Page 215 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 215
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 215
เวลาของการมาถึงและออกจากห้องพักฟื้น (หรือเวลาเริ่มต้นของการพักฟื้นและเวลาของการสิ้นสุดเฝ้าติดตามการพัก
ฟื้น) มีการบันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วย
องค์ประกอบที่วัดได้ของ ASC.6.1
❏ 1.ผู้ป่วยได้รับการเฝ้าติดตามในช่วงระยะเวลาการพักฟื้นหลังการระงับความรู้สึก
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
❏ 2.สิ่งที่พบจากการเฝ้าติดตามได้รับการบันทึกในเวชระเบียนของผู้ป่วย
❏ 3.ผู้ป่วยถูกจำหน่ายออกจากหน่วยงานที่ดูแลหลังการระงับความรู้สึก (หรือสิ้นสุดการเฝ้าติดตาม) เป็นไปตาม
ใช้อบรมภายใน
ทางเลือกที่อธิบายไว้ใน a) ถึง c) ในเจตจำนง
❏ 4.เวลาเริ่มต้นการพักฟื้นและเวลาการพักฟื้นเสร็จสมบูรณ์ได้รับการบันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วย
___________________________________________________________________________
การดูแลด้านศัลยกรรม
___________________________________________________________________________
ห้ามจำหน่าย
มาตรฐาน ASC.7
ความเสี่ยง ประโยชน์ที่ได้รับและทางเลือกได้รับการหารือกับผู้ป่วย ครอบครัวของผู้ป่วย หรือผู้ที่ตัดสินใจแทนผู้ป่วย
เจตจำนงของ ASC.7
เพราะการผ่าตัดเป็นการดำเนินการที่ทำให้เกิดความเสี่ยงสูง จึงต้องมีการวางแผนอย่างระมัดระวัง การประเมินของผู้
ป่วยเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกวิธีการผ่าตัดที่เหมาะสมและการบ่งชี้สิ่งที่ค้นพบในระหว่างการตรวจสอบอาจจะเป็น
สิ่งที่มีนัยสำคัญ (ดู AOP.1.1 และ AOP.1.2 ร่วมด้วย) การประเมินผลจะให้ข้อมูลที่จำเป็นเพื่อ
• เลือกหัตถการที่เหมาะสมและเวลาที่เหมาะสม;
• ดำเนินการทำหัตถการอย่างปลอดภัย และ
• แปลผลสิ่งที่ค้นพบจากการตรวจสอบผู้ป่วย
หัตถการที่เลือกขึ้นอยู่กับประวัติของผู้ป่วย สภาวะทางกายภาพ และข้อมูลการวินิจฉัย เช่นเดียวกับความเสี่ยงและ
ประโยชน์ที่ได้รับจากหัตถการสำหรับผู้ป่วย การเลือกหัตถการจะพิจารณาข้อมูลจากการประเมินเมื่อรับผู้ป่วยไว้
รักษา การตรวจวินิจฉัยและจากแหล่งข้อมูลอื่นๆ ที่มีอยู่ กระบวนการการประเมินจะดำเนินการในกรอบเวลาสั้น ๆ
เมื่อผู้ป่วยฉุกเฉินต้องการการผ่าตัด (ดู AOP.1.2.1 ร่วมด้วย)
การวางแผนการดูแลทางศัลยกรรมสำหรับผู้ป่วยมีการบันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วย รวมทั้งการวินิจฉัยก่อนการ
ผ่าตัด ชื่อของหัตถการการผ่าตัดเพียงอย่างเดียวไม่ได้ถือว่าเป็นการวินิจฉัย (ดู AOP.1.3.1 ร่วมด้วย)
