Page 266 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
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19.3.3 FRACTURAS VERTEBRALES
Las fracturas vertebrales se clasifican de acuerdo a la región de la columna vertebral afectada:
Columna cervical (S12.-). El cuarto carácter en la categoría S12 indica la vértebra
(ejemplo: primera vértebra cervical), mientras que quinto y sexto carácter proporcionan
información adicional sobre el tipo de fractura (ejemplo: estable, inestable, desplazada,
no desplazada).
Columna torácica o dorsal (S22.0-)
Columna lumbar (S32.0-) El quinto carácter en las subcategorías S22.0 y S32.0 indican la
vértebra (ejemplo: segunda vértebra torácica, tercera vértebra lumbar, etc.), mientras
que el sexto carácter especifica el tipo de fractura (ejemplo: en cuña, por compresión,
estallido estable).
Si hay una lesión de la médula espinal asociada, deber ser codificada primero, siguiendo las
instrucciones de la LT.
Paciente que ingresa en el hospital por sufrir caída mientras limpiaba la bañera de su casa. Presenta traumatismo
lumbar y al ingreso se la diagnostica de fractura de vértebra lumbar L1 con traumatismo de la medula espinal al
mismo nivel.
S34.101A Traumatismo no especificado a nivel L1 de médula espinal lumbar, contacto inicial
S32.019A Fractura no especificada de primera vértebra lumbar, contacto inicial
W18.2XXA Caída en (dentro de) ducha o bañera vacía, contacto inicial
Y92.002 Cuarto de baño de residencia no institucional (privada) no especificada, como lugar del
acontecimiento de la causa externa
19.3.4 FRACTURAS DE PELVIS
Las fracturas de la pelvis se clasifican en la categoría S32. Fractura de columna lumbar y pelvis.
La pelvis está formada por un grupo de huesos (isquion, ilion, pubis, sacro y coxis) que forman
un círculo que soporta la columna vertebral y que conecta el tronco a las extremidades
inferiores.
La CIE-10-ES proporciona códigos para identificar fracturas múltiples de pelvis con (S32.81.-) o
sin (S32.82.-) interrupción del círculo pélvico. El séptimo carácter indica si la fractura es abierta o
cerrada y el tipo de contacto.
Si tenemos una fractura de pelvis múltiple con la localización detallada de cada hueso de la
pelvis se codificará por separado cada una de ellas y no se utilizará la codificación de “múltiple”
a no ser que el clínico nos especifique que es con disrupción del anillo pelviano.
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