Page 7 - Género y Salud√

CUADRO I

Características geodemográficas de los tres tipos de regiones
para el estudio de las muertes maternas en México

Características Región I Región II Región III
Rezago Transición Grandes urbes*
Dispersión de la población 9 Más de 17% de población rural y dispersa. 17% o menos de población
Si bien existen hospitales comunitarios de rural, no dispersa
menos de 25 camas, adolecen de plantilla
de personal especialista para cubrir todos
los turnos
Población indígena Superior al porcentaje nacional (< 8%) Similar al porcentaje nacional
(monolingüe)
Cobertura de atención del parto Menor a 90% para el estado. El 10% se Grandes hospitales saturados
en unidad médica concentra en una parte del territorio del Pequeños hospitales sin unidad
estado donde todavía 35% de los partos se de cuidados intensivos ni unidad de
atiende en el hogar cuidados intensivos neonatales por

Razón de mortalidad materna Superior al promedio nacional No más de una desviación lo que refieren a otra unidad a toda
estándar de la tasa nacional de paciente complicada
mortalidad materna
Tasa global de fecundidad Superior a 2.5 hijos por mujer Similar a la nacional (1.7-2.0)
Tasa cruda de natalidad 22-24 17-20
Proporción de nacimientos Superior al porcentaje nacional de 7.5% Porcentaje igual o menor al nacional
procedentes de mujeres añosas
(35 años y más)
Embarazo de riesgo psicosocial Elevada proporción de jóvenes unidas entre Elevado en las grandes ciudades Elevado porcentaje de embarazo
en adolescentes no unidas, población indígena del estado adolescente en mujeres solas,
migrantes, solas Incremento en jóvenes no unidas en observado a través del porcentaje de
ciudades marginadas 10 atenciones obstétricas hospitalarias 11
Distribución de causas de Porcentaje de muertes por hemorragia Preeclampsia-eclampsia primera Preeclampsia-eclampsia primera
muerte superior a 30% causa de muerte causa de muerte
Sitio de ocurrencia de las Más de 20% fuera de unidad médica Más de 80% en unidad médica Más de 80% en unidad médica
muertes maternas

Hace referencia a la Metrópoli del Valle de México (DF, más ocho jurisdicciones sanitarias conurbadas del Estado de México)
*

§ Bobadilla JL, Cerón S y colaborado-
y 25% de los partos se registran en unidades rada, 11 000 centros de salud, 4 000 unidades res, en un estudio de 33 000 partos en
hospitalarias privadas, la mayoría de éstas con móviles, y con poco más de 450 unidades con la Ciudad de México documentan que
900 mujeres habían tenido que acudir a
menos de seis camas y menos de dos médicos hospitalización con distinto nivel de com- más de una unidad, y 200 a más de dos
por unidad. Situaciones similares las compar- plejidad y tamaño, en las cuales en 2004 se unidades. Recientemente, Villegas M y
Núñez-Urquiza RM reportan hallazgos
ten ciudades fronterizas como Tijuana, y otras registró atención de parto en 426 de ellas. similares derivados del estudio de casos
grandes urbes como Guadalajara, Puebla, el de muertes maternas en el Valle de
puerto de Veracruz, y la ciudad de León. En México, 82% de las muertes maternas en México, entre 2001 y 2004, “Detección
de eslabones críticos en los procesos
el año 2003 ocurrieron en unidades médicas. de atención en los casos de muertes
**
En todas las regiones —excepto contadas En el estudio de caso de las muertes mater- maternas del Estado de México”. De-
partamento de Salud Reproductiva del
excepciones como algunas áreas de Oaxaca y nas, se documenta que 1 de cada 3 mujeres Instituto Estatal de Salud del Estado de
algunas comunidades aisladas entre los gran- acudió a más de dos unidades médicas en México. Documento interno.
des territorios despoblados de los estados de búsqueda de resolución de la complicación ** Dato elaborado en la Dirección
††
Baja California, Baja California Sur, Sonora, obstétrica. La cantidad de unidades hospi- General de Información en Salud, de
la Subsecretaría de Innovación, de la
Chihuahua— la población cuenta con centros talarias sin capacidad resolutiva de urgencias Secretaría de Salud.
de salud a menos de media hora de su casa; obstétricas ya no representa un elemento
†† Reporte interno del estudio de más

la mayoría de la población, aun en los esta- benéfico para evitar la mortalidad materna, de 500 casos de muertes maternas ocu-
dos de la descrita como Región I, cuenta con sino un riesgo, ya que una mujer con urgen- rridas en un periodo de tres años en 17
un hospital comunitario básico a menos de cia obstétrica está expuesta a ser trasladada entidades del país. En: Núñez-Urquiza
RM. Reporte para el Programa Arranque
dos horas de su comunidad. Actualmente se de una a otra unidad sin capacidad resolu- Parejo en la Vida. México, DF: Centro
cuentan en México, entre todos los sistemas tiva, lo que demora su llegada a un hospital Nacional de Equidad de Género y Salud
Reproductiva; junio 2003. Documento
estatales de salud para población no asegu- que sí tenga la estructura y personal para no publicado.

7 Género y Salud
en cifras