Page 16 - 博田國際醫院3月月刊

Spinal Neurosurgery 微創脊椎內視鏡手術、全脊椎精細顯微手術

腰腿坐⻣神經痛、肩頸肢體痠痛麻、椎間盤
脊椎神經外科1F 突出、脊椎退化滑脫、神經脊髓壓迫、脊椎

⻣折微創治療

以管窺天的奧妙

以內視鏡管窺脊椎神經細微結構大天地

只要給我們一管就能給您全世界 林建邦醫師 /筆

一名50歲女性患者，因車禍跌坐後，開始出現明顯下背痛並且伴隨如刀割的刺

痛感，蔓延至右側臀部、大腿及小腿後側，近期更惡化到無法行走超過5分鐘

的程度且使用藥物後皆無法明顯改善此椎心之痛。本科迅速安排精密的核磁共

振檢查後發現，確定為右側第五腰椎及第一薦椎椎間盤腋下型突出。有句俚語

說：「辣椒小顆，卻很嗆辣」，這位小姐影像就是呈現這樣。雖然椎間盤突出

看起來沒有誇張，但剛好壓在最痛的位置，因保守療法效果不彰，在經過與患
者詳細溝通說明後，患者採用微創中的微創—「脊椎內視鏡手術」來治療。

在接近1公分表皮傷口下，透過高倍解析螢幕安全的將病灶移除。住院2天觀察

後出院，截至現今恢復良好、行動自如，已不需再服用消炎止痛藥，很開心的

又能繼續參加她最喜歡的健走活動！

MRI顯示右側第五腰椎及第一薦椎椎間盤
腋下型突出 (黃粗箭頭)
橫斷面影像下看起來椎間盤突出似乎沒
特別巨大,但壓迫在神經 (細紅箭頭前黑點
，此位置通常病患會有較嚴重疼痛)

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