Page 12 - Pencegahan dan Penanggulangan Anemia pada Rematri dan WUS
P. 12
B
Bagian 1 ian 1ian 1
B B a a a g g g ian 1 Program Pencegahan & Penaggulangan Anemia pada Rematri dan WUS U S S
n
em
A
n
n
i
i
em
em
ProgramPencegahan &PenanggulanganAnemia pada Rematridan WUSS
r
an
an
o
o
ang
r
A
an
A
P
m
m
Re
Re
Re
m
t
t
a
a
a
a
p
i
a
a
p
ada
ada
ada
p
P P
r
gah
P
P
gah
gah
an
&
&
&
an
an
e
e
e
nc
nc
P
e
e
nc
e
nggu
gr
gr
nggu
nggu
l
ang
l
ang
l
o
am
am
P
P
P
gr
ena
ena
am
ena
W
dan
W
W
i
r
U
U
r
i
r
i
dan
t
dan
ag
a
H
D Dr. David Barker (penggagas Hypotesis Barker) menyatakan Dr. David Barker (penggagas Hypotesis Barker) menyatakan
sny
as
di
(
si
er
ar
sa
k
a
e
g
an bahwa bahwa
r
peng
j
an be
as
B
sa
a
a k
s
eny
r
,
r
)
Dr. David Barker (penggagas Hypotesis Barker) menyatakan bahwa bahwa Sebag iian besar organ dan sistem, masa kritisnya organ dan sistem, masa kritisnya tterjadi saat periode diterjadi saat periode di i
m
r
m
ke
i
i
y
d
pot
s
ak
t
i
es
r
or
em
at
t
g
an dan
p
Sebagian besar organ dan sistem, masa kritisnya terjadi saat periode di ian besar
. D
er
Sebag
d B
r
i
Sebag
at
av
ode
i
t
ea
dalam kandungan. Plastisitas tidak hanya untuk keadaan kekurangan
eng
t
andung
ana
Pla
buh
a
k
ak
uk
t
ek
am
banyak orang membicarakan
bany
as
ent
ut
k
ang
m
an
unt
oang membicarakan
s
y
t
i
n k
ur
um
i
d
ang
t
i
daa
banyak or r ang m e m bi ca r a k an tentang anak yang tumbuh mengikutitentang anak yang tumbuh mengikuti i dal dalam kandungan. Plastisitas tidak hanya untuk keadaan kekurangan dalam kandungan. Plastisitas tidak hanya untuk keadaan kekurangan
s
banyak orang membicarakan tentang anak yang tumbuh mengikuti
ang
k
i
ak
k
an.
hany
i
er
t
potensi genetiknya, padahal yang sesungguhnya terjadi adalah anak nak
an,
ang
potensi si ge n e t i kn ya , pada h al y ang se sung g uhny a terjadi adalah terjadi adalah a g gizi, tetapi mencakup semua gizi, tetapi mencakup semua rrentang lingkungan, rentang lingkungan, ttermasuk lingkungan termasuk lingkungan
an
j
ad
l
ak
i
api
ent
ng
gizi, tetapi mencakup semua rentang lingkungan, termasuk lingkungan
i
z
en genetiknya, padahal yang sesungguhnya genetiknya, padahal yang sesungguhnya
ung
i
ada
k
m
ngk
enc
as
m
er
pot
ua
et
m
i
, t
ung
l
uk
ah anakanak
up se
potensi
l
er
ri
i
an keadaan gizi yang berlebihan (excessive) yang berhubungan keadaan gizi yang berlebihan (excessive)yang berhubungan
buh m
ny
at
d
l
eny
deng
anny
k
i
ung
ng
.
t tumbuh menyesuaikan diri dengan lingkungannya. Pernyataan tersebuttumbuh menyesuaikan diri dengan lingkungannya. Pernyataan tersebut
tumbuh menyesuaikan diri dengan lingkungannya. Pernyataan tersebut dengan k ea daa n g i z i y an g ber l eb i han ( ex ce s si v e )y an g ber hubung an
dengan keadaan gizi yang berlebihan (excessive)yang berhubungan
deng
k
an t
a
es
t
bu
se
dengan
an
uai
a
an
um
Per
obe
g
daa
as
n
a
dengan tegas m en y at ak an bahwa dar i g en y ang di t ur u nk an k epa da k i t d dengan obesitas maternal atau diabetes gestasional. Keadaan dengan obesitas maternal atau diabetes gestasional. Keadaan iini bisa ini bisa
be
dengan tegas menyatakan bahwa dari gen yang diturunkan kepada kita, a,
en
i
al
asmenyatakan bahwa dari gen yang diturunkan kepada kita, menyatakan bahwa dari gen yang diturunkan kepada kita,
ea
g
n
t
di
es
t
K
si
dengan obesitas maternal atau diabetes gestasional. Keadaan ini bisa
an
t
o
deng
a
si
a
dengan tegas
s
n
es
au
at
nal
an t
bi
at
.
eg
m
er
t
masih terbentang luas peluang untuk menciptakan jalan kita masing-- m menggiring pada siklus penyakit yang bersifat multi-generasi.m en gg i r i ng pada si k l us pen y ak i t y ang ber si f a t m ul t i - g e ner a si .
masi
pt
m
menggiring pada siklus penyakit yang bersifat multi-generasi. enggiring pada siklus penyakit yang bersifat multi-generasi.
masih terbentang luas peluang untuk
l
j
i
an jalan jalan
i
ent
uang
unt
a masing-masing-
l
ang
er
ak
uas
pe
b
as
uk
ash terbentang luas peluang untuk menciptakan menciptakan
h t
m
m
enc
i
an kita kita
i
k
ng
al
bang
masing agar dapat tumbuh dan berkembang secara optimal, apabila a
masi i ng a g ar dapa t t um buh dan berkembang secara optimal, apabila berkembang secara optimal, apabila
al
k
asng agar dapat tumbuh dan tumbuh dan
em
ca
b
ber
r
masing agar dapat
l
se
m
opt
m
i
i
, apa
a
0 h
a
Gambar 2.
73
an dan dan
ar
270 ha
k
i
andung
periode 1000 HPK (yaitu 270 hari di dalam kandungan dan 730 hari i
r
da
bar 2
di
m
peri i ode 1000 H PK ( y ai t u 270 hari di dalam kandungan 270 hari di dalam kandungan dan 730 hari730 hari G Gambar 2. Gambar 2. .
l
am
perode 1000 HPK (yaitu periode 1000 HPK (yaitu
D Dampak Jangka Pendek dan Jangka Panjang Akibat Gangguan GiziD a m pak J angka P en dek d an Jan gka Pan j ang A k i ba t G anggu an G i z i
Dampak Jangka Pendek dan Jangka Panjang Akibat Gangguan Gizi ampak Jangka Pendek dan Jangka Panjang Akibat Gangguan Gizi
ang
el
i
k
ah
ba
t
i
r
)
t
l
2 t
er
ah
dal
un petama setelah lahir) tertangani dengan baik. Berbagaisetelah lahir) tertangani dengan baik. Berbagai
deng
dalam 2 tahun pertama setelah lahir) tertangani dengan baik. Berbagai ai
a
er
bag
r
t
am
dalam 2 tahun pertama
ah
am
ani
an
. B
t
se
dalam 2 tahun per
pada
pada 1000 H PK
pada 1000 HPK
pada 1000 HPK 1000 HPK
bahwa periode periode
t
an dengan dengan
peneitian meyakinkan penelitian meyakinkan
penelitian meyakinkan bahwa periode 1000 HPK berkaitan dengan 3 3
penel l i t i a n m ey a k i nk an bahwa bahwa per i ode 1000 HPK berkaitan 1000 HPK berkaitan deng an 33
1000 H
k
b
K
er
P
ai
um
t
ur
ny
u
l
f
et
k
p
a ak
an
dan
al
j jalur pertumbuhan dan perkembangan janin/ fetus yangjalur pertumbuhan dan perkembangan janin/ fetus yang
an
per
s y
angselanjutnya akan selanjutnya akan
buhan
/
j
n
er
i
an
jalur pertumbuhan dan perkembangan janin/ fetus yang selanjutnya akan an
j
se
ut
em
bang
menentukan per t um buhan l i n i er ( t i ng g i bada n) , k em a m puan kognitifkognitif
ene
ni
k
og
i
menentukan
t
uk
menentukan pertumbuhan linier (tinggi badan), kemampuan kognitif f
an pertumbuhan linier (tinggi badan), kemampuan pertumbuhan linier (tinggi badan), kemampuan
m
nt
er
an risiko terjadinya risiko terjadinya
( (kecerdasan) dan (kecerdasan) dan
ec
an
as
d
k
d
)
a Penyakit Tidak Menular (PTM),Penyakit Tidak Menular (PTM),
ny
P
nu
j
(kecerdasan) dan risiko terjadinya Penyakit Tidak Menular (PTM), ,
adi
l
eny
i
T
d
ak
i
ak
t
Me
a
i
s
i
TM)
r
P
k
o t
r
er
(
t
seperti Penyakit Jantung, Diabetes Mellitus tipe 2, Hipertensi dan an
i
seper r t i Peny ak i t Ja nt u ng , D i abe t es Me l l i t u s tipe tipe 2 , H i per t en si d
seperti Penyakit
se
peti Penyakit Jantung, Diabetes Mellitus Jantung, Diabetes Mellitus
pe 2, Hipertensi dan2, Hipertensi dan
Stroke.
Str
Stroke.
Stroke. e.
ok
Mekanisme keterkait
Mekanisme keterkaitan pertumbuhan dan perkembangan pada 1000 1000
um
buhan d
an pada
p
er
t
b
k
em
an p
ang
er
ani
sm
e k
Mekanisme keterkaitan
Me
k
aian
t
an pertumbuhan dan perkembangan pada 1000pertumbuhan dan perkembangan pada 1000
et
er
k
j
utdijelaskan dengandijelaskan dengan
b
ang
j
a dam
pakjangka panjangjangka panjang
di
t
e
angtersebuttersebut
j
r
se
a pan
k
sk
an k
HPK dengan ketiga dampak jangka panjang tersebut dijelaskan dengan an
H HPKHPK
an deng
PKdengan ketiga dampakdengan ketiga dampak
deng
el
i
g
et
a
bang
an)
si
i
t
s
aat
per
as saat perkembangan), saat perkembangan),
m
ke
opm
el
en
al
t
ev
k konsep “Developmental plasticity “ konsep “Developmental plasticity
konsep “Developmental plasticity “ (plastisitas saat perkembangan), ,
onse
D
p “
p
(
“ (plastisitas “ (plastisitas
pl
t
as
y
ast
l
i
t
ci
at
t
u
d
u
apa
m
ng
ai
k
eni
u s
t
d
sa
t
i
m
ana
ena
f
i
pe
u g
enot
enom
yaitu suatu fenomena dimana satu genotipe dapat meningkatkan status us
at
y yaitu suatu fenomena dimana satu genotipe dapat meningkatkan status yaitu suatu fenomena dimana satu genotipe dapat meningkatkan status
an
k
st
at
ut
N
he
M
ha
od
i
A
:
he
a
i
di
,
a
N
:
c
e
nd
nd
hal
R
hal
nge
R
on
E
nge
in
on
od
ha
f
k
a
k
t
al
al
r
r
i
de
be
be
i
r
gop
gop
gop
r
de
Sumber : Modifikasi E Achadi dari Rajagopalan, S, Nutrition and challenges in the next decade,
i
Sum
S
d
i
n
n,
de
de
d
k
i
dan
r
ai
o
al
d
s
bag
i
og
l
ber
am
s
l
og
f fisiologis dan morfologis dalam rentang yang berbeda, sebagai responsfisiologis dan morfologis dalam rentang yang berbeda, sebagai respons
ang
po
y
es
s
m
fisiologis dan morfologis dalam rentang yang berbeda, sebagai respons ns SumSum be r r : FF M M od d i i d f f i and a s s i s i B i B E u u E l l A e e A c c e t t c ha n v di di ol d a a 2 a 4 4 no R a a . . a 3 3 j j . a a 3 j , , a 20 03 al . . a a a n, n, S S , , N ut ut r r r i i t t i i t i i on a a nd c c h
i
beda
o
, se
f
or
r
ang
ent
i
oo
B
and
d
oo
oo
u
and
v
v
ol
ol
i
n
t
no
n
20
03
20
,
03
2
no
4
2
i
Food and Bulletin vol 24 no.3, 2003..
l
F
l
l
l
i
a
n y
p k
ng
k
am
er
bang
ung
ada
h
sa
per
a
i
a
m
t terhadap kondisi lingkungan yang berbeda selama masa perkembangan. terhadap kondisi lingkungan yang berbeda selama masa perkembangan.
l
si
beda
k
em
ang
el
ber
ondi
s
terhadap kondisi lingkungan yang berbeda selama masa perkembangan. an.
ber
si
Esensi
Esensinya adalah suatu periode kritis saat suatu sistem bersifat at
t
Esensnya adalah Esensinya adalah
u periode periode
e
m
s
f
t
l
su
s saat suatu saat suatu
i
od
e kritis kritis
ah suatu suatu
i
kr
saa
t
at
u sistem bersifatsistem bersifat
si
peri
i
t
a ada
ny
sua
plastis dan sensitif terhadap lingkungannya, diikuti dengan n
plast t i s dan se ns i t i f t er ha da p l i ngk un gann y a, dii ku t i d en ga
plasis dan sensitif terhadap lingkungannya, diikuti denganplastis dan sensitif terhadap lingkungannya, diikuti dengan
angn
hil
astsitas dan kapasitas fungsional yang menetap. dan kapasitas fungsional yang menetap.
ya pl
hilangnya plastisitas dan kapasitas fungsional yang menetap. ap.
hilangnya plasti i s i t a s da n kap asi t as f un gs i ona l y an g m enet
hilangnya plastisitas
888 8 9 9 9