Page 58 - สรุปการพยาบาลผู้ใหญ่2 ธํนยพร บุญช่วย รหัส 1100 เลขที่48 ห้อง1
P. 58

หลักการของ CAPD


























                    กลไกของ Solute Transport
                                                                            ่
                                                     ื
                                                         ่
                                                     ่
                                                                                                   ี
                                                                                                 ่
                                                                                                 ี
                                                                              ี
                                                                                                ่
                                                                                                ี
                                                         ี
                                                                            ่
                                                                            ี
                    1.Osmosis (การซึมผาน) คือ การเคลอนทของตัวท าละลายจากทมความเข้มข้นน้อยไปททมความ
                                       ่
                       เข้มข้นมาก
                                                          ่
                                                          ี
                                                      ่
                                                                                                    ี
                                                      ื
                                                                                                 ี
                                                                               ี
                    2.Diffusion (การแพรผาน) คือ การเคลอนทของสารละลายจากททมความเข้มข้นมากไปททมความ
                                                                                                 ่
                                                                             ่
                                                                            ่
                                                                            ี
                                                                             ี
                                                                                                  ่
                                                                                                  ี
                                        ่
                                       ่
                       เข้มข้นน้อย
                    3.Convection (การน าพา) คือ การน าสารออกจากร่างกาย โดยอาศัยคุณสมบัติในการละลายของ
                       สารนั้นในตัวท าละลาย
                                                                                          ่
                    4.Ultrafiltration (การกรองน ้า ) คอ การดึงน ้าส่วนเกนออกจากร่างกายผ่านทางเยอบุช่องท้องโดย
                                                 ื
                                                                 ิ
                                                                                          ื
                                ี
                                  ี
                                ่
                       อาศัยสารทมคุณสมบัติในการดูดน ้า
                    ขั้นตอนการล้างไตทางช่องท้องแบบต่อเนอง (CAPD)
                                                      ่
                                                      ื
                                                          ี
                                                                                     ื
                    ผู้ปวยท าการล้างวันละ 3-6 ครั้ง โดยการเปลยนถ่ายน ้ายา 3 ขั้นตอนท าต่อเนองเปนวงจร
                                                          ่
                                                                                         ็
                      ่
                                                                                     ่
                                                                                       ี
                              1. ข้นถายน ้ายาออก (Drain)  ถ่ายน ้ายาค้างไว้ในช่องท้อง 20 นาท
                                  ั
                                     ่
                              2. ข้นเติมน ้ายาใหม (fill) ขั้นเติมน ้ายาใหม่แทนทของเดิม นาน 10-15 นาท
                                                                         ่
                                                                         ี
                                                                                              ี
                                                ่
                                  ั
                                                                                 ิ
                              3. ข้นการพกทอง (repression) การคงค้างน ้ายา เพอให้เกดการฟอก 4-6 ชม
                                                                           ่
                                                                           ื
                                         ั
                                  ั
                                           ้

                    การเปลยนถุงน ้ายา
                          ่
                          ี
                              ปกติแพทย์สังท า 4-5 ครั้ง ต่อวัน โดยเริ่ม  6.00น 12.00 น. 18.00 น. 22.00 น. ห ากท า
                                        ่
                                        ี
                                        ่
                       เกน 5 ครั้ง ให้ เริ่ม ท 6.00 น. และท าจนครบตาม แผนการรักษา  สามารถท าทบ้าน ในพ้นท ี ่
                                                                                         ี
                                                                                         ่
                                                                                                 ื
                         ิ
                                 ี
                                 ่
                       สะอาด ไม่เสยงต่อการติดเช้อ เปลยนถุงน ้ายา ใช้เวลา 30 นาท /ครั้ง
                                              ื
                                                                           ี
                                                   ี
                                                   ่
   53   54   55   56   57   58   59   60   61   62   63