Page 149 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 149
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 149
• การปฐมนิเทศเกี่ยวกับขั้นตอนการปฏิบัติและวิธีปฏิบัติเกี่ยวกับความปลอดภัยให้แก่บุคลากร ของห้องปฏิบัติ
การทุกคน (ดู SQE.7 และ SQE.8 ร่วมด้วย) และ
• การศึกษาระหว่างประจําการสําหรับวิธีการตรวจวิเคราะห์ใหม่ และวัตถุอันตรายที่นําเข้ามาใหม่หรือเพิ่งรับรู้
(ดู FMS.7 ร่วมด้วย)
องค์ประกอบที่วัดได้ของ AOP.5.3
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
❏ 1.แผนงานด้านความปลอดภัยที่ใช้งานในระดับที่จำเป็นตามความเสี่ยงและอันตรายที่พบในห้องปฏิบัติการ
และพื้นที่อื่น ๆ นอกห้องปฏิบัติการที่ให้บริการ
❏ 2.แผนงานนี้เป็นส่วนหนึ่งของการจัดการอาคารสถานที่ในโรงพยาบาลและรายงานไปยังโครงสร้างความ
ปลอดภัยของโรงพยาบาลอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง และเมื่อมีเหตุการณ์ใดๆ เกิดขึ้นเกี่ยวกับความปลอดภัย
❏ 3.แผนงานนี้เป็นส่วนหนึ่งของแผนงานป้องกันและควบคุมการติดเชื้อของโรงพยาบาลและรายงานไปตามแผน
งานป้องกันและควบคุมการติดเชื้ออย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง และเมื่อมีเหตุการณ์ใดๆเกิดขึ้นเกี่ยวกับการควบคุม
การติดเชื้อ ใช้อบรมภายใน
❏ 4.มีกระบวนการในการระบุความเสี่ยงด้านความปลอดภัย และ/หรือ มีมาตรการอุปกรณ์เพื่อลด ความเสี่ยง
ห้ามจำหน่าย
ด้านความปลอดภัย
❏ 5.บุคลากรห้องปฏิบัติได้รับการนิเทศเรื่องความปลอดภัยและการปฏิบัติและได้รับการศึกษา อย่างต่อเนื่อง
และการฝึกอบรมสำหรับการปฏิบัติและวิธีการทดสอบใหม่
___________________________________________________________________________
มาตรฐาน AOP.5.3.1
ห้องปฏิบัติการใช้กระบวนการประสานงานเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อเป็นผลมาจากการสัมผัสกับโรคติดเชื้อและ
วัตถุและขยะชีวอันตราย ℗
เจตจำนงของ AOP.5.3.1
มีนโยบายขั้นตอนและขั้นตอนการปฏิบัติที่นำมาใช้เพื่อลดอันตรายจากการสัมผัสกับวัตถุและขยะชีวอันตราย การติด
เชื้อในห้องปฏิบัติการจะมีการรายงานภายใน และเมื่อเหมาะสมให้กับหน่วยงาน สาธารณสุข การปฏิบัติตามมาตรการ
ความปลอดภัยทางชีวภาพถูกกำหนดเป็นลายลักษณ์อักษร ดังต่อไปนี้
a) การสัมผัสต่อละอองฝอยและเสมหะได้รับการควบคุม (ยกตัวอย่างเช่น เมื่อทําการผสม การแยกด้วยคลื่น
อัตราโซนิค การปั่นแยกด้วยเครื่องหมุนเหวี่ยง และ การลนไฟห่วงที่ใช้ฉีดลงไปบนอาหารเลี้ยงเชื้อ)
b) การสวมเสื้อนอก เสื้อกาวน์ หรือ เครื่องแบบทางห้องปฏิบัติการเพื่อป้องกันชุดที่ใส่มาจากข้างนอกและ
ป้องกันการปนเปื้อน
c) มีการใช้ตู้ที่มีความปลอดภัยทางด้านชีวะเมื่อจําเป็น
