Page 267 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
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Paciente que ingresa tras traumatismo actual por caída de la cama en la residencia de ancianos con fractura de
la rama isquiopubiana derecha.
S32.601A Fractura no especificada de isquión derecho, contacto inicial por fractura cerrada
S32.501A Fractura de púbis derecha, contacto inicial por fractura cerrada
W06XXXA Caída desde cama, contacto inicial
Y92.129 Lugar no especificado en residencia de ancianos como lugar de acontecimiento de
causa externa
19.4 CODIFICACIÓN DE LAS LUXACIONES
Una luxación es el desplazamiento de una superficie articular en relación a otra, que da lugar a
una pérdida de contacto articular entre ellas.
Una subluxación es una luxación parcial o incompleta.
Una Luxación o subluxación asociada a una fractura se considera incluida en el código de la
fractura, no siendo preciso utilizar un código adicional.
En el caso de la luxación abierta habrá un código adicional de herida.
El cuarto carácter indica la estructura anatómica general (como la muñeca y la mano), con el
quinto carácter se indica una localización más específica (como dislocación mediocarpiana de la
muñeca); el sexto carácter indica si se trata de una subluxación o luxación y la lateralidad.
Niño que ingresa tras caída de bicicleta con el diagnostico de luxación anterior de hombro izquierdo.
S43.006A Luxación anterior de húmero izquierdo, contacto inicial
V19.9XXA Ciclista (conductor) (pasajero) lesionado en accidente de tráfico no especificado,
contacto inicial
19.5 SECUELAS DE LESIONES
En la codificación de las secuelas de lesiones, la enfermedad residual o los tipos específicos de
secuelas (tales como cicatrices, deformidades o parálisis) se secuenciarán en primer lugar,
seguidos del código de la lesión con el séptimo valor de carácter "S", secuela.
El séptimo carácter "S" también debe asignarse a los códigos de causa externa que acompañan a
códigos de lesiones en fase de secuela. Ambos (lesión y causa externa) deben ser congruentes
en el uso del carácter que identifica el episodio de cuidados, no debiendo utilizarse nunca un
carácter “A” de episodio inicial de cuidados junto a un código con el séptimo carácter ”S” de
secuela para el mismo tipo de lesión.
Mujer de 50 años que fue tratada por una herida con traumatismo del nervio cubital. En la actualidad ingresa
por una parálisis del nervio cubital de la muñeca izquierda.
G56.22 Lesión de nervio cubital, extremidad superior izquierda.
S64.02XS Traumatismo de nervio cubital a nivel de la muñeca y mano, brazo izquierdo, secuela
X58.XXXS Exposición a otros factores especificados, secuela
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