Page 13 - Pencegahan dan Penanggulangan Anemia pada Rematri dan WUS

g
a
a
g
ian 1
ian 1
g
a
B
B B
Bagian 1 ian 1 Program Pencegahan & Penaggulangan Anemia pada Rematri dan WUS U S S
am
e
e
e
nc

P
P
e
nc
P
e
nc
dan

dan
i
&
W
W
&
&
gah
gah
dan
e
an
an
gah
an
a
i
a
p
p
a
t
a
a
a
Re
m
Re
m
Re
ada
p
ada
ada
m
o
gr
r
o
o
am
am
gr
gr
r
t
i
r
t
r
r
i
r
PP P
ProgramPencegahan &PenanggulanganAnemia pada Rematridan WUSS
W
nggu
i
l
em
nggu
A
i
nggu

l
A
l
n
n
ang
em
em
ang
n
an
ena
an
an
U
U
P
ena
ena
A
P
P
ang

Sebagian besar organ dan sistem, masa kritisnya terjadi saat periode di ian besar
j
(
d B
e
Sebag
ar
r
si
an dan
g
or
er
i
an be
k
r
sa
er
B
H
a
ke
at
r
y
es
pot
Dr. David Barker (penggagas Hypotesis Barker) menyatakan bahwa bahwa Sebag iian besar organ dan sistem, masa kritisnya organ dan sistem, masa kritisnya tterjadi saat periode diterjadi saat periode di i
s
p
i
as
an bahwa bahwa
ak
di
a
Sebag
peng
sa
m
)
r
ag
at
g
eny
em
av
i
D Dr. David Barker (penggagas Hypotesis Barker) menyatakan r. David Barker (penggagas Hypotesis Barker) menyatakan
a k
i
t
t
,
. D
a
m
D
r
sny
as
ode
s
r
d
i
banyak orang membicarakan
am
t
t
dalam kandungan. Plastisitas tidak hanya untuk keadaan kekurangan
unt
uk
i
k
andung
hany
ak
k
ang
i
k
ang
eng
m
ur
buh
n k
as
d
bany
ak
um
ut
daa
y
s
banyak or r ang m e m bi ca r a k an tentang anak yang tumbuh mengikutitentang anak yang tumbuh mengikuti i dal dalam kandungan. Plastisitas tidak hanya untuk keadaan kekurangan dalam kandungan. Plastisitas tidak hanya untuk keadaan kekurangan
an
t
ea
i
t
ent
Pla
a
banyak orang membicarakan tentang anak yang tumbuh mengikuti
oang membicarakan
s
ang
ana
k
ek
i
an.
t
ada
en genetiknya, padahal yang sesungguhnya genetiknya, padahal yang sesungguhnya
i
ng
sung
i
i
uk
k
ad
h
an,
ung
uhny
potensi
y
l
l
ngk
se
a terjadi adalah terjadi adalah
ang
er
j
potensi genetiknya, padahal yang sesungguhnya terjadi adalah anak nak g gizi, tetapi mencakup semua gizi, tetapi mencakup semua rrentang lingkungan, rentang lingkungan, ttermasuk lingkungan termasuk lingkungan
t
g
as
al
ya
api
et
enc
m
ent
si
i
gizi, tetapi mencakup semua rentang lingkungan, termasuk lingkungan
, pada
, t
i
z
n
m
e
ge
er
ua
t
ak
an
kn
up se
i
ung
m
potensi
pot
ah anakanak
l
a
ang
ung
i
at
y
z
)y
a
eb
i
g
k
g
ber
ex
ng
an
e
an
l
an t
i
han (
i
a
t
dengan
ce
dengan
Per
s
l
.
dengan keadaan gizi yang berlebihan (excessive)yang berhubungan
n g
ny
daa
si
v
ber
se
k
bu
er
anny
ea
um
buh m
eny
an
an
t tumbuh menyesuaikan diri dengan lingkungannya. Pernyataan tersebutumbuh menyesuaikan diri dengan lingkungannya. Pernyataan tersebut
t
es
d
i
ri
deng
uai
k
an
tumbuh menyesuaikan diri dengan lingkungannya. Pernyataan tersebut deng an keadaan gizi yang berlebihan (excessive) yang berhubungan keadaan gizi yang berlebihan (excessive)yang berhubungan
hubung
di
dengan obesitas maternal atau diabetes gestasional. Keadaan ini bisa
an t
au
eg
en
at
t
es
bi
ea
i
a
be
at
si
er
m
n
t
as
asmenyatakan bahwa dari gen yang diturunkan kepada kita, menyatakan bahwa dari gen yang diturunkan kepada kita,
K
g
an
obe
n
al
daa
dengan tegas m en y at ak an bahwa dar i g en y ang di t ur u nk an k epa da k i t d dengan obesitas maternal atau diabetes gestasional. Keadaan dengan obesitas maternal atau diabetes gestasional. Keadaan iini bisa ini bisa
a
s
o
si
dengan tegas menyatakan bahwa dari gen yang diturunkan kepada kita, a,
dengan tegas
deng
t
.
n
g
es
a
nal
m
masih terbentang luas peluang untuk
al
an kita kita
j
masih terbentang luas peluang untuk menciptakan jalan kita masing--
menggiring pada siklus penyakit yang bersifat multi-generasi. enggiring pada siklus penyakit yang bersifat multi-generasi.
masi i h t er b ent ang l uas pe l uang unt uk m enc i pt ak an jalan jalan k i t a masing-masing- m menggiring pada siklus penyakit yang bersifat multi-generasi.m en gg i r i ng pada si k l us pen y ak i t y ang ber si f a t m ul t i - g e ner a si .
ash terbentang luas peluang untuk menciptakan menciptakan
i
m
ng
as
se
b
um
opt
ca
, apa
t
l
r
m
i
t
a
al
i
buh dan berkembang secara optimal, apabila berkembang secara optimal, apabila
masing agar dapat
ng
a
m
i
bang
asng agar dapat tumbuh dan tumbuh dan
masing agar dapat tumbuh dan berkembang secara optimal, apabila a
masi
g
dapa
ber
k
ar
em
an dan dan
l
0 h
73
perode 1000 HPK (yaitu iode 1000 HPK (yaitu
periode 1000 HPK (yaitu 270 hari di dalam kandungan dan 730 hari i
da
270 ha
peri i ode 1000 H PK ( y ai t u 270 hari di dalam kandungan 270 hari di dalam kandungan dan 730 hari730 hari G Gambar 2. Gambar 2. .
r
per
di
a
ar
k
andung
Gambar 2.
m
i
am
bar 2
D Dampak Jangka Pendek dan Jangka Panjang Akibat Gangguan GiziD a m pak J angka P en dek d an Jan gka Pan j ang A k i ba t G anggu an G i z i
Dampak Jangka Pendek dan Jangka Panjang Akibat Gangguan Gizi ampak Jangka Pendek dan Jangka Panjang Akibat Gangguan Gizi
t
ba
dalam 2 tahun pertama setelah lahir) tertangani dengan baik. Berbagai ai
an
t
dalam 2 tahun per
ah
r
un petama setelah lahir) tertangani dengan baik. Berbagaisetelah lahir) tertangani dengan baik. Berbagai
. B
dal
am
er
dalam 2 tahun pertama
a
bag
se
2 t
k
i
am
)
ah
el
t
t
r
i
er
ah
l
ani
deng
ang
pada
pada 1000 HPK 1000 HPK
pada 1000 HPK
pada 1000 H PK
t
bahwa periode periode
an dengan dengan
pene
K
P
1000 H
b
peneitian meyakinkan litian meyakinkan
penelitian meyakinkan bahwa periode 1000 HPK berkaitan dengan 3 3
er
ai
k
penel l i t i a n m ey a k i nk an bahwa bahwa per i ode 1000 HPK berkaitan 1000 HPK berkaitan deng an 33
j
um
bang
j jalur pertumbuhan dan perkembangan janin/ fetus yangalur pertumbuhan dan perkembangan janin/ fetus yang
a ak
em
per
ut
buhan
se
ny
dan
n
k
u
p
/
ur
an
t
f
er
s y
i
al
angselanjutnya akan selanjutnya akan
l
j
et
j
jalur pertumbuhan dan perkembangan janin/ fetus yang selanjutnya akan an
an
an
og
menentukan
m
k
ene
uk
i
t
menentukan per t um buhan l i n i er ( t i ng g i bada n) , k em a m puan kognitifkognitif
nt
menentukan pertumbuhan linier (tinggi badan), kemampuan kognitif f
ni
an pertumbuhan linier (tinggi badan), kemampuan pertumbuhan linier (tinggi badan), kemampuan
an
ak
P
as
d
)
t
k (
adi
T
l
i
a
d
ec
s
ak
i
j
TM)
(
er
i
r
o t
Me
eny
ny
an risiko terjadinya risiko terjadinya
a Penyakit Tidak Menular (PTM),Penyakit Tidak Menular (PTM),
k
( (kecerdasan) dan kecerdasan) dan
er
nu
r
i
d
(kecerdasan) dan risiko terjadinya Penyakit Tidak Menular (PTM), ,
P
2
ng
abe
ak
i
t
r
l
l
peti Penyakit Jantung, Diabetes Mellitus Jantung, Diabetes Mellitus
t
t
i
i
per
si
nt
se
u
seperti Penyakit
t
Me
u
s tipe tipe
en
t
pe 2, Hipertensi dan2, Hipertensi dan
i
t
i
seperti Penyakit Jantung, Diabetes Mellitus tipe 2, Hipertensi dan an
i
Ja
es
, H
d
seper
Peny
, D
Stroke. e.
Stroke.
Str
Stroke.
ok
an pertumbuhan dan perkembangan pada 1000pertumbuhan dan perkembangan pada 1000
Mekanisme keterkait
an p
Me
ang
et
Mekanisme keterkaitan pertumbuhan dan perkembangan pada 1000 1000
an pada
p
er
e k
er
b
um
aian
k
buhan d
em
t
k
sm
er
Mekanisme keterkaitan
ani
k
t
deng
e
t
a pan
PKdengan ketiga dampakdengan ketiga dampak
j
k
H
angtersebuttersebut
an k
ang
HPK dengan ketiga dampak jangka panjang tersebut dijelaskan dengan an
H HPKPK
se
j
a dam
r
a
b
an deng
et
sk
utdijelaskan dengandijelaskan dengan
el
pakjangka panjangjangka panjang
i
j
g
di
an)
si
as saat perkembangan), saat perkembangan),
i
s
t
bang
ast
p “
onse
en
ci
i
t
D
t
k
as
k konsep “Developmental plasticity “ onsep “Developmental plasticity “
t
konsep “Developmental plasticity “ (plastisitas saat perkembangan), ,
aat
(
m
y
ke
“ (plastisitas (plastisitas
per
el
l
p
al
ev
opm
pl
k
u s
ena
an
t
eni
enot
k
d
ana
m
t
ng
at
st
yaitu suatu fenomena dimana satu genotipe dapat meningkatkan status us
t
at
u g
y
ai
m
pe
y yaitu suatu fenomena dimana satu genotipe dapat meningkatkan status aitu suatu fenomena dimana satu genotipe dapat meningkatkan status
i
i
f
enom
apa
u
d
sa
at
u
E
de
i
R
R
a
on

de
k
ut
k
SumSum
de
a
on
a
i
k
nd
nge
de
di
A
nge
ha

t
in
ha
he
r
r
c
nd
r
a
d
d
hal
a
hal
:
n,

:
S
r
gop
od
:
od
gop
al
al

M
gop
n
be
i
i
he
,
N
Sumber : Modifikasi E Achadi dari Rajagopalan, S, Nutrition and challenges in the next decade,
f
be
o
i
ang
s
ber
po
l
l
dan
or
m
i
s
bag
ent
f
i f
fisiologis dan morfologis dalam rentang yang berbeda, sebagai respons ns Sum be r r F M M od d i i d f i f and a s s i i s B B B i E E l l A l e e A c c e t t c ha n v di di ol d 2 a 4 4 i i i no R a a . . a . 3 3 j j 3 a a j , , a 20 03 al . . a a a n, n, S S , , N N ut ut r r r i i t t i i i t on a a nd c c hal l l e l e e nge s s s in in
og
o
al
r
s
f fisiologis dan morfologis dalam rentang yang berbeda, sebagai responsisiologis dan morfologis dalam rentang yang berbeda, sebagai respons
es
i
am
ang
beda
r
ai
d
y
og
, se
t
03
n
i
i
l
20
d
n
oo
l
i
03
and
no
u
4
FF
20
and
,
u
no
Food and Bulletin vol 24 no.3, 2003..
oo
ol
v
l
v
2
2
oo
ol
u
am
el
p k
n y
m
a
ng
s
beda
l
ber
i
ang
ondi
si
ada
em
t
k
ung
terhadap kondisi lingkungan yang berbeda selama masa perkembangan. an.
k
bang
t terhadap kondisi lingkungan yang berbeda selama masa perkembangan. erhadap kondisi lingkungan yang berbeda selama masa perkembangan.
sa
h
a
er
a
per
su
Esens
Esensnya adalah inya adalah
Esensinya adalah suatu periode kritis saat suatu sistem bersifat at
Esensi
i
l
ah suatu suatu
ny
a ada
u sistem bersifatsistem bersifat
si
s
t
sua
t
ber
si
f
t
e
m
saa
e kritis kritis
kr
i
od
at
u periode periode
peri
i
t
s saat suatu saat suatu
plast t i s dan se ns i t i f t er ha da p l i ngk un gann y a, dii ku t i d en ga
plastis dan sensitif terhadap lingkungannya, diikuti dengan n
plas
plasis dan sensitif terhadap lingkungannya, diikuti dengantis dan sensitif terhadap lingkungannya, diikuti dengan
hilangnya plasti i s i t a s da n kap asi t as f un gs i ona l y an g m enet
hilangnya plastisitas dan kapasitas fungsional yang menetap. ap.
hil
hilangnya plastisitas
astsitas dan kapasitas fungsional yang menetap. dan kapasitas fungsional yang menetap.
ya pl
angn
8 88 9 9 9 9