Page 24 - Тактична медицина. Онлайн-курс
P. 24
(3) Якщо наявний протиопіковий гель (наприклад First Aid Burn Cream) з охолоджуючою,
антисептичною та знеболювальною дією або протиопікові серветки, або протиопіковий бинт
— застосуйте їх. В разі відсутності спеціальних протиопікових засобів — накрийте область
опіку сухою стерильною пов’язкою.
(4) При обширних опіках (> 20%), подумайте про укриття потерпілого теплоізоляційною
ковдрою HRS або Blizzard Survival Blanket з набору для запобігання гіпотермії, щоб
одночасно накрити зони опіку і запобігти гіпотермії.
(5) Розпочати інфузійну терапію якщо площа опіків більше 20% від загальної площі
поверхні тіла негайно після установки в / в або внутрішньокісткового доступу.
(6) Проведіть знеболення та дайте антибіотики.
(7) Відповідно до приписів з тактичної медицини всі втручання при необхідності можуть
бути виконані на обпаленій поверхні ділянки шкіри, або через пошкоджену ділянку шкіри
потерпілого.
(8) Допомога в разі опіків від дії бойових запалювальних речовин.
9. Введіть знеболюючі та антибіотики з польової аптечки IFAK.
Якщо поранений постраждав внаслідок будь-якого поранення, скористуйтеся польовою
аптечкою. Примусьте постраждалого, який здатний ковтати, прийняти всі чотири таблетки
та запити їх водою з своєї фляги. Набір містить знеболювальні засоби (анальгетики) та
антибіотики для запобігання інфікуванню. Використовуйте аптечку IFAK пораненого. Не
використовуйте вашу польову аптечку, так як вона може знадобитися вам самим.
Прийом таблеток не є невідкладним заходом першої допомоги, але прийняти таблетки
треба за першої зручної нагоди. Якщо поранений до зустрічі з вами ще не вжив таблетки з
набору, ви повинні дати їх, як тільки ліквідуєте небезпечні для життя стани.
Знеболювання.
При слабкому та помірному болю достатньо вживання ненаркотичних анальгетиків з
аптечки.
Якщо евакуація затягується можна давати знеболюючі повторно через 6-8 годин (в
залежності від виду і дози препаратів, що застосовуються).
Наркотичні анальгетики повинні призначатись медиками підрозділу тільки пораненим з
сильним болем.
Перед введенням наркотичних анальгетиків (морфіну, кетаміну або інших) запишіть дані
скринінгової оцінки психічного статусу пораненого, використовуючи шкалу AVPU (Alert — у
свідомості, Voice — реагує на питання, Pain — реагує на біль, Unresponsive — без
свідомості).
За пораненими, яким були введені наркотичні анальгетики, слід пильно спостерігати на
предмет можливого розвитку обструкції дихальних шляхів, порушення дихання і кровообігу.
Оцінюйте психічний статус за шкалою AVPU кожні 15 хвилин.
Наркотичні анальгетики можуть погіршувати стан при тяжкій ЧМТ. Необхідно
враховувати цей факт при ухваленні рішення про вид знеболювання, але якщо поранений
скаржиться на біль, то, ймовірно, ЧМТ НЕ настільки важка, щоб перешкодити їх введенню.
24