Page 270 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
P. 270
19.6.1.f Quemaduras y corrosiones clasificadas por extensión de la superficie corporal
afectada.
Los códigos de la categoría T31 Quemaduras clasificadas según extensión de superficie
corporal afectada, o de la categoría T32 Corrosiones clasificadas según extensión de superficie
corporal afectada, permiten identificar con el cuarto carácter el porcentaje total de superficie
corporal afectada, y con el quinto carácter el porcentaje de esa superficie afectada por
quemaduras o corrosiones de tercer grado. La superficie afectada por las quemaduras de tercer
grado no puede ser mayor a la superficie total especificada con el cuarto carácter.
Ambas categorías solo deben ser utilizadas como código principal cuando la localización de la
quemadura o de la corrosión no se especifica, y siempre como código adicional con las
categorías T20-T25 cuando se especifica la localización.
Bombero que estando apagando un incendio forestal sufre quemaduras e ingresa en un centro hospitalario. Se le
diagnostica de quemaduras en el 38% del cuerpo, el 10% son quemaduras de tercer grado y el 28% son
quemaduras de segundo grado.
T31.31 Quemaduras con afectación de 30-39 % de superficie corporal con 10-19 % de
quemaduras de tercer grado
X01.8XXA Otras exposiciones a fuego sin control, no en edificio o estructura, contacto inicial
Y99.0 Actividad civil realizada a cambio de retribución o pago
Y92.821 Bosque como lugar del acontecimiento de la causa externa
Las categorías T31 y T32 se basan en la 'regla de los nueves' para estimar la superficie corporal
afectada (Véase tabla19.3)
El codificador no debe calcular la extensión de la superficie corporal afectada utilizando esta
“regla de los nueves” y asignarla en base a este cálculo. Los clínicos deben incluirla en la
documentación ya que suelen modificar las asignaciones de porcentajes para adaptarlas a
lactantes y niños que tienen la cabeza proporcionalmente mayor que los adultos, y a pacientes
que tengan nalgas, muslos o abdomen voluminosos.
Tabla-19.3 Regla de los nueves
REGLA DE LOS NUEVES
SUPERFICIE AFECTADA ADULTOS NIÑOS (hasta 9 años)
CABEZA (anterior / posterior) 4,5 %+4,5 % 9%+9%
TRONCO (anterior / posterior) 18 %+18 % 18 %+18 %
EXTREMIDADES SUPERIORES
(anterior / posterior) (4,5 %+4,5 %)+(4,5 %+4,5 %) (4,5 %+4,5 %)+(4,5 %+4,5 %)
EXTREMIDADES INFERIORES (9 %+9% )+(9%+9%) (6,75+6,75)+(6,75+6,75)
(anterior / posterior)
GENITALES 1 % 1 %
270

