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implícito el concepto de salud sexual supone no sólo el control de la fecun-
dentro del de salud reproductiva. Partiendo didad, sino también la libertad para
de la definición anterior, el concepto de reproducirse, practicar y disfrutar las
salud reproductiva hace referencia tanto relaciones sexuales. La tercera proyecta a
a la capacidad como al derecho de las la salud reproductiva hacia el empodera-
mujeres y sus parejas a disfrutar de una miento de las mujeres y la justicia social,
vida sexual plena, a decidir sobre tener es decir, promueve la equidad entre los
hijas e hijos o no; a tener embarazos y géneros y la igualdad social. 3
partos seguros, a vivir un proceso
reproductivo saludable, a prevenir enfer- El enfoque de la salud reproductiva se
medades del aparato reproductivo, a consolida en la década de los 90. La
regular la propia fecundidad sin riesgos, Conferencia Internacional de Población y
a recibir información y a escoger libre- Desarrollo, celebrada en El Cairo en
mente el método anticonceptivo más 1994, y la VI Conferencia Internacional
adecuado. Así, las mujeres aparecen de la Mujer, de las Naciones Unidas,
3
como sujetos activos en su inserción en el celebrada en Pekín en 1995 fueron hitos
mundo social y no objetos de las políticas importantes en esta consolidación, al
públicas de control natal; el binomio promover acciones y programas vincu-
salud-enfermedad es un proceso básico en lados con este enfoque. De estos
el cual intervienen tanto condicionantes esfuerzos se desprenden tres principios
macroeconómicos y políticos como rela- básicos que orientan la definición de la
ciones de poder entre los géneros, salud reproductiva antes mencionada:
manifestaciones que están vigentes en el
campo de los microsistemas sociales, • La libertad de elección de las personas
personales, familiares y cotidianos. 4 a decidir de manera responsable e infor-
mada sobre el número y espaciamiento
La salud reproductiva implica, por un en el nacimiento de las hijas e hijos.
lado, reivindicar la opción de las mujeres
y sus parejas para disfrutar de sus rela- • El reconocimiento de la importancia
ciones sexuales y decidir acerca de la que tiene para las personas una vida
posibilidad de convertirse en madres o en sexual satisfactoria y segura, así como
padres y, por otro lado, negar aquellas del hecho acerca de que la sexualidad
posturas biologicistas que ubican en la tiene campos muy variados de expresión y
naturaleza y en su capacidad procreadora no se reduce únicamente a la reproducción.
el rol que las mujeres tienen que desem-
peñar socialmente, así como la • La atención al contexto cultural y
valoración del mismo. 4 socioeconómico, concebido como inse-
parable de la salud reproductiva y que
Además está estrechamente ligada a los alude, entre otros muchos aspectos, a los
derechos reproductivos, los cuales se papeles y a los roles sociales de mujeres
asocian con las nociones de autodetermi- y hombres, así como su acceso a la infor-
nación corporal y sexual, construidas a mación, a la educación, a los recursos
partir de principios éticos de carácter materiales y a los servicios de salud. 5
universal. Estos derechos forman parte
de los derechos civiles y sociales, y la Los acuerdos de El Cairo representan un
raíz de su lucha se encuentra en las cambio cualitativo en la forma de abordar
desigualdades sociales y de género. 5 los problemas y las políticas de población.
El crecimiento de la población ya no era
Hay que señalar tres etapas en la evolu- considerado la causa primordial del dete-
ción de la defensa de los derechos rioro del medio ambiente, sino que se
reproductivos: la primera surge con el reconoció el papel tanto más importante
movimiento de planificación familiar que que tienen las pautas insostenibles de
trata de rebasar las condicionantes legales, producción y consumo, especialmente en
culturales y religiosas que impiden a las los países industrializados, en el empeo-
personas el acceso a medios anticoncep- ramiento de la calidad de vida humana y la
tivos para controlar su fecundidad. La destrucción de los ecosistemas del planeta.
segunda, llamada de salud reproductiva, Se consolida, así, el enfoque de salud

Género y Salud 26
en cifras