Page 15 - علم الأوبئة

‫اﻟﺘﻌﺮﻳﻒ ﺑﻌﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ‬

‫ﺑﺘﻌﻠﻴﻖ‪» :‬إذن أﻧﺖ ﻣﺘﺨﺼﺺ ﰲ ﻋﻼج اﻷﻣﺮاض اﻟﺠﻠﺪﻳﺔ‪) «.‬ﻣﻦ اﻟﻮاﺿﺢ أن ﺧﻠ ًﻄﺎ ﻳﺤﺪث‬
‫ﻟﺘﺸﺎﺑﻪ ﻫﺠﺎء ﻛﻠﻤﺔ ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ وﻋﻠﻢ اﻷﻣﺮاض اﻟﺠﻠﺪﻳﺔ ﰲ اﻟﻠﻐﺔ اﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳﺔ‪ .‬أﻣﺎ اﻵن‪ ،‬ﻓﺈﻧﻨﻲ‬

‫أﻗﺪم ﻧﻔﴘ ﺑﺎﻋﺘﺒﺎري أﺧﺼﺎﺋﻲ ﺻﺤﺔ ﻋﺎﻣﺔ‪ ،‬وﻫﻮ ﻣﺎ ﻳﻜﻮن أﻛﺜﺮ وﺿﻮ ًﺣﺎ‪(.‬‬

‫ﻟﻘﻄﺎت ﻣﻦ المﺎﴈ‬

‫ﻇﻬﺮت المﻘ ﱢﺪﻣﺎت اﻟﻮاﺿﺤﺔ ﻟﻌﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ المﻌﺎﴏ ﻣﻨﺬ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ أﻟﻔﻲ ﻋﺎم ﻣﻀﺖ‪ .‬ﻻ ﺗﻘﺪم‬
‫ﻟﻨﺎ ﻛﺘﺎﺑﺎت اﻟﻄﺒﻴﺐ اﻹﻏﺮﻳﻘﻲ اﻟﻌﻈﻴﻢ أﺑﻘﺮاط )اﻟﺬي ﻋﺎش ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ ﰲ اﻟﻔﱰة ﻣﻦ ‪ ٤٧٠‬إﱃ‬
‫‪ ٤٠٠‬ﻗﺒﻞ المﻴﻼد( أوﱃ اﻷوﺻﺎف المﻌﺮوﻓﺔ واﻟﺪﻗﻴﻘﺔ والمﺘﻜﺎﻣﻠﺔ ﻷﻣﺮاض ﻣﺜﻞ اﻟﺘﻴﺘﺎﻧﻮس‪،‬‬
‫واﻟﺘﻴﻔﻮس‪ ،‬واﻟﺴﻞ )اﻟﺬي ﺻﺎر اﻵن ﻳﻌﺮف ﺑﺎﺳﻢ اﻟﺪرن اﻟﺮﺋﻮي( ﻓﺤﺴﺐ‪ ،‬وإﻧﻤﺎ ﺗﻜﺸﻒ‬
‫ﻛﺬﻟﻚ ﻋﻦ ﻣﻨﻬﺞ ﻳﻘﻮم ﻋﲆ اﻹدراك والمﻼﺣﻈﺔ ﰲ ﻓﻬﻢ أﺳﺒﺎب اﻷﻣﺮاض‪ .‬ﻟﻢ ﻳﻜﻦ أﺑﻘﺮاط —‬
‫ﻣﺜﻠﻪ ﻣﺜﻞ ﻋﻠﻤﺎء اﻷوﺑﺌﺔ المﻌﺎﴏﻳﻦ — ﻳﺤﴫ رؤﻳﺘﻪ ﰲ اﻟﻄﺐ والمﺮض ﰲ ﻣﺮﺿﺎه‪ ،‬وإﻧﻤﺎ ﻛﺎن‬
‫ﻳﻌﺘﱪ اﻟﺼﺤﺔ والمﺮض ﻣﺘﻮﻗﻔين ﻋﲆ ﺳﻴﺎق واﺳﻊ ﻣﻦ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺒﻴﺌﻴﺔ والمﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺄﺳﻠﻮب‬

‫اﻟﺤﻴﺎة‪.‬‬
‫ﻳﻘﻮل أﺑﻘﺮاط‪:‬‬

‫ﻋﲆ ﻣﻦ ﻳﺮﻏﺐ ﰲ اﻟﺒﺤﺚ اﻟﺼﺤﻴﺢ ﰲ ﻋﺎﻟﻢ اﻟﻄﺐ أن ﻳﻔﻌﻞ ﻣﺎ ﻳﲇ‪ :‬ﻳﻨﻈﺮ ﺑﻌين‬
‫اﻻﻋﺘﺒﺎر ﰲ المﻘﺎم اﻷول إﱃ ﻓﺼﻮل اﻟﺴﻨﺔ‪ ،‬واﻵﺛﺎر اﻟﺘﻲ ﻳﺤﺪﺛﻬﺎ ﻛ ﱞﻞ ﻣﻨﻬﺎ؛ ﺛﻢ ﺑﻌﺪﻫﺎ‬
‫إﱃ اﻟﺮﻳﺎح‪ ،‬اﻟﺴﺎﺧﻨﺔ واﻟﺒﺎردة‪ ،‬ﻻ ﺳﻴﻤﺎ ﺗﻠﻚ اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ ﰲ ﻛﺎﻓﺔ اﻷﻣﺼﺎر واﻟﺒﻠﺪان‪ ،‬ﺛﻢ‬
‫إﱃ ﺗﻠﻚ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻜﻞ ﻣﻮﺿﻊ ﻣﻦ اﻟﻌﺎﻟﻢ ﻋﲆ ﺣﺪة‪ .‬وﻋﲆ ذات اﻟﻮﺗيرة‪ ،‬ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻔﺪ‬
‫ﻏﺮﻳﺐ ﻋﲆ ﻣﺪﻳﻨﺔ ﻣﺎ‪ ،‬ﻓﺈن ﻋﻠﻴﻪ أن ﻳﺘﻔﻜﺮ ﰲ وﺿﻌﻬﺎ‪ ،‬وﻣﻮﻗﻌﻬﺎ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺮﻳﺎح‬
‫وﴍوق اﻟﺸﻤﺲ؛ إذ إن ﺗﺄﺛير ﻫﺬا ﻻ ﻳﻜﻮن واﺣ ًﺪا إذا ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻘﻊ ﰲ اﻟﺸﻤﺎل أو‬
‫ﰲ اﻟﺠﻨﻮب‪ ،‬أو ﰲ اﺗﺠﺎه ﴍوق اﻟﺸﻤﺲ أو ﻏﺮوﺑﻬﺎ‪ .‬وﻋﲆ المﺮء أن ﻳﺘﻔﻜﺮ ﺑﻤﺰﻳﺪ‬
‫ﻣﻦ اﻻﻧﺘﺒﺎه ﰲ المﻴﺎه اﻟﺘﻲ ﻳﺴﺘﺨﺪﻣﻬﺎ ﺳﻜﺎن المﺪﻳﻨﺔ؛ وﻫﻞ ﻫﻲ ﻣﻴﺎه ﻣﺴﺘﻨﻘﻌﺎت‬
‫وﻳ ِﴪة‪ ،‬أم ﻋ ِﴪة وﺗﺠﺮي ﻣﻦ ﻣﻮاﺿﻊ ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ وﺻﺨﺮﻳﺔ‪ ،‬ﺛﻢ ﻫﻞ ﻫﻲ ﻣﻠﺤﻴﺔ‬
‫وﻏير ﺻﺎﻟﺤﺔ ﻟﻠﻄﻬﻲ أم ﻻ؛ وﰲ اﻷرض‪ ،‬إن ﻛﺎﻧﺖ ﺟﺮداء وﺗﻔﺘﻘﺮ إﱃ المﻴﺎه‪ ،‬أو‬
‫ﻣﻜﺴﻮة ﺑﺎﻷﺷﺠﺎر وﻣﺮوﻳﺔ ﺟﻴ ًﺪا‪ ،‬وﻫﻞ ﺗﻘﻊ ﰲ ﻣﻮﺿﻊ ﻣﻨﺨﻔﺾ وﻣﺤﺼﻮر‪ ،‬أم‬
‫ﻣﺮﺗﻔﻊ وﺑﺎرد؛ واﻷﺳﻠﻮب اﻟﺬي ﻳﻌﻴﺶ ﺑﻪ اﻟﺴﻜﺎن‪ ،‬واﻷﻧﺸﻄﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻤﺎرﺳﻮﻧﻬﺎ‪،‬‬

‫‪15‬‬