Page 14 - علم الأوبئة

‫ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ‬

‫ﻛﺎن واﺣ ًﺪا ﻣﻦ ﻓيروﺳﺎت ﻋﺎﺋﻠﺔ ﻛﻮروﻧﺎ اﻟﻔيروﺳﻴﺔ اﻟﺬي اﻧﺘﻘﻞ ﻟﻴﺼﻴﺐ اﻹﻧﺴﺎن آﺗﻴًﺎ ﻣﻦ‬
‫اﻟﺤﻴﻮاﻧﺎت اﻟﱪﻳﺔ اﻟﺼﻐيرة اﻟﺘﻲ ﻳﺠﺮي ﺗﺪاوﻟﻬﺎ وﺗﻨﺎوﻟﻬﺎ ﻛﻄﻌﺎم ﰲ ﻣﻘﺎﻃﻌﺔ ﺟﻮاﻧﺠﺪوﻧﺞ‬
‫اﻟﺼﻴﻨﻴﺔ‪ .‬ﺑﺤﻠﻮل ﻳﻮﻟﻴﻮ ﻋﺎم ‪ ،٢٠٠٣‬ﺗﻢ وﻗﻒ اﻻﻧﺘﺸﺎر اﻟﻌﺎلمﻲ ﻟﻠﻔيروس‪ ،‬اﻟﺬي ﻛﺎن ﻳﺤﺪث‬
‫ﰲ اﻷﺳﺎس ﻋﱪ المﺴﺎﻓﺮﻳﻦ ﺑﺎﻟﻄﺎﺋﺮات المﺼﺎﺑين ﺑﺎﻟﻌﺪوى‪ .‬وﺗﻮﻗﻒ ﺗﻔﴚ المﺮض اﻟﺠﺪﻳﺪ‪،‬‬
‫اﻟﺬي أُﻃ ِﻠﻖ ﻋﻠﻴﻪ اﺳﻢ »ﺳﺎرس« )وﻫﻮ اﺧﺘﺼﺎر ﻟﻌﺒﺎرة ﺑﺎﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳﺔ ﺗﻌﻨﻲ المﺘﻼزﻣﺔ اﻟﺘﻨﻔﺴﻴﺔ‬
‫اﻟﺤﺎدة اﻟﺸﺪﻳﺪة( ﻋﻨﺪ رﻗﻢ ﻳﻘﱰب ﻣﻦ ‪ ٨٠٠٠‬ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺮﺿﻴﺔ و‪ ٨٠٠‬ﺣﺎﻟﺔ وﻓﺎة‪ .‬ﻛﺎن ﻣﻦ‬
‫المﻤﻜﻦ أن ﺗﻜﻮن اﻟﺨﺴﺎرة أﻛﺜﺮ ﻓﺪاﺣﺔ ﺑﻤﺮاﺣﻞ ﻟﻮﻻ ﺣﺪوث ﺗﻌﺎون دوﱄ ﺟﺪﻳﺮ ﺑﺎﻹﻋﺠﺎب‬
‫ﻟﻠﺴﻴﻄﺮة ﻋﲆ اﻧﺘﺸﺎر اﻟﻔيروس ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﻋﺰل اﻟﺤﺎﻻت واﻟﺴﻴﻄﺮة ﻋﲆ أﺳﻮاق اﻟﺤﻴﻮاﻧﺎت‬
‫اﻟﱪﻳﺔ‪ .‬ﻛﺎن ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ ﻳﻤﺜﻞ ﻋﺼﺐ ﺗﻠﻚ اﻟﺠﻬﻮد؛ إذ ﺟﻤﻊ ﺑين اﻷﺑﺤﺎث اﻟﺘﻲ أُﺟﺮﻳﺖ ﺣﻮل‬
‫المﺠﺘﻤﻌﺎت اﻟﺴﻜﺎﻧﻴﺔ اﻟﺘﻲ أﺻﺎﺑﻬﺎ المﺮض وﺑين اﻟﺪراﺳﺎت المﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻗ ﱠﺪﻣﺖ المﻌﺮﻓﺔ‬

‫اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﻠﺘﺪﺧﻼت المﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﻤﻜﺎﻓﺤﺔ المﺮض‪.‬‬
‫وﻛﻠﻤﺔ ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ ‪ epidemiology‬ﻣﺸﺘﻘﺔ ﻣﻦ ﻛﻠﻤﺔ ‪) epidemic‬اﻟﺘﻲ ﺗﻌﻨﻲ وﺑﺎء(‪،‬‬
‫المﺸﺘﻘﺔ ﺑﺪورﻫﺎ ﻣﻦ المﻘﻄﻌين اﻟﻴﻮﻧﺎﻧﻴﱠين ‪) epi‬ﺑﻤﻌﻨﻲ ﺑين( و‪) demos‬ﺑﻤﻌﻨﻰ اﻟﻨﺎس(‪ .‬إن‬
‫أوﺑﺌ ًﺔ ﻛﺴﺎرس وﻫﻲ ﺗﻬﺎﺟﻢ ﻣﺠﺘﻤ ًﻌﺎ ﺳﻜﺎﻧﻴٍّﺎ ﰲ ﻣﻈﻬﺮ ﻏير ﻣﻌﺘﺎد ﻷﺣﺪ اﻷﻣﺮاض ﺗﺘﻄﻠﺐ‬
‫أﺑﺤﺎﺛًﺎ ﻓﻮرﻳﺔ‪ ،‬ﻏير أن اﻷﺳﻠﻮب المﺘﺒﻊ ﰲ اﻟﺒﺤﺚ ﰲ ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ﻫﻮ ذاﺗﻪ المﻄﺒﻖ ﻋﲆ ﺟﻤﻴﻊ‬
‫اﻷﻣﺮاض ﺑﺼﻔﺔ ﻋﺎﻣﺔ‪ ،‬ﺳﻮاء أﻛﺎﻧﺖ ﻏير ﻣﻌﺘﺎدة ﰲ ﻧﻤﻄﻬﺎ أو ﰲ ﻣﻌﺪل ﺗﻜﺮار اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻬﺎ أم‬
‫ﻣﺘﻮاﺟﺪة ﺑﺼﻮرة داﺋﻤﺔ ﰲ ﻣﺠﺘﻤﻊ ﺳﻜﺎﻧﻲ ﻣﺎ؛ أي »ﻣﺘﻮﻃﻨﺔ« ﻓﻴﻪ‪ .‬ﰲ ﺣﻘﻴﻘﺔ اﻷﻣﺮ‪ ،‬ﺗُﺴﺘﺨﺪم‬
‫اﻟﻮﺳﺎﺋﻞ ﻧﻔﺴﻬﺎ ﰲ دراﺳﺔ اﻷﺣﺪاث اﻟﻔﺴﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﻣﺜﻞ اﻹﻧﺠﺎب واﻟﺤﻤﻞ‪ ،‬واﻟﻨﻤﻮ‬
‫اﻟﺠﺴﻤﺎﻧﻲ واﻟﻌﻘﲇ داﺧﻞ المﺠﺘﻤﻌﺎت اﻟﺴﻜﺎﻧﻴﺔ‪ .‬وإﻳﺠﺎ ًزا ﻳﻤﻜﻦ اﻟﻘﻮل إن »ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ ﻫﻮ‬

‫ﻋﻠﻢ ﻳﺪرس اﻟﺼﺤﺔ والمﺮض داﺧﻞ المﺠﺘﻤﻌﺎت اﻟﺴﻜﺎﻧﻴﺔ‪«.‬‬
‫ﻓﺎﻟﺠﺎﻧﺐ اﻟﺴﻜﺎﻧﻲ ﻳﻌﺪ اﻟﺴﻤﺔ المﻤﻴﺰة ﻟﻌﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ‪ ،‬ﰲ ﺣين أن اﻟﺼﺤﺔ والمﺮض ﻳﺘﻢ‬
‫ﺑﺤﺜﻬﻤﺎ ﻋﲆ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎت أﺧﺮى ﻛﺬﻟﻚ‪ .‬واﻟﺤﻘﻴﻘﺔ أﻧﻪ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺸﺎر إﱃ »اﻟﻄﺐ«‪ ،‬دوﻧﻤﺎ ﺗﺤﺪﻳﺪ‪،‬‬
‫ﻓﺈن أول ﻣﺎ ﻳﺘﺒﺎدر إﱃ اﻟﺬﻫﻦ اﻟﻄﺐ اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻲ اﻟﺬي ﻳﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻟﺼﺤﺔ والمﺮض ﻟﺪى‬
‫»اﻷﻓﺮاد«‪ .‬ورﺑﻤﺎ ﻣﺮت ﺑﻤﺨﻴﻠﺘﻨﺎ ﻛﺬﻟﻚ ﺻﻮر اﻟﻌﻠﻤﺎء ﰲ المﻌﺎﻣﻞ وﻫﻢ ﻳﺠﺮون ﺗﺠﺎرﺑﻬﻢ‬
‫اﻟﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ‪ ،‬اﻟﺘﻲ رﺑﻤﺎ ﺗﱰﺟﻢ ﻧﺘﺎﺋﺠﻬﺎ‪ ،‬ﺣﺴﺒﻤﺎ ﻧﺄﻣﻞ‪ ،‬إﱃ اﺑﺘﻜﺎرات ﺗﺸﺨﻴﺼﻴﺔ أو ﻋﻼﺟﻴﺔ‬
‫ﻳﺠﺮي ﺗﻄﺒﻴﻘﻬﺎ ﰲ ﻣﺠﺎل اﻟﻄﺐ اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻲ‪ .‬ﰲ المﻘﺎﺑﻞ‪ ،‬ﻧﺠﺪ أن اﻟﺒﻌﺪ اﻟﺴﻜﺎﻧﻲ ﻟﻠﺼﺤﺔ‬
‫والمﺮض‪ ،‬وﻣﻌﻪ ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ‪ ،‬أﻗﻞ وﺿﻮ ًﺣﺎ ﰲ أذﻫﺎن ﻣﻌﻈﻢ اﻟﻨﺎس‪ .‬ﰲ المﺎﴈ‪ ،‬ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻛﺎن‬
‫أﺣﺪﻫﻢ ﻳﻘﺪﻣﻨﻲ ﻟﺸﺨﺺ ﻣﺎ ﺑﺎﻋﺘﺒﺎري ﻋﺎﻟﻢ أوﺑﺌﺔ‪ ،‬ﻛﻨﺖ ﻛﺜي ًرا ﻣﺎ ﺗﻮ ﱠﺟﻪ ﱄ اﻟﺘﺤﻴﺔ ﻣﺼﺤﻮﺑ ًﺔ‬

‫‪14‬‬