Page 59 - ummi test
P. 59

dapat membaik secara     untuk menyesuaikan dengan
             spontan, atau dengan     pengobatannya, yaitu:
             pemberian obat pereda    » Asma intermiten, ketika
             asma.                     episode gejala asma <6x/
           » Timbul bila ada faktor    tahun, atau jarak antar
             pencetus , seperti:       gejala ≥6 minggu
             l Iritan: asap rokok, asap   » Asma persisten ringan,
               bakaran sampah, asap    ketika episode gejala asma
               obat nyamuk, suhu       >1x/bulan, <1x/minggu
               dingin, udara kering,   » Asma persisten sedang,
               makanan/minuman         ketika episode gejala asma
               dingin, penyedap rasa,   >1x/minggu, namun tidak
               pengawet makanan, dan   setiap hari
               pewarna makanan.       » Asma persisten berat,
             l Alergen: debu, tungau   ketika episode gejala asma
               debu rumah, rontokan    terjadi hampir setiap hari.
               hewan, dan serbuk sari.
             l Infeksi saluran napas akut   Apa saja obat-obat                  FOTO: IBNSINAMEDICA.COM
               karena virus.          asma?
             l Aktifitas fisik: berlarian,   Obat asma dibagi dua,
               berteriak, menangis, atau   yaitu obat pereda (reliever)   kemampuan dan keadaan
               tertawa berlebihan.    dan obat pengendali       pasien, kenyamanan
           » Adanya riwayat alergi pada   (controller). Obat pereda   penggunaannya, serta
             pasien atau keluarganya   diberikan saat serangan saja   ketersediaan dan biaya.
           » Pemeriksaan penunjang    atau ketika gejala timbul dan   Pilihan utama yang
             dilakukan apabila        dihentikan setelah keluhan   disarankan saat ini adalah
             diperlukan, seperti:     hilang. Sedangkan obat    MDI dengan spacer, karena
           » Uji fungsi paru dengan alat   pengendali digunakan untuk   kenyamanan yang diberikan
             spirometri (bisa menilai   mencegah serangan asma,   pada anak, jumlah obat yang
             variabilitas dan reversibiltas),   sehingga diberikan meskipun   mencapai paru lebih banyak,
             atau dengan alat peak flow   gejala sedang tidak muncul,   risiko dan efek samping
             meter.                   dalam jangka waktu relatif   minimal, serta biaya lebih
           » Tes alergi, pada kasus-kasus   lama (jangka panjang), sesuai   murah. Sayangnya
             tertentu yang dicurigai   dengan kekerapan/frekuensi   ketersediaan spacer masih
             pencetusnya dari alergi,   munculnya gejala dan    belum banyak di Indonesia.
             seperti: uji cukit kulit (skin   responnya terhadap   Selain itu, baik dokter maupun
             prick test), eosinofil total   pengobatan. Anak yang   orangtua anak dengan asma
             darah, pemeriksaan IgE   mengalami asma intermiten   belum familiar dengan alat ini
             spesifik.                cukup mendapatkan obat    dan penggunannya.
           » Uji provokasi bronkus    pereda saja. Sedangkan anak   Apakah nantinya
             dengan exercise, metakolin,   yang masuk dalam kategori   penggunaan alat hisap/hirup
             atau larutan garam       asma persisten mendapatkan   ini menyebabkan
             hipertonik (hanya dapat   obat pereda saat serangan   ketergantungan? Sebenarnya
             dilakukan di fasilitas-fasilitas   dan obat pengendali setiap   tidak. Yang membuat
             kesehatan tertentu).     harinya.                  “ketergantungan” bukanlah
                                        Saat ini, obat-obatan asma   obatnya, tetapi asma memang
              Kadang-kadang, dengan   yang diberikan lewat oral   merupakan penyakit kronis/
           kesulitan pemeriksaan pada   (diminum) bukanlah menjadi   menahun yang berpotensi
           anak, kecurigaan asma      pilihan pertama, dan terapi   membutuhkan penggunaan
           dipastikan dengan          asma lazimnya menggunakan   obat berulang. Tetapi dengan
           memberikan obat pereda     nebuliser—biasa disebut   dengan mengenali jenis asma
           asma, lalu gejalanya membaik   dengan “alat uap”—atau obat   dan paham perlunya
           setelah obat diberikan obat.  hisap berupa metered dose   penggunaan obat pengendali,
              Setelah diagnosis asma   inhaler (MDI) atau dry powder   maka seorang anak dapat
           dipastikan, selanjutnya dokter   inhaler (DPI). Pemilihannya   bebas asma hingga bertahun-
           menentukan kategori asma   disesuaikan dengan umur,   tahun lamanya.



                                                                                  OK TOBER  2017


     17995508_ UMMI REGULER OKTOBER_T-043.pdf   1                                    9/23/2017   11:36:54 PM
   54   55   56   57   58   59   60   61   62   63   64