Page 405 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 405
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 405
• สอบทานว่าสมาชิกบุคลากรสายแพทย์มีความสามารถทางร่างกายและจิตใจที่จะให้การดูแลและรักษาผู้ป่วย
โดยปราศจากการกำกับดูแล
ข้อมูลสารสนเทศสำหรับการทบทวนดังกล่าวมาจากทั้งแหล่งภายในและภายนอก เมื่อไม่มีหัวหน้าแผนก/งานบริการ
ทางคลินิก (ตัวอย่างเช่น บริการอนุสาขาเฉพาะทาง) โรงพยาบาลจะต้องมีนโยบายที่ระบุว่าใครจะทำการทบทวน
วิชาชีพในแผนก/บริการนั้น แฟ้มหลักฐานคุณสมบัติของสมาชิกบุคลากรสายแพทย์จะเป็นแหล่งข้อมูลสารสนเทศที่
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
เปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลาและมีการทบทวนอย่างสม่ำเสมอ (ดู SQE.5 ร่วมด้วย) ยกตัวอย่างเช่น เมื่อสมาชิก
บุคลากรสายแพทย์นำเสนอประกาศนียบัตรสำเร็จการศึกษาในระดับสูงหรือการฝึกอบรมเฉพาะทางระดับสูง หลักฐาน
ใช้อบรมภายใน
คุณสมบัติใหม่จะได้รับการสอบทานทันทีจากแหล่งที่ออกเอกสาร ทำนองเดียวกันนี้ เมื่อหน่วยงานภายนอกสอบสวน
เหตุพึงสังวรที่เกี่ยวกับสมาชิกบุคลากรสายแพทย์และมีการลงโทษ ข้อมูลสารสนเทศดังกล่าว จะใช้ทันทีในการประเมิน
ซ้ำสิทธิทางคลินิกของสมาชิกบุคลากรสายแพทย์เพื่อสร้างความมั่นใจว่าแฟ้มสมาชิกบุคลากรสายแพทย์ครบถ้วน
สมบูรณ์และถูกต้อง แฟ้มได้รับการทบทวนอย่างน้อยทุกสามปี และบันทึกไว้ในแฟ้มเพื่อระบุการดำเนินการใดๆ หรือ
ไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ และ มีการแต่งตั้งสมาชิกบุคลากรสายแพทย์ต่อเนื่องไป
สมาชิกบุคลากรสายแพทย์อาจจะไม่ได้รับมอบสิทธิการรักษา ถ้าหากโรงพยาบาลไม่มีเครื่องมืออุปกรณ์การแพทย์
พิเศษหรือบุคลากรที่สนับสนุนการประกอบวิชาชีพของแต่ละบุคคล ยกตัวอย่างเช่น อายุรแพทย์โรคไตแสวงหาการให้
บริการล้างไตที่โรงพยาบาล อาจจะไม่มีการมอบสิทธิการรักษาให้แก่สมาชิกบุคลากรสายแพทย์ ถ้าโรงพยาบาลไม่ได้ให้
บริการดังกล่าว ห้ามจำหน่าย
ท้ายที่สุด เมื่อมีการสอบทานใบอนุญาตประกอบวิชาชีพ/การขึ้นทะเบียนของผู้สมัครจากแหล่งที่ออกเอกสาร แต่
เอกสารอื่น ๆเช่น หลักฐานการศึกษาและฝึกอบรมยังคงอยู่ระหว่างการสอบทาน อาจจะมีการมอบสมาชิกภาพ
บุคลากรสายแพทย์ให้แก่บุคคลดังกล่าวและมีการระบุสิทธิการรักษาแก่ผู้สมัคร อย่างไรก็ตาม บุคคลเหล่านี้อาจจะไม่
ปฏิบัติงานอย่างเป็นอิสระจนกระทั่งหลักฐานคุณสมบัติทั้งหมดได้รับการสอบทานไม่เกิน 90 วัน การกำกับดูแลดัง
กล่าวได้รับการกำหนดไว้ชัดเจนในนโยบายโรงพยาบาลทั้งระดับเงื่อนไข และระยะเวลาต้องไม่เกิน 90 วัน (ดู SQE.3
ร่วมด้วย)
องค์ประกอบที่วัดได้ของ SQE.9
❏ 1.โรงพยาบาลมีการใช้กระบวนการที่ต่อเนื่องเป็นแนวทางเดียวกันในการจัดการหลักฐานคุณสมบัติของ
สมาชิกบุคลากรสายแพทย์
❏ 2.สมาชิกบุคลากรสายแพทย์ที่ได้รับอนุญาตได้รับการระบุตัวตามกฎหมาย ระเบียบข้อบังคับ และโรง
พยาบาล เพื่อให้การดูแลผู้ป่วยโดยปราศจากการกำกับดูแล
