิดของเหลวแบบขุน
่
้
่
็
ื
-โรคปอดบวมหรอโรคมะเรง
-ไตวาย
ุ
่
ื
่
ื
ี
-สาเหตอน ๆ โรคหรอภาวะทนอกเหนอจากข้างต้นอาจก่อให้เกิด Pleural Effusion ได้เช่นกัน แต่พบไม่มาก
ื
ื
เช่น วัณโรค โรคภมค้มกันท าลายตัวเอง เลอดคั่งในทรวงอก ภาวะน ้าหลองคั่งในช่อง ปอด (Chylothorax)
ู
ุ
ื
ิ
รวมถงการสดดมแร่ใยหนเปนประจ า
ิ
็
ู
ึ
่
ุ
การรกษา การระบายของเหลวออกจากช่องเยือห้ม Pleurodesis การผ่าตัด
ั
ภาวะแทรกซอน
้
ี่
็
แผลเปนทปอด (Lung Scarring)
ุ
ภาวะหนองในช่องเยือห้มปอด (Empyema)
่
่
ภาวะลมในช่องเยือห้มปอด (Pneumothorax)
ุ
ภาวะตดเช้อในกระแสเลอด (Blood Infection)
ิ
ื
ื
3.การพยาบาลผูปวยภาวะลิมเลอดอุดตันในหลอดเลอดแดงปอด (Pulmonary embolism)
่
่
ื
ื
้
ุ
ิ
ื
ุ
ื
Pulmonary Embolism หรอโรคล่มเลอดอดกั้นในปอดเกิดจากล่มเลอดหลดไปอดกั้นหลอดเลอดปอด ท าให้
ื
ิ
ุ
ื
่
ผู้ปวยมักหายใจหอบ เหนอย ไอ และเจ็บหน้าอก
ื่
่
ื
ี
ื
อาการ หายใจล าบากหรอหายใจไม่ออก อาการเจ็บหน้าอก ไอ ผู้ปวยไอแล้วมเลอดปนมากับ
ื
็
ี
ี
ื่
ี
ิ
เสมหะ หรอไอเปนเลอด มไข้ วิงเวียนศรษะ มเหงอออกมาก กระสับกระส่าย หัวใจเต้นเรวผิดปกต ชพจร
ี
ื
็
ี
ื
ื
เต้นอ่อน ผิวมสเขยวคล ้า ปวดขาหรอขาบวม โดยเฉพาะบรเวณน่อง หน้ามดเปนลมหรอหมดสต ิ
ี
็
ี
ื
ิ
ื
ุ
สาเหตุของโรค สาเหตมาจากล่มเลอดทอดตันบรเวณหลอดเลอด ขาหลดไปอดกั้นหลอดเลอดปอด และ
ุ
ื
ี
ิ
ื
ิ
ุ
่
ุ
ื
ื
ื
่
ั
ื
ุ
บางคร้งอาจเกิดจากการอดตันของไขมัน คอลลาเจน เน้อเยือ เน้องอก หรอ ฟองอากาศในหลอดเลอดปอด
ุ
ู
ิ
ุ
ุ
ี
ุ
ปจจยที่ท าใหเสยงเกิดของโรค พันธกรรม อายุ อบัตเหต การเจ็บปวย การประกอบ อาชพ การสบบหร
่
ี่
้
ั
ั
ี่
อ้วน การตั้งครรภ์ การใช้ฮอรโมน
์
ั
แนวทางการรกษาโรค Pulmonary Embolism การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลอด ได้แก่ Heparin
ื
ุ
่
ี
ื
ิ
ื
Warfarin ,การสอดท่อเข้าทางหลอดเลอดเพื่อก าจัดล่มเลอดทอดตัน ,การผ่าตัด
