Page 92 - 心臟停止死亡後器官捐贈作業手冊

屬的意願。

同意

 同意醫療介入應為先行告知且是出於自願的決定。不像其他醫療介入，同意捐贈器官

和組織並登錄健保 IC 卡中，一般是出於個人意願，無需和醫療專業人員面談，或是
詳細說明器官捐贈摘取及其相關過程。死亡後，人不會再因為外來傷害而導致身體權

益受損。就某種層面而言，細節不再那麼重要，也沒有過多的選擇需要思考，最關鍵

的決定只在於「要」或「不要」成為捐贈者。其他原因像是需要依據有限資訊來決定

是否進行捐贈，抉擇捐贈與否本來就非易事，必須面對自己的死亡，此外考慮到手術

的詳細過程也令人苦惱。

 大眾對於器官及組織捐贈的理解程度通常不高，如果一個人成為潛在捐贈者，此情況

就形成明顯的對比。理解器官與組織捐贈資訊的重擔將落在家屬的身上，同意親屬進

行 DCD 時，大量的資訊將蜂擁而來。因此，如果捐贈已為既定事實，我們認為已
有足夠資訊來考量並抉擇捐贈與否，以及提供出去的所有資訊 （通常是對於家屬） 間，

存在著緊張關係。這種緊張關係可見於腦死捐贈及 DCD，處理這項情況已超出本計

畫書的涵蓋範圍 。

生前介入

 為病人評估器官和組織捐贈需要一些介入措施，如抽血檢查、病毒篩檢和 HLA 組織

分型以及其他身體檢查。除此之外，還有一些針對潛在 DCD 捐贈者的介入措施，如

施用肝素和其他藥物。與腦死捐贈不同，這些介入措施多數都是在 DCD 病人死前施

行。執行這些介入措施會引發倫理議題，醫護人員有義務以病人的利益為優先考量並

避免傷害他們。

 執行生前介入是為了潛在受贈者的健康而非捐贈者健康。因此，必須基於廣義解釋病

人利益作為生前介入的道德倫理基礎。在病人即將死亡時，對於求生的意念非常有限。
但是，這些病人有意願為自己留下紀念或表達選擇。如果一個人希望成為器官和組織

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