Page 212 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 212
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 212
• บริหารยาระงับความรู้สึกอย่างปลอดภัยซึ่งขึ้นอยู่กับการประเมินผู้ป่วย บ่งชี้ความเสี่ยงและประเภทของ
หัตถการ
• แปลผลสิ่งที่พบจากการตรวจสอบผู้ป่วยในระหว่างการระงับความรู้สึกและพักฟื้น และ
• ให้ข้อมูลสำหรับการใช้ยาระงับปวดจากการผ่าตัด
ระงับความรู้สึกแพทย์หรือบุคคลอื่นที่มีคุณสมบัติเป็นผู้ดำเนินการประเมินก่อนการระงับความรู้สึก บางครั้งการ
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
ประเมินก่อนการระงับความรู้สึกอาจจะดำเนินการก่อนที่จะรับไว้รักษาหรือก่อนทำหัตถการทางศัลยกรรม หรือช่วง
สั้นๆก่อนทำหัตถการทางศัลยกรรม เช่น ผู้ป่วยฉุกเฉินและคลอดบุตร (ดู AOP.1.1 และ AOP.1.3 ร่วมด้วย) การ
ใช้อบรมภายใน
ประเมินก่อนการนำสลบ (preinduction assessment) ถูกแยกออกจากการประเมินก่อนการระงับความรู้สึก มุ่งเน้น
ไปที่ความคงที่ทางสรีรวิทยาและความพร้อมของผู้ป่วยสำหรับการระงับความรู้สึกและเกิดขึ้นทันทีก่อนที่จะนำไปสู่การ
ระงับความรู้สึกเมื่อมีการระงับความรู้สึกถือเป็นเรื่องฉุกเฉิน การประเมินก่อนการระงับความรู้สึกและการประเมินก่อน
การนำสลบอาจจะดำเนินการทันทีตามกันไป หรือพร้อม ๆ กันได้ แต่ได้รับการบันทึกแยกจากกันเป็นอิสระ
องค์ประกอบที่วัดได้ของ ASC.4
❏ 1.การประเมินก่อนการระงับความรู้สึก (preanesthesia assessment) จะดำเนินการสำหรับผู้ป่วยแต่ละ
ราย
❏ 2.การประเมินก่อนการนำสลบ (preinduction assessment) ดำเนินการแยกต่างหากเพื่อประเมินผู้ป่วยซ้ำ
ทันทีก่อนที่จะนำไปสู่การระงับความรู้สึก ห้ามจำหน่าย
❏ 3.การประเมินทั้งสองอย่างจะดำเนินการโดยบุคคลที่มีคุณสมบัติจะทำเช่นนั้นและบันทึกไว้ในเวชระเบียนผู้
ป่วย
___________________________________________________________________________
มาตรฐาน ASC.5
การดูแลผู้ป่วยด้านระงับความรู้สึกแต่ละบุคคล มีแผนการจัดการความเจ็บปวดหลังทำหัตถการที่ได้การระงับความ
รู้สึก และแผนรวมถึง ความเสี่ยง ประโยชน์ที่ได้รับและทางเลือกที่ได้รับการหารือกับผู้ป่วย และ / หรือผู้ที่ตัดสินใจ
แทนผู้ป่วยได้รับการบันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วย
เจตจำนงของ ASC.5
การดูแลการระงับความรู้สึกมีการวางแผนอย่างระมัดระวัง และบันทึกไว้ในบันทึกการระงับความรู้สึก แผนรวมถึง
ข้อมูลจากการประเมินอื่น ๆ ของผู้ป่วยและระบุวิธีการระงับความรู้สึกที่เลือกใช้ วิธีการบริหารยา ยาและสารน้ำอื่น ๆ
การเฝ้าติดตามการทำหัตถการ กระบวนการวางแผนการระงับความรู้สึกรวมถึงการให้ความรู้แก่ผู้ป่วย ครอบครัวของผู้
ป่วย หรือผู้ตัดสินใจแทนผู้ป่วยในเรื่องความเสี่ยง ประโยชน์ที่ได้รับ และทางเลือกที่สัมพันธ์กับแผนการระงับความรู้สึก
