Page 20 - 博田國際醫院3月月刊

復健 B1
本院

Rehabilitation

神經復健•⻣科復健•一般運動傷害治療•小兒發展

體外震波 蘇炯輝醫師 /筆

長期疼痛採取震波療程

陳先生是一名成功的商業人士，但因長期的手肘疼痛而一直困擾著，在經過多

方求診，復健治療與針灸徒手治療均無法有效改善。最終輾轉到博田國際醫院

復健科求診，並經過超音波診斷為網球肘合併外側副韌帶撕裂傷。經醫師建議

採取體外震波治療，當次即有明顯改善。再經過搭配療程處理後，目前日常生

活已無明顯不適。

體外震波是在距今80多年前最早用於泌尿科結石處理的治療方式。在多年針對

體外震波不斷的研究中，發現對⻣關節疾病有其特別的療效。體外震波依照能

量產生的方式可以有幾種型態，包含聚焦式、擴散式震波。可以針對其產生的

生理效應有主要以下幾種，包含：

1. 首先，局部的物理性壓力會對組織給予特定方向的張力，產生負壓來延展

組織，並且改善細胞膜通透性與各式的微循環，促進細胞基因特定的表

現，來促使新生與代謝。

2. 接下來是生理化學反應，透過刺激細胞來釋放訊息傳導物質，活化生理表

現。

3. 進入化學反應後，震波會改善細胞膜通透度與活化離子通道來進一步加速

新陳代謝。

4. 最後是生物性效應，震波會促進血管新生，使血管內皮生長因子釋放，抗

發炎性物質生成，與修復組織傷害(包含軟組織與⻣頭)。

當前針對體外震波研究仍在不斷進行與成長，已發現的治療效果有：軟⻣保護

效應、血管新生促進、抗發炎、抗組織凋零、促進免疫調節、與組織和神經新

生效應。目前研究上有強力證據支持的疾病適應症有：肩關節鈣化性肌腱炎、

肘部外上髁炎(網球肘)、髕腱肌腱炎、阿基里斯肌腱炎、足底筋膜炎、闊筋膜

張肌症候群等。

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