Page 243 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 243
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 243
มาตรฐาน MMU. 6.2
นโยบายและขั้นตอนการปฏิบัติกำกับการใช้ยาที่ผู้ป่วยหรือครอบครัวนำมาเอง และยาที่ถูกสั่งไว้ให้ผู้ป่วยบริหารด้วย
ตนเอง ℗
มาตรฐาน MMU. 6.2.1
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
นโยบายและขั้นตอนการปฏิบัติกำกับการใช้ยาตัวอย่างที่นำเข้ามาในโรงพยาบาล ℗
ใช้อบรมภายใน
เจตจำนงของ MMU.6.2 และ MMU.6.2.1
การกำกับดูแลการใช้ยาในโรงพยาบาล ต้องทำความเข้าใจเกี่ยวกับแหล่งที่มาของยา และการใช้ยาที่ไม่ได้จัดจ่ายจาก
ฝ่ายเภสัชกรรมของโรงพยาบาล เช่น ยาที่ผู้ป่วยหรือครอบครัวนำมา (medications brought in) หรือยาตัวอย่าง ยา
ประเภทนี้ต้องใช้กระบวนการพิเศษสำหรับการติดฉลาก การจัดเก็บและการควบคุมการใช้ยา โรงพยาบาลควบคุมการ
หามาได้และมีกระบวนการสำหรับกำหนดการบ่งชี้ ความปลอดภัย และอื่นที่เกี่ยวกับข้อห้ามใช้สำหรับเวชภัณฑ์และยา
ตัวอย่างของผู้ป่วย โรงพยาบาลจะต้องตระหนักถึงแนวโน้มของระดับภูมิภาคในปัจจุบันที่เกี่ยวข้องกับความชุกของยา
ห้ามจำหน่าย
ปลอมและการเรียกคืนอย่างรวดเร็วสำหรับยาและที่เกี่ยวข้องกับสารออกฤทธิ์ทางเภสัชกรรม (ดู MMU.3.2 และ GLD
7.1 ร่วมด้วย)
จัดทำเอกสารที่เป็นลายลักษณ์อักษรในจัดการยาที่ผู้ป่วย / ครอบครัว นำมาเอง และยาตัวอย่างโดยกำหนด
a) การรับ (Receipt) (แสดงถึงวิธีที่โรงพยาบาลได้รับยาจากผู้ป่วยหรือจากแหล่งอื่น ๆ )
b) การชี้บ่ง (Identification)
c) การติดป้าย (Labeling)
d) การจัดเก็บ (Storage) และ
e) การควบคุม (Control) และการกระจาย (Distribution)
นอกจากนี้โรงพยาบาลดำเนินการประเมินความเสี่ยงสำหรับยาที่ผู้ป่วยนำมาเอง ซึ่งระบุแหล่งที่ได้รับยา ผู้ป่วยได้รับยา
มาเมื่อไหร่ และวิธีการจัดเก็บยาที่บ้าน ยาที่ผู้ป่วยหรือครอบครัวนำเข้ามาในโรงพยาบาลหรือยาที่สั่งจ่ายในโรง
พยาบาลเพื่อการบริหารด้วยตนเองนั้นจะต้องเป็นที่รับทราบโดยแพทย์ของผู้ป่วยและบันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้
ป่วย
องค์ประกอบที่วัดได้ของ MMU. 6.2
❏ 1.โรงพยาบาลกำหนดและดำเนินการตามกระบวนการซึ่งรวมถึงข้อ a) ถึง e) ตามเจตจำนงในการใช้ยาที่ผู้
ป่วยนำมาเอง
❏ 2.โรงพยาบาลดำเนินการประเมินความเสี่ยงสำหรับยาที่ผู้ป่วยนำมาเองว่าได้รับยามาจากแหล่งใดและรับมา
เมื่อไหร่ และวิธีการยาจัดเก็บยาที่บ้าน
