Page 146 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 146
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 146
มาตรฐาน AOP.5.1
บุคคลที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเป็นผู้รับผิดชอบในการบริหารจัดการการให้บริการห้องปฏิบัติการทางคลินิกหรือบริการ
ทางพยาธิวิทยา และบุคลากรห้องปฏิบัติการทุกคนมีการศึกษา การฝึกอบรม คุณวุฒิ และประสบการณ์ที่จำเป็นใน
การบริหารและการตรวจทดสอบและการแปลผล ℗
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
เจตจำนงของ AOP.5.1
บริการห้องปฏิบัติการทางคลินิกอยู่ภายใต้การดูแลของบุคคลที่มีคุณเหมาะสมโดยได้รับการฝึกอบรม ความเชี่ยวชาญ
ใช้อบรมภายใน
และประสบการณ์ ที่สอดคล้องกับกฎหมายและระเบียบข้อบังคับที่เกี่ยวข้อง บุคคลนี้จะต้องรับผิดชอบต่อวิชาชีพชีพ
สำหรับสิ่งอำนวยความสะดวกและการให้บริการในห้องปฏิบัติการ เช่นเดียวกับ การการตรวจวินิจฉัยที่ดำเนินการนอก
ห้องปฏิบัติการ เช่น การทดสอบที่ดำเนินการข้างเตียง (การทดสอบ ณ จุดดูแลผู้ป่วย) การกำกับดูแลการให้บริการ
นอกห้องปฏิบัติการรวมถึงการสร้างความมั่นใจในการปฏิบัติตามนโยบายที่สอดคล้องและเป็นมาตรฐานเดียวกันทั่วทั้ง
โรงพยาบาล การฝึกอบรม และการจัดการเวชภัณฑ์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง แต่ไม่รวมถึงการกำกับดูแลประจำวันของ
กิจกรรมเหล่านั้น การกำกับดูแลประจำวันยังคงอยู่ในความรับผิดชอบของผู้นำแผนกหรือหน่วยงาน ที่มีการดำเนินการ
ห้ามจำหน่าย
ในการทดสอบดังกล่าว
บุคคลที่จะให้คําปรึกษาทางคลินิกหรือความเห็นทางการแพทย์ ควรเป็นแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ควรเป็นพยาธิ
แพทย์ การบริการพิเศษทางห้องปฏิบัติการและบริการเฉพาะควรอยู่ภายใต้การดูแล ของบุคคลที่มีคุณสมบัติเหมาะ
สม (ดู GLD.9 ร่วมด้วย) หน้าที่รับผิดชอบของห้วหน้าห้องปฏิบัติการ ได้แก่
a) การจัดทํา นำสู่การปฏิบัติ และ ธํารงไว้ซึ่งนโยบายและขั้นตอนการปฏิบัติ
b) การกํากับดูแลด้านบริหารจัดการ
c) การดําเนินการและธํารงไว้ซึ่งแผนงานควบคุมคุณภาพที่จําเป็น
d) การให้ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับแหล่งบริการห้องปฏิบัติการภายนอก และ
e) การติดตามและทบทวนบริการตรวจวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการทั้งหมด
โรงพยาบาลระบุการศึกษา การฝึกอบรม คุณสมบัติ และประสบการณ์ของบุคลากรห้องปฏิบัติการ ในการตรวจ
ทดสอบและการแปลผลทดสอบในห้องปฏิบัติการ กําหนดบุคลากรห้องปฏิบัติการที่จะทําหน้าที่ตรวจวิเคราะห์ผู้ที่ได้
รับอนุญาตให้ทําการตรวจคัดกรองที่จุดให้บริการ (point-of-care screening test) ที่ข้างเตียงและผู้เป็นหัวหน้าหรือ
ทําหน้าที่กํากับดูแลบุคลากรซึ่งทําการตรวจวิเคราะห์ และผู้ที่ดูแลหรือกำกับดูแลบุคลากรผู้ตรวจวิเคราะห์ ได้รับการ
นิเทศงาน บุคลากร ผู้ตรวจวิเคราะห์ได้รับการมอบหมายงานที่สอดคล้องกับการฝึกอบรมและประสบการณ์ของแต่ละ
บุคคล.นอกจากนี้ในห้องปฏิบัติการต้องมีบุคลากรเพียงพอที่จะทําหน้าที่ตรวจวิเคราะห์ได้อย่างรวดเร็ว และจัดให้มี
บุคลากรห้องปฏิบัติการที่จําเป็นตลอดเวลาทําการและสําหรับกรณีฉุกเฉิน
