Page 108 - IC23 life insurance application
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7. सामूिहक बीमा
क. कसी भी बीमाकता के ारा कोई सामूिहक वा य बीमा पॉिलसी जारी नह क जाएगी, जहाँ कोई समूह
बीमे का वयं उपयोग करने के मु य योजन से बन गया हो। समूह के सद य और समूह पॉिलसीधारक के
बीच समय-समय पर ािधकरण ारा िविन द प म सु प प म कटीकृत संबंध होगा।
समूह का आकार बीमाकता ारा िनधा रत प म होगा जो उसक सभी सामूिहक पॉिलिसय के िलए लागू
होगा और जो सामूिहक बीमा पॉिलसी के िनग म के िलए पा होने के िलए यूनतम 7 के अधीन होगा। इसके
अलावा, बीमाकता समय-समय पर सामूिहक बीमा के संबंध म ािधकरण ारा िविन द दशािनद श का
पालन करेगा।
8. जोिखम-अंकन
क. सभी जीवन बीमाकता , साधारण बीमाकता और वा य बीमाकता एक वा य बीमा जोिखम-अंकन नीित
िवकिसत कर गे जो कंपनी के बोड ारा अनुमो दत कया जाएगा। येक बीमाकता िच क सा े और
वा य बीमा वसाय को भािवत करने वाले प रवत न के अनु प उ जोिखम-अंकन नीित क आविधक
समी ा के िलए उपाय क व था भी करेगा।
ख. उ जोिखम-अंकन नीित न केवल मानक जीवन के िलए, बि क अवमानक जीवन के िलए भी वा य बीमा
र ा तािवत करने से संबंिधत दृि कोण और पहलु को भी समािव करेगी। संबंिधत जोिखम वग करण के
अनुसार वीकृत कये जाने वाले िविभ वग के जोिखम का िवभेदीकरण करने के िलए उसके पास िविभ
व तुिन जोिखम-अंकन मानदंड िव मान होने चािहए।
ग. वा य बीमा के िलए कसी भी ताव को बोड ारा अनुमो दत जोिखम-अंकन नीित नीित के अनुसार,
तािवत प म अथवा आशोिधत शत पर वीकार कया जा सकता है अथवा पूण तः अ वीकृत कया जा
सकता है। ताव क अ वीकृित, अ वीकृित के िलए कारण अिभिलिखत करते ए भावी ाहक को िलिखत म
सूिचत क जाएगी। बशत क बीमार ा क अ वीकृित अंितम उपाय होगी िजस पर बीमाकता िवचार कर
सकता है।
घ. साधारण बीमाकता और वा य बीमाकता उ पाद फाइ लग या संबंधी दशािनद श के अंतग त िविन द
मानदंड का पालन करते ए शी वेश, िनरंतर नवीकरण (जहाँ लागू हो), अनुकूल दावा अनुभव, िनवारक
और संपूण वा य क आदत के िलए पॉिलसीधारक को पुर कृत करने के िलए व था अथवा ो साहन
तैयार कर सकते ह तथा ारंभ म ही ऐसी व था अथवा ो साहन को ारंभ म ही ॉ पे टस और पॉिलसी
द तावेज म कट कर सकते ह । शत यह होगी क संपूण वा य क आदत और िनवारक आदत के भाग के
प म समािव कये जाने के िलए जो तािवत है उसे येक उ पाद म प प से प रभािषत कया जाना
चािहए। आगे यह भी शत होगी क कसी तृतीय प सेवा अथवा प य पर कसी छूट का ताव नह कया
जाएगा। तथािप, ीिमयम म छूट अथवा िनदान अथवा औषिधय अथवा नेटवक म दाता क परामश
सेवा के संबंध म छूट और/ या लाभ देने क अनुमित है।
9. ताव फाम ः
क. येक जीवन बीमाकता , साधारण बीमाकता और वा य बीमाकता वा य बीमा पॉिलसी क अपे ा करते
ए तावकता ारा तुत कये जाने के िलए एक ताव फाम तैयार करेगा। ऐसे फाम म कंपनी क किथत
जोिखम-अंकन नीित के अनुसार ताव का जोिखम-अंकन करने के िलए आव यक सम त सूचना संगृहीत क
जानी चािहए।
ख. बीमा पॉिलसी क अपे ा अथवा बीमा पॉिलसी के िनग म क या के दौरान ताव फाम म संगृहीत सूचना
क साझेदारी वत मान सांिविधक कानून के अनुसार अथवा ािधकरण ारा जारी कये गये अनुदेश के
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