Page 91 - E-MODUL KEGAWATDARURATAN MASYARAKAT PANTAI
P. 91

istirahat  pada  suhu  netral  termal  (30  °  C)  mencapai  140%  dari  tingkat

                                basal yang diprediksi saat masuk, berkurang menjadi 130% setelah luka
                                sembuh total, kemudian menjadi 120% pada 6 bulan setelah cedera.

                             d.  Perubahan  imunologis.  Terjadi  regulasi  ke  bawah  non-spesifik  dari
                                respon  imun,  yang  mempengaruhi  jalur  yang  diperantarai  sel  dan  jalur

                                humoral.

                             e.  Ketidakseimbangan  elektrolit.  Terjadi  hiponatremia  dan  hiperkalemia.
                                Hiponatremia  sering  terjadi,  dan  oleh  karena  itu  pemulihan  kehilangan

                                natrium  pada  jaringan  luka  bakar  sangat  penting.  Hiperkalemia  juga

                                merupakan karakteristik selama waktu ini karena nekrosis jaringan yang
                                masif. Hiponatremia (Na) (<135 mEq/L) disebabkan oleh deplesi natrium

                                ekstraseluler yang mengikuti perubahan permeabilitas seluler.
                             f.  Respon psikologis. Efek pada kesehatan psikologis termasuk shock, mati

                                rasa,  tidak  percaya,  depresi,  penyangkalan,  berkabung,  kerugian  yang
                                dirasakan.

                        D. Penatalaksanaan Luka Bakar

                           Penatalaksanaan  luka  bakar  dikategorikan  menjadi  tiga  fase  perawatan:  fase
                        darurat, fase akut, dan rehabilitasi.

                           1.  Fase darurat
                                Fase darurat dimulai dari saat luka bakar dan berakhir ketika pasien stabil

                             secara  hemodinamik,  permeabilitas  kapiler  telah  dipulihkan,  dan  ketika
                             resusitasi  cairan  telah  selesai.  Biasanya  48-72  jam  dari  saat  cedera.  Fase

                             darurat  juga  dikenal  sebagai  fase  resusitasi  dan  tujuan  fase  ini  termasuk

                             pencegahan syok hipovolemik dan pelestarian fungsi organ vital.
                             Kaji kedalaman luka bakar

                                  Kedalaman luka bakar dinilai pada 24 jam setelah cedera karena lepuh

                             dan cedera lainnya dapat berkembang.
                             a.  Luka Bakar Derajat Pertama (Bakar Ketebalan Parsial Superfisial).

                                      Pada  luka  bakar  tingkat  pertama,  fungsi  kulit  tetap  utuh,  dan
                                pemindahan  ke  pusat  luka  bakar  tidak  diperlukan.  Mereka  TIDAK

                                menghitung  luas  permukaan  tubuh  total  (TBSA)  yang  terbakar.





                                      K e g a w a t d a r u r a t a n   M a s y a r a k a t   P a n t a i    Page 90
   86   87   88   89   90   91   92   93   94   95   96