Page 22 - 博田國際醫院3月月刊
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本院
            神經內                                                       2F




           Neurology



          巴金森症、記憶力衰退、腦中風、偏頭痛、暈眩、睡眠障礙、失眠、步態
          不穩、肩頸下背麻痛、三叉神經痛、糖尿病周邊神經病變、纖維肌痛


        不寧腿症候群                              蘇承珊醫師 /筆



        張先生原本並沒有睡眠的困擾,末料                                     不寧腿症候群在歐美盛行率較高,亞洲

        一次中風後開始失眠  ;  一開始以為是                                 人較少,台灣的報告大約每一百人,會
        住院不習慣以及中風後情緒不好,於                                     有一到兩人罹患此病。大部分的病人是

        是醫師開立一些抗焦慮的藥物使用。                                     原發性不寧腿症候群,少數像張先生是

        但失眠情況一直沒有改善,即便鎮靜                                     中風造成的。統計大約有一成左右的病
        劑加重,張先生只有覺得昏昏沉沉,                                     人在中風後會引起次發性的不寧腿症候

        還是沒有睡好睡飽的感覺。即便後來                                     群,尤其在中風位置為基底核或腦幹區
        經過復健,手腳力氣近乎痊癒,還是                                     更容易發生。

        為失眠所苦。                                               其他次發性的因素,包括鐵值缺乏、洗

                                                             腎患者、糖尿病病患、風濕性關節炎患
        經仔細睡眠狀況問診後才發現,原來                                     者、或者孕婦,都容易合併不寧腿症候
        張先生在晚上一躺下來想睡覺時,腳                                     群而導致失眠,影響生活品質。此外,

        就一直覺得癢癢怪怪的,好像許多螞                                     咖啡或一些抗憂鬱的藥物,也可能引發
        蟻在上面爬的感覺,非得起來動一動                                     或惡化不寧腿症候群。不寧腿症候群一

        才好一點,一旦躺下來腳又開始不舒                                     般都可以靠藥物以及良好的睡眠習慣獲

        服了,就這樣折騰了整夜都睡不好,                                     得很好的改善。
        隔 天 早 上 起 床 後 腳 的 不 舒 服 就 改 善                        經過藥物調整,張先生可以重拾正常睡

        了,原來張先生罹換的是"不寧腿症候                                    眠,鎮靜藥物也可以減少,白天比較沒
        群"。                                                  有暈沉的感覺,生活型態又可以恢復正

                                                             常了。
        不寧腿症候群是近來睡眠醫學中診斷

        造成病患失眠的重要原因之一。診斷

        主要靠病史的詢問,若符合常常覺得
        腳很想動、伴隨有奇怪的感覺,動一                                                           醫師 陳琮華                       醫師 蘇承珊

        動就會緩解不適,休息時就又出現,
        傍 晚 或 晚 上 較 為 嚴 重 這 四 個 臨 床 症

        狀 , 臨 床 就 可 以 診 斷 為 不 寧 腿 症 候
        群。




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