Page 307 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 307
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 307
❏ 2.นิติบุคคลผู้กำกับดูแลกิจการอนุมัติเงินทุนและงบประมาณดำเนินงาน รวมทั้งจัดสรรทรัพยากรอื่น ๆ ที่
จำเป็นเพื่อตอบสนองพันธกิจของโรงพยาบาล
❏ 3.นิติบุคคลผู้กำกับดูแลกิจการอนุมัติการมีส่วนร่วมของโรงพยาบาลในการศึกษาวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพ
และการวิจัยและการกำกับดูแลที่มีคุณภาพของแผนงานดังกล่าว
❏ 4.นิติบุคคลผู้กำกับดูแลกิจการแต่งตั้งและประเมินผลผู้บริหารระดับสูงโรงพยาบาลเป็นประจำทุกปีและมีการ
บันทึกผลประเมินเป็นเอกสาร
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
___________________________________________________________________________
มาตรฐาน GLD.1.2
นิติบุคคลผู้กำกับดูแลกิจการอนุมัติโครงการคุณภาพและความปลอดภัยผู้ป่วยของโรงพยาบาลและได้รับรายงาน
โครงการคุณภาพและความปลอดภัยผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอรวมทั้งดำเนินการแก้ไข ℗
เจตจำนงของ GLD.1.2 ใช้อบรมภายใน
นิติบุคคลผู้กำกับดูแลกิจการอนุมัติหรือจัดให้มีโครงการและนโยบายของโรงพยาบาลทั้งหมด รวมทั้งจัดสรรทรัพยากร
ห้ามจำหน่าย
เพื่อตอบสนองพันธกิจของโรงพยาบาล หนึ่งในภาระหน้าที่ที่สำคัญคือการดำเนินความรับผิดชอบทั้งหมด ในลักษณะที่
สนับสนุนการพัฒนาอย่างต่อเนื่องในด้านคุณภาพและความปลอดภัยของผู้ป่วย การลงทุนที่สำคัญใน ด้านคุณภาพจะ
ต้องมีการวางแผน จัดให้มีทรัพยากรที่เพียงพอ และการเฝ้าติดตามความคืบหน้า ดังนั้นนิติบุคคล ผู้กำกับดูแลกิจการ
จะต้องอนุมัติโครงการคุณภาพเป็นประจำทุกปี และได้รับรายงานคุณภาพเป็นประจำรายงาน โดยธรรมชาติสามารถ
เป็นภาพรวมทั้งหมดหรือมุ่งเน้นบริการเฉพาะทางคลินิก กลุ่มผู้ป่วย หรือ การดำเนินงาน ในบางแง่มุม ดังนั้นตลอด
ช่วงเวลาทุกแง่มุมของแผนงานคุณภาพรวมทั้งเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์และเหตุการณ์พึงสังวรจะได้รับการนำเสนอเป็น
สารสนเทศและการอภิปรายผลให้นิติบุคคลผู้กำกับดูแลกิจการทราบ (ดู QPS.4.1 ร่วมด้วย) เมื่อผลการอภิปรายให้มี
การดำเนินการแก้ไข เช่น การจัดสรรทรัพยากรเพิ่มเติม การดำเนินการเหล่านั้นจะถูกบันทึกในรายงาน การประชุม
และมีการตรวจสอบอีกครั้งหนึ่งในที่การประชุมครั้งต่อไป
การได้รับการทบทวนและดำเนินการเกี่ยวกับรายงานของโครงการคุณภาพและความปลอดภัยผู้ป่วยจากนิติบุคคลผู้
กำกับดูแลกิจการอาจจะเป็นสิ่งที่ท้าทายสำหรับโรงพยาบาลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นหนึ่งในหลาย ๆ องค์กรที่ต้อง
รายงานไปยังนิติบุคคลผู้กำกับดูแลกิจการ เช่น ในกรณีของกระทรวงสาธารณสุข (MOH) ถ้านิติบุคคลผู้กำกับดูแล
กิจการยังคงไม่ตอบสนอง โรงพยาบาลแสดงความพยายามที่น่าเชื่อถือในการติดต่อกับกระทรวงสาธารณสุข ความ
พยายามที่น่าเชื่อถือครอบคลุมการติดต่อนิติบุคคลผู้กำกับดูแลกิจการหลายครั้งโดยวิธีการที่หลากหลาย (เช่น
โทรศัพท์ อีเมล์และ/หรือจดหมาย) พร้อมกับบันทึกความพยายาม/ผลลัพธ์ของการสื่อสาร (ดู GLD.1 ร่วมด้วย)
