Page 241 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 241
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 241
เมื่อยาถูกเตรียมโดยบุคลากรที่ไม่ใช้ผู้บริหารยา ความเสี่ยงของการเกิดความคลาดเคลื่อนทางยาจะเพิ่มขึ้น ดังนั้นเมื่อมี
การนำยาออกจากบรรจุภัณฑ์เดิมหรือเตรียมและจัดจ่ายในภาชนะที่แตกต่างออกไป โดยไม่ได้นำไปใช้กับผู้ป่วยทันที
จะต้องเขียนฉลากยา ซึ่งประกอบด้วยชื่อยา ขนาด/ความเข้มข้น วันที่จัดเตรียม วันที่หมดอายุ และการบ่งชี้ผู้ป่วยสอง
ตัวบ่งชี้ เมื่อยาถูกเตรียมระหว่างการทำหัตถการในห้องผ่าตัดและส่วนที่เหลือใช้จะถูกทิ้งทันที ดังนั้นการติดฉลากชี้บ่ง
ชื่อผู้ป่วยและวันหมดอายุอาจไม่จำเป็น (ดู IPSG.1 ร่วมด้วย)
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
องค์ประกอบที่วัดได้ของ MMU. 5.2
ใช้อบรมภายใน
❏ 1.ยาได้รับการจัดจ่ายในรูปแบบที่พร้อมใช้แก่ผู้ป่วยมากที่สุด
❏ 2.ระบบสนับสนุนการจ่ายที่ถูกต้อง และทันเวลาและเอกสารบันทึกการจ่ายยา
❏ 3.หลังจากการเตรียมยา ยาที่ไม่ได้บริหารให้กับผู้ป่วยทันทีจะต้องเขียนฉลากยา ซึ่งประกอบด้วย ชื่อยา
ขนาด/ความเข้มข้น วันที่จัดเตรียม วันที่หมดอายุ และการบ่งชี้ผู้ป่วยสองตัวบ่งชี้
___________________________________________________________________________
ห้ามจำหน่าย
การบริหารยา
___________________________________________________________________________
มาตรฐาน MMU. 6
โรงพยาบาลระบุคุณสมบัติของบุคลากรที่ได้รับอนุญาตให้บริหารยาและบันทึกการบริหารยาในเวชระเบียนผู้ป่วย
เจตจำนงของ MMU.6
การบริหารยาในการรักษาผู้ป่วยต้องมีความรู้และประสบการณ์เฉพาะ แต่ละโรงพยาบาลมีความรับผิดชอบในการ
กำหนดบุคลากรผู้ที่มีความรู้และประสบการณ์ที่จำเป็นและได้รับอนุญาตโดยใบอนุญาตประกอบวิชาชีพ (licensure)
ประกาศนียบัตร (certification) กฎหมาย หรือ ระเบียบข้อบังคับในการบริหารยา (ดู SQE.3 ร่วมด้วย) โรงพยาบาล
อาจจะจำกัด การบริหารยาโดยบุคลากร เช่น สำหรับยาควบคุมพิเศษ หรือยากัมมันตรังสี และยาที่ใช้อยู่ในระหว่าง
การวิจัย และในกรณีฉุกเฉินโรงพยาบาลกำหนดรายชื่อผู้ที่ได้รับอนุญาตให้การบริหารยาเพิ่มเติม
เวชระเบียนของผู้ป่วยแต่ละรายที่ได้รับยาจะต้องถูกบันทึกรายการยาที่แพทย์สั่งหรือคำสั่งสำหรับผู้ป่วย ขนาดยา
และ เวลาที่บริหารยาให้แก่ผู้ป่วย (ดู COP.2.1 ร่วมด้วย) รวมถึงยาที่ผู้ป่วยได้รับเมื่อมีความจำเป็น (“as
needed”) ถ้าข้อมูลเหล่านี้ถูกบันทึกแยกในแบบฟอร์ม แบบฟอร์มเหล่านี้จะต้องถูกเก็บในเวชระเบียนผู้ป่วยเมื่อ
ถูกจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล (discharge) หรือโอนย้ายไปโรงพยาบาลอื่น (transfer)