Page 59 - ummi test
P. 59
dapat membaik secara untuk menyesuaikan dengan
spontan, atau dengan pengobatannya, yaitu:
pemberian obat pereda » Asma intermiten, ketika
asma. episode gejala asma <6x/
» Timbul bila ada faktor tahun, atau jarak antar
pencetus , seperti: gejala ≥6 minggu
l Iritan: asap rokok, asap » Asma persisten ringan,
bakaran sampah, asap ketika episode gejala asma
obat nyamuk, suhu >1x/bulan, <1x/minggu
dingin, udara kering, » Asma persisten sedang,
makanan/minuman ketika episode gejala asma
dingin, penyedap rasa, >1x/minggu, namun tidak
pengawet makanan, dan setiap hari
pewarna makanan. » Asma persisten berat,
l Alergen: debu, tungau ketika episode gejala asma
debu rumah, rontokan terjadi hampir setiap hari.
hewan, dan serbuk sari.
l Infeksi saluran napas akut Apa saja obat-obat FOTO: IBNSINAMEDICA.COM
karena virus. asma?
l Aktifitas fisik: berlarian, Obat asma dibagi dua,
berteriak, menangis, atau yaitu obat pereda (reliever) kemampuan dan keadaan
tertawa berlebihan. dan obat pengendali pasien, kenyamanan
» Adanya riwayat alergi pada (controller). Obat pereda penggunaannya, serta
pasien atau keluarganya diberikan saat serangan saja ketersediaan dan biaya.
» Pemeriksaan penunjang atau ketika gejala timbul dan Pilihan utama yang
dilakukan apabila dihentikan setelah keluhan disarankan saat ini adalah
diperlukan, seperti: hilang. Sedangkan obat MDI dengan spacer, karena
» Uji fungsi paru dengan alat pengendali digunakan untuk kenyamanan yang diberikan
spirometri (bisa menilai mencegah serangan asma, pada anak, jumlah obat yang
variabilitas dan reversibiltas), sehingga diberikan meskipun mencapai paru lebih banyak,
atau dengan alat peak flow gejala sedang tidak muncul, risiko dan efek samping
meter. dalam jangka waktu relatif minimal, serta biaya lebih
» Tes alergi, pada kasus-kasus lama (jangka panjang), sesuai murah. Sayangnya
tertentu yang dicurigai dengan kekerapan/frekuensi ketersediaan spacer masih
pencetusnya dari alergi, munculnya gejala dan belum banyak di Indonesia.
seperti: uji cukit kulit (skin responnya terhadap Selain itu, baik dokter maupun
prick test), eosinofil total pengobatan. Anak yang orangtua anak dengan asma
darah, pemeriksaan IgE mengalami asma intermiten belum familiar dengan alat ini
spesifik. cukup mendapatkan obat dan penggunannya.
» Uji provokasi bronkus pereda saja. Sedangkan anak Apakah nantinya
dengan exercise, metakolin, yang masuk dalam kategori penggunaan alat hisap/hirup
atau larutan garam asma persisten mendapatkan ini menyebabkan
hipertonik (hanya dapat obat pereda saat serangan ketergantungan? Sebenarnya
dilakukan di fasilitas-fasilitas dan obat pengendali setiap tidak. Yang membuat
kesehatan tertentu). harinya. “ketergantungan” bukanlah
Saat ini, obat-obatan asma obatnya, tetapi asma memang
Kadang-kadang, dengan yang diberikan lewat oral merupakan penyakit kronis/
kesulitan pemeriksaan pada (diminum) bukanlah menjadi menahun yang berpotensi
anak, kecurigaan asma pilihan pertama, dan terapi membutuhkan penggunaan
dipastikan dengan asma lazimnya menggunakan obat berulang. Tetapi dengan
memberikan obat pereda nebuliser—biasa disebut dengan mengenali jenis asma
asma, lalu gejalanya membaik dengan “alat uap”—atau obat dan paham perlunya
setelah obat diberikan obat. hisap berupa metered dose penggunaan obat pengendali,
Setelah diagnosis asma inhaler (MDI) atau dry powder maka seorang anak dapat
dipastikan, selanjutnya dokter inhaler (DPI). Pemilihannya bebas asma hingga bertahun-
menentukan kategori asma disesuaikan dengan umur, tahun lamanya.
OK TOBER 2017
17995508_ UMMI REGULER OKTOBER_T-043.pdf 1 9/23/2017 11:36:54 PM