Page 245 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 245
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 245
องค์ประกอบที่วัดได้ของ MMU. 7
❏ 1.มีการเฝ้าติดตามผลจากการใช้ยาต่อผู้ป่วย และมีการบันทึก ตามความเหมาะสม
❏ 2.มีการตามติดตามผลอาการไม่พึงประสงค์ และมีการบันทึก
❏ 3.โรงพยาบาลใช้กระบวนการที่เป็นมาตรฐานเดียวกันสำหรับบันทึกอาการไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับการใช้
ยาในเวชระเบียนผู้ป่วย และรายงานอาการไม่พึงประสงค์ต่อโรงพยาบาล
❏ 4.โรงพยาบาลใช้กระบวนการที่มีมาตรฐานสำหรับการรายงานอาการไม่พึงประสงค์จากยาให้เป็นส่วนหนึ่ง
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
ของแผนงานคุณภาพโรงพยาบาล
❏ 5.มีการรายงานอาการไม่พึงประสงค์ตามกรอบเวลาที่กำหนด
ใช้อบรมภายใน
___________________________________________________________________________
มาตรฐาน MMU. 7.1
โรงพยาบาลมีกระบวนการและขั้นตอนการปฏิบัติในการรายงาน และ ขั้นตอนการปฏิบัติเมื่อเกิดความคลาดเคลื่อน
ทางยา (medication error) และเหตุการณ์เกือบพลาด (near misses or close calls ) ℗
ห้ามจำหน่าย
เจตจำนงของ MMU.7.1
โรงพยาบาลมีกระบวนการในการบ่งชี้ และรายงานความคลาดเคลื่อนทางยา (medication error) และเหตุการณ์
เกือบพลาด (near misses) (ดู QPS.7.1 ร่วมด้วย) กระบวนการครอบคลุมการกำหนดคำจำกัดความของ คำว่า
ความคลาดเคลื่อนทางยาและเหตุการณ์เกือบพลาด รวมถึงการใช้รูปบบมาตรฐานสำหรับการรายงาน และการให้
ความรู้แก่บุคลากรเกี่ยวกับกระบวนการและความสำคัญของการรายงาน คำจำกัดความและกระบวนการรายงานถูก
พัฒนาโดยผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องในขั้นตอนต่างๆ ของการจัดการด้านยา กระบวนการรายงานเป็นส่วนหนึ่งในแผนงาน
คุณภาพและความปลอดภัยของผู้ป่วยในโรงพยาบาล โดยรายงานจะถูกส่งตรงถึงผู้ที่มีความรับผิดชอบในการแก้ไข
จำนวนหนึ่งคนหรือมากกว่านั้น แผนงานมุ่งเน้นการป้องกันความคลาดเคลื่อนทางยาด้วยการทำความเข้าใจประเภท
ความคลาดเคลื่อนซึ่งเกิดขึ้นในโรงพยาบาลและองค์กรอื่น ๆ และสาเหตุที่เกิดเหตุการณ์เกือบพลาดขึ้น (ดู IPSG.3
ร่วมด้วย) มีการใช้การการปรับปรุงกระบวนการเกี่ยวกับยาและการฝึกอบรม เพื่อป้องกันความคลาดเคลื่อนในอนาคต
โดยแผนกเภสัชกรรมมีส่วนร่วมในการฝึกอปรมบุคลากรด้วย
องค์ประกอบที่วัดได้ของ MMU. 7.1
❏ 1.โรงพยาบาลร่วมมือกันกำหนดคำจัดกัดความของความคลาดเคลื่อนทางยาและเหตุการณ์เกือบพลาด
❏ 2.โรงพยาบาลจัดทำและดำเนินการสำหรับกระบวนการรายงานและจัดการต่อความคลาดเคลื่อนทางยาและ
เหตุการณ์เกือบพลาด
❏ 3.มีการกำหนดผู้ที่มีความรับผิดชอบในการดำเนินการเมื่อได้รับรายงาน
❏ 4.โรงพยาบาลใช้ข้อมูลรายงานความคลาดเคลื่อนทางยาและเหตุการณ์เกือบพลาดเพื่อปรับปรุงกระบวนการ
ใช้ยา
