Page 95 - علم الأوبئة

‫اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺜﺎﻣﻦ‬

‫رﺳﻢ ﺧﺮاﺋﻂ اﻟﺼﺤﺔ واﳌﺮض‬

‫المﻜﺎن واﻟﺰﻣﺎن واﻷﻓﺮاد‬

‫ﺗﺸ ﱢﻜﻞ اﻟﺪراﺳﺎت اﻟﺘﺪﺧﻠﻴﺔ‪ ،‬ﺳﻮاء أﻛﺎﻧﺖ ﻋﺸﻮاﺋﻴﺔ أم ﻏير ﻋﺸﻮاﺋﻴﺔ‪ ،‬واﻟﺪراﺳﺎت اﻟﻘﺎﺋﻤﺔ ﻋﲆ‬
‫المﻼﺣﻈﺔ )ﺳﻮاء أﻛﺎﻧﺖ دراﺳﺎت أﺗﺮاب أم دراﺳﺎت ﺣﺎﻟﺔ ﻣﻀﺒﻮﻃﺔ( ﻟُ ﱠﺐ ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ‪ .‬وﺣﻴﺚ‬
‫إﻧﻬﺎ ﺗﻬﺪف إﱃ اﺧﺘﺒﺎر اﻟﻔﺮوض المﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﻌﻼﻗﺎت اﻟﺴﺒﺒﻴﺔ ﺑين اﻟﺘﻌ ﱡﺮﺿﺎت وﺗﺄﺛيراﺗﻬﺎ‪،‬‬
‫ﻓﻜﺜيرًا ﻣﺎ ﻳﻄﻠﻖ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺑﺸﻜﻞ ﺟﻤﺎﻋﻲ اﺳﻢ »اﻟﺪراﺳﺎت اﻟﺘﺤﻠﻴﻠﻴﺔ« )اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺪرج ﺗﺤﺘﻬﺎ‬
‫أﻳ ًﻀﺎ اﻟﺪراﺳﺎت المﺴﺘﻌ َﺮﺿﺔ واﻟﺪراﺳﺎت اﻻرﺗﺒﺎﻃﻴﺔ‪ ،‬واﻟﺘﻲ ﺳﻨﻌﺮض ﻟﻠﻤﺰﻳﺪ ﻋﻨﻬﺎ ﻻﺣ ًﻘﺎ‬
‫ﰲ ﻫﺬا اﻟﻔﺼﻞ(‪ .‬اﻟﺪراﺳﺎت اﻟﺘﺤﻠﻴﻠﻴﺔ ﺑﺼﻔﺔ ﻋﺎﻣﺔ ﺗﺴﺒﻘﻬﺎ وﺗﻠﻴﻬﺎ »دراﺳﺎت وﺻﻔﻴﺔ«‬
‫ﻷﺳﻠﻮب ﺗﻮزﻳﻊ اﻟﺼﺤﺔ والمﺮض‪ ،‬ﺣﺴﺐ ﻗﻴﺎﺳﻬﻤﺎ ﺑﻤﻌﺪﻻت اﻟﻮﻓﻴﺎت‪ ،‬أو اﻟﺤﺎﻻت المﺮﺿﻴﺔ‬
‫اﻟﺠﺪﻳﺪة‪ ،‬أو ﺣﺎﻻت دﺧﻮل المﺴﺘﺸﻔﻴﺎت‪ ،‬ﺗﻮزﻳ ًﻌﺎ ﻣﻜﺎﻧﻴٍّﺎ ﺣﺴﺐ المﻨﻄﻘﺔ اﻟﺠﻐﺮاﻓﻴﺔ‪ ،‬وزﻣﺎﻧﻴٍّﺎ‬
‫ﻣﻦ ﺧﻼل اﻷﺳﺒﻮع أو اﻟﺸﻬﺮ أو اﻟﺴﻨﺔ‪ ،‬وﻓﺌﻮﻳٍّﺎ ﺗﺒ ًﻌﺎ ﻷﻋﻤﺎر اﻷﻓﺮاد‪ ،‬وﺟﻨﺴﻬﻢ‪ ،‬ووﺿﻌﻬﻢ‬
‫اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ واﻻﻗﺘﺼﺎدي‪ .‬إن ﻣﻼﺣﻈﺔ ﺗﻮزﻳﻊ المﺮض ﺑين اﻟﻨﺎس ﻣﻜﺎﻧﻴٍّﺎ وزﻣﺎﻧﻴٍّﺎ وﻓﺌﻮﻳٍّﺎ‬
‫ﺗﺰودﻧﺎ ﺑﻤﺆﴍات ﻣﻔﻴﺪة ﺗﺪﻟﻨﺎ ﻋﲆ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺘﻲ ﻧﺤﻦ ﰲ ﺣﺎﺟﺔ ﻟﺴﱪ ﻏﻮرﻫﺎ ﺑﻌﻤﻖ ﻣﻦ‬
‫ﺧﻼل دراﺳﺎت ﺗﺤﻠﻴﻠﻴﺔ ﺑﺎﻋﺘﺒﺎرﻫﺎ ﻣﺤﺪدات ﻣﻤﻜﻨﺔ ﻟﻠﺘﻮزﻳﻊ‪ .‬إن اﻷدوات اﻟﺒﴫﻳﺔ المﻔﻴﺪة‪،‬‬
‫ﻣﺜﻞ اﻟﺮﺳﻮم اﻟﺒﻴﺎﻧﻴﺔ واﻟﺨﺮاﺋﻂ )اﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ أﺣﻴﺎﻧًﺎ ﺟﻤﻌﻬﺎ ﰲ أﻃﺎﻟﺲ(‪ ،‬ﺗﻨﻘﻞ ﺗﺼﻮﻳ ًﺮا ﻟﻌﺐء‬
‫المﺮض وﺗﻄﻮره‪ ،‬ﻣﺜﻠﻤﺎ ﻫﻮ اﻟﺤﺎل ﰲ اﻷﻣﺜﻠﺔ اﻟﻮاردة ﺑﺎﻷﺷﻜﺎل ﻣﻦ ﺷﻜﻞ ‪ 1-8‬إﱃ ﺷﻜﻞ‬

‫‪ .4-8‬إﻧﻬﺎ ﺗُﻴ ﱢﴪ ﻓﺤﺺ اﻟﺒﻴﺎﻧﺎت اﻟﻮﺻﻔﻴﺔ واﺳﺘﻨﺘﺎج ﻓﺮﺿﻴﺎت ﺳﺒﺒﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻛﺎﻧﺖ أﻧﺒﺎء اﻟﻜﻮﻟيرا ﺗﺘﺼﺪر ﻋﻨﺎوﻳﻦ اﻟﺼﺤﻒ اﻟﺮﺋﻴﺴﻴﺔ ﻋﺎم ‪ ٢٠٠٨‬ﻋﻨﺪﻣﺎ ﴐب‬
‫وﺑﺎء ﻓﺘﺎك زﻳﻤﺒﺎﺑﻮي‪ ،‬ﻏير أﻧﻪ ﰲ اﻟﻘﺮن اﻟﺘﺎﺳﻊ ﻋﴩ ﻛﺎن ﻛﺜي ًرا ﻣﺎ ﻳﺠﺘﺎح أوروﺑﺎ‪ ،‬ﻣﺤﺪﺛًﺎ‬
‫ﻣﻮﺟﺎت ﻣﻦ ﻧﺴﺐ اﻟﻮﻓﻴﺎت المﺮﺗﻔﻌﺔ‪ ،‬وﻻ ﺳﻴﻤﺎ ﺑين أﻓﻘﺮ ﻗﻄﺎﻋﺎت اﻟﺴﻜﺎن اﻟﺘﻲ ﺗﺤﻴﺎ ﰲ‬
‫ﻇﺮوف ﺑﺎﺋﺴﺔ‪ .‬اﻧﺘﴩ المﺮض ﻣﻦ ﺑﻌﺾ اﻟﺒﺆر ﰲ اﻟﻬﻨﺪ‪ ،‬ﻧﺤﻮ أوروﺑﺎ‪ ،‬وﻳﺼ ﱢﻮر ﺷﻜﻞ ‪1-8‬‬