Page 272 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
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Ejemplo:
T36.0X Envenenamiento por efecto adverso e infradosificación de penicilinas
T36.0X1 Envenenamiento por penicilinas, accidental (no intencionado)
T36.0X2 Envenenamiento por penicilinas, autolesión intencionada
T36.0X3 Envenenamiento por penicilinas, agresión
T36.0X4 Envenenamiento por penicilinas, intencionalidad sin determinar
T36.0X5 Efecto adverso de penicilinas
T36.0X6 Infradosificación de penicilinas
19.7.1.a Efectos adversos/Reacciones adversas a medicamentos (RAM)
RAM y efectos adversos son sinónimos. Un efecto adverso, es la afección causada por un
fármaco que ha sido correctamente prescrito y administrado.
Los efectos adversos de sustancias terapéuticas correctamente prescritas y apropiadamente
administradas (toxicidad, reacción alérgica, reacción sinérgica, hipersensibilidad, efectos
colaterales, reacción paradójica y reacción idiosincrasia) pueden ser debidos a:
‒ Diferencias entre pacientes, tales como edad, sexo, enfermedades o factores genéticos.
‒ Factores relacionados con los medicamentos, tales como tipo de fármaco, vía de
administración, duración de tratamiento, dosis y biodisponibilidad.
Los efectos adversos no esperados que se producen tras la ingesta de fármacos que no precisan
prescripción facultativa obligatoria (aspirina por ejemplo) y han sido ingeridos a las dosis correctas
y por la vía correcta de administración son también considerados RAM.
Las reacciones alérgicas se consideran RAM salvo que el clínico indique lo contrario. La interacción
entre fármacos será considerada también RAM excepto cuando no se den en las circunstancias de
prescripción y administración adecuadas.
Debe codificarse en primer lugar la afección o manifestación (efecto adverso) seguido del código
del fármaco que produjo el efecto adverso (T36-T50).
El valor “5” en el quinto o sexto carácter de los códigos de fármacos y sustancias identifica que
se trata de un efecto adverso (T36-T50).
Reacción anafiláctica causada por hipersensibilidad a medicación antidepresiva.
T88.6XXA Reacción anafiláctica por (debida a) efecto adverso de fármaco o medicamento
correcto adecuadamente administrado, contacto inicial
T43.205A Efecto adverso de antidepresivos no especificados, contacto inicial
El código T88.7 Efecto adverso no especificado de fármaco o medicamento no debería ser
utilizado en el entorno hospitalario, ya que se debe disponer de la información necesaria para
codificarlo de manera más específica.
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