Page 213 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 213
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 213
(ดู PCC.4.3 ร่วมด้วย) การหารือที่เกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการให้ความยินยอมสำหรับการระงับความรู้สึก
ตามที่กำหนดไว้ใน PCC.4.2 วิสัญญีแพทย์หรือบุคคลที่มีคุณสมบัติเป็นผู้ให้ความรู้นี้ (ดู PCC.5.2 ร่วมด้วย)
แผนการจัดการความเจ็บปวดหลังผ่าตัดจากบริการระงับความรู้สึก จะได้รับการทบทวนและหารือกับผู้ป่วยโดย
วิสัญญีแพทย์หรือบุคคลที่มีคุณสมบัติอื่น และบันทึกไว้ในบันทึกทางการแพทย์ของผู้ป่วย
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
ชนิด (anesthesia agent) ขนาดของยาระงับความรู้สึก (ตามความเหมาะสม) และเทคนิคการระงับความรู้สึกจะถูก
บันทึกไว้ในแบบบันทึกการระงับความรู้สึกของผู้ป่วย (ดู COP.2.1, QPS.8 และ MOI.8.1 ร่วมด้วย)
ใช้อบรมภายใน
องค์ประกอบที่วัดได้ของ ASC.5
❏ 1.การดูแลการระงับความรู้สึกของผู้ป่วยแต่ละรายมีการวางแผนและบันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วย
❏ 2.ผู้ป่วย ครอบครัวผู้ป่วยและ / หรือผู้ที่ตัดสินใจแทนผู้ป่วยได้รับความรู้เกี่ยวกับความเสี่ยง ประโยชน์ที่ได้รับ
และทางเลือกของการระงับความรู้สึก
❏ 3.ผู้ป่วย ครอบครัวผู้ป่วยและ / หรือผู้ที่ตัดสินใจแทนผู้ป่วยได้รับความรู้ก่อนที่จะดำเนินการทำหัตถการเกี่ยว
ห้ามจำหน่าย
กับทางเลือกที่ใช้ได้สำหรับการจัดการความเจ็บปวดหลังการผ่าตัด
❏ 4.ชนิดของยาระงับความรู้สึก ขนาด (ตามความเหมาะสม) และเทคนิคการระงับความรู้สึกจะถูกบันทึกไว้ใน
บันทึกการระงับความรู้สึกของผู้ป่วย
❏ 5.วิสัญญีแพทย์และ / หรือวิสัญญีพยาบาล และผู้ช่วยวิสัญญี ได้รับการบ่งชี้ในแบบบันทึกการระงับความรู้สึก
ของผู้ป่วย
___________________________________________________________________________
มาตรฐาน ASC.6
ผู้ป่วยแต่ละบุคคลได้รับการเฝ้าติดตามสภาวะทางสรีรวิทยาในระหว่างการระงับความรู้สึกและการผ่าตัดตามแนวทาง
การปฏิบัติทางวิชาชีพ และบันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วย ℗
เจตจำนงของ ASC.6
การเฝ้าติดตามทางสรีรวิทยาให้ข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับสภาวะของผู้ป่วยในระหว่างการระงับความรู้สึก (ทั่วไป
กระดูกสันหลัง บางส่วน และเฉพาะที่) และระยะเวลาการพักฟื้น ผลการเฝ้าติดตามที่สำคัญนำไปสู่การตัดสินใจ
ระหว่างการผ่าตัดและการตัดสินใจหลังการผ่าตัด เช่น หลังการผ่าตัดกลับไปอาจมีถ่ายโอนการดูแลไปอีกระดับหนึ่ง
หรือจำหน่าย ข้อมูลการตรวจสอบแนะนำการดูแลทางการแพทย์และการพยาบาล และระบุความจำเป็นในการบริการ
ตรวจวินิจฉัยและอื่น ๆ สิ่งที่พบจากการตรวจสอบจะมีการบันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วย
