Page 148 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 148
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 148
ใช้ในการควบคุมคุณภาพอาจจะมาพร้อมกับชุดทดสอบหรืออาจจะต้องซื้อจากผู้ผลิตหรือผู้แทนที่ได้รับมอบอำนาจ
บุคลากรทุกคนทำ POCT ตามขั้นตอนการควบคุมคุณภาพที่กำหนดไว้และเข้าใจวิธีดำเนินการเมื่อตัวอย่างการควบ
คุมคุณภาพออกนอกเหนือจากข้อกำหนด (ดู AOP.5.9 ร่วมด้วย)
แผนงาน POCT ควรจะได้รับการเฝ้าติดตามและประเมินผลเพื่อให้มั่นใจว่าแผนงานจะตอบสนองความต้องการของ
ผู้รับผลงาน (ผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพ บุคลากรผู้ทำการทดสอบ และผู้ป่วย) ซึ่งอาจทำได้โดยการพัฒนา
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
และเฝ้าติดตามมาตรการพัฒนาคุณภาพผ่านการสำรวจผู้ป่วยและ / หรือทบทวนผลการควบคุมคุณภาพและการ
ทดสอบความชำนาญและรายงานการใช้ทรัพยากร
ใช้อบรมภายใน
องค์ประกอบที่วัดได้ของ AOP.5.2
❏ 1.ผู้รับผิดชอบในการจัดการบริการห้องปฏิบัติการหรือผู้ได้รับมอบหมายให้การกำกับดูแลแผนงาน POCT
❏ 2.บุคลากรดำเนินการตรวจทดสอบ ณ จุดดูแลผู้ป่วย มีคุณสมบัติและการฝึกอบรมตามข้อกำหนดและมีความ
สามารถในการทำ POCT
❏ 3.แผนงาน POCT ครอบคลุมกระบวนการที่กำหนดไว้สำหรับการรายงานผลการทดสอบรวมถึงการรายงาน
ห้ามจำหน่าย
ผลที่วิกฤต
❏ 4.แผนงาน POCT ครอบคลุมผลการดำเนินงานการควบคุมคุณภาพ เอกสารและการประเมินผล
___________________________________________________________________________
มาตรฐาน AOP.5.3
แผนงานด้านความปลอดภัยในห้องปฏิบัติการได้รับการนำไปปฏิบัติ ติดตาม และได้รับการบันทึก และคงไว้ซึ่งการ
จัดการสิ่งอำนวยความสะดวกและแผนงานควบคุมการติดเชื้อ ℗
เจตจำนงของ AOP.5.3
ห้องปฏิบัติการมีแผนงานด้านความปลอดภัยที่ใช้งานในระดับที่จำเป็นตามความเสี่ยงและอันตรายที่พบในห้องปฏิบัติ
การ.มีการปฏิบัติตามแผนงานด้านความปลอดภัยและมาตรการการป้องกัน (ตัวอย่างเช่น เครื่องล้างตาฉุกเฉิน ชุดเก็บ
กู้สารอันตรายรั่วไหล และที่มีลักษณะคล้ายกัน) สำหรับบุคลากรห้องปฏิบัติการ บุคลากรอื่น ๆ และผู้ป่วย แผนงาน
ห้องปฏิบัติการมีการประสานงานกับการจัดการสิ่งอำนวยความสะดวกและการควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล
แผนงานการจัดการความปลอดภัยของห้องปฏิบัติการประกอบด้วย
• นโยบายและขั้นตอนการปฏิบัติเป็นลายลักษณ์อักษรซึ่งสนับสนุนการจัดการสิ่งอำนวยความสะดวกและการ
ควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล (ดู PCI.2 และ FMS.5 ร่วมด้วย)
• การปฏิบัติตามกฎหมายและระเบียบข้อบังคับระดับท้องถิ่น และภูมิภาค ที่เกี่ยวข้อง
• อุปกรณ์เพื่อความปลอดภัยพร้อมใช้เหมาะสมกับการปฏิบัติงานและอันตรายที่อาจเกิดขึ้น ในห้องปฏิบัติการ
