Page 21 - งานนำเสนอ PowerPoint

ี
่
กำรพยำบำลผู้ปวยทมควำมผิดปกตของต่อมไทรอยด์
ิ
ี
่

ั
การรกษา
้
์
เปำหมำยของกำรรกษำคือท ำให้ไทรอยด์ฮอรโมน (T4) และ TSH อยู่ในระดับปกต ิ
ั
ี
โดยกำรให้ไอโอดนทดแทน (Thyroxine T4 (eplacemont) เช่น Levothyroxin, Lesothroid,
็
่
ื
ี่
LevOxy, Synthroid เปนต้นขนำดทให้คอ 1. 6 mcg / kg / day ในผู้สงอำยุหรอผู้ปวย
ู
ื
ิ
โรคหัวใจควรลดขนำดยำเปน 4 ของปกตแล้วค่อยๆเพิ่มทก 4-6 สัปดำห์จนถงขนำดยำท ี่
ึ
ุ
็
ี
่
ี
่
สำมำรถดงไว้ได้คอ 50-200 mcg ต่อวันในผู้ปวยทม Myxoderma com. 3 จะให้ยำขนำด
ื
่
ั
200 250 mcg ฉดเข้ำทำงหลอดเลอดด ำเพียงคร้งเดยวส ำหรบผู้ปวยทมปญหำในกำรเปลยน
ี
ั
ี่
ี
ี
่
ั
ี
ื
ี
T4 ไปเปน T3 แพทย์อำจพิจำรณำให้ Armour thyroid ซงมทั้ง T3 และ T4 ทดแทนโดยให้
็
่
ึ
่
ี
ขนำด 90 mg รบประทำนคร้งละครงเม็ตหลังอำหำรเช้ำและเย็นควรระวังกำรให้ไอโอดน
ึ
ั
ั
ี
์
ี
ึ
ุ
ู
ทดแทนร่วมกับุำตเหล็กและแคลเซยมเพรำะอำจมผลต่อกำรดดซมไทรอยด์ฮอรโมนได้

18