Page 403 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 403
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 403
คือมีความพยายามหลายครั้ง (อย่างน้อยสองครั้งภายในเวลา 60 วัน) โดยวิธีการต่าง ๆ (ตัวอย่างเช่น โทรศัพท์ อีเมล์
และจดหมาย) ด้วยการบันทึกความพยายามและผลลัพธ์ลงไป
สถานการณ์สามประการต่อไปนี้ถือว่าเป็นวิธีการทดแทนสำหรับโรงพยาบาลในการสอบทานหลักฐานคุณสมบัติจาก
แหล่งที่ออกหลักฐานที่ยอมรับได้ ได้แก่
• ใช้สำหรับโรงพยาบาลที่อยู่ภายใต้การกำกับดูแลของภาครัฐโดยตรง กระบวนการสอบทานของภาครัฐได้รับ
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
การสนับสนุนโดยระเบียบข้อบังคับที่มีพร้อมปฏิบัติของภาครัฐและได้รับการประกาศเกี่ยวกับการสอบทานไป
ยังแหล่งที่ออกเอกสารร่วมกับใบอนุญาตฯ ของภาครัฐ หรือเทียบเท่า เช่น การขึ้นทะเบียนและการให้
ใช้อบรมภายใน
สถานภาพเฉพาะ (ตัวอย่างเช่น ที่ปรึกษา ผู้เชี่ยวชาญและอื่นๆ) ที่เป็นที่ยอมรับ เช่นเดียวกับกระบวนการ
สอบทานขององค์กรภาคีที่สามทั้งหมดมีความสำคัญที่จะสอบทานว่าองค์กรภาคีที่สาม (ตัวอย่างเช่น หน่วย
งานภาครัฐ) นำกระบวนการสอบทานไปปฏิบัติตามที่อธิบายไว้ในนโยบายหรือระเบียบข้อบังคับและ
กระบวนการดังกล่าวเป็นไปตามความคาดหวังที่อธิบายไว้ในมาตรฐานเหล่านี้
• ใช้สำหรับโรงพยาบาลทุกแห่งที่มีโรงพยาบาลในเครือซึ่งมีการสอบทานกับแหล่งที่ออกเอกสารของสมาชิก
บุคลากรสายแพทย์ที่สมัครเรียบร้อยแล้วการสอบทานนั้นจะเป็นที่ยอมรับตราบเท่าที่โรงพยาบาลในเครือได้
ห้ามจำหน่าย
รับการรับรองจาก JCI โดยปฏิบัติตามกระบวนการสอบทานที่ระบุไว้ใน SQE.9.1, MEs 1 และ 2 อย่างครบ
ถ้วนสมบูรณ์ “full compliance” การปฏิบัติตามอย่างครบถ้วนสมบูรณ์ หมายถึง รายงานผลการสำรวจ
อย่างเป็นทางการของโรงพยาบาลระบุว่าองค์ประกอบที่วัดได้ทั้งหมดเป็นไปตามข้อกำหนดครบถ้วน (fully
met) หรือองค์ประกอบที่วัดได้ๆ ที่ไม่ปฏิบัติไม่ได้ทั้งหมด (not met) หรือปฏิบัติได้บางส่วน (partially met)
ที่จำเป็นต้องได้รับการแก้ไขตามแผนยุทธศาสตร์การปรับปรุง (SIP) ที่ถูกดำเนินการแก้ไขแล้วและปัจจุบันได้มี
ปฏิบัติตามอย่างครบถ้วน
• ใช้สำหรับโรงพยาบาลทุกแห่ง ที่มีการสอบทานเอกสารคุณสมบัติโดยองค์กรภาคีที่สามซึ่งเป็นอิสระ เช่น
หน่วยงานของรัฐหรือที่ไม่ใช่หน่วยงานของรัฐที่ได้รับการแต่งตั้งอย่างเป็นทางการตราบเท่าที่เป็นไปตาม
เงื่อนไขต่อไปนี้ โรงพยาบาลใดๆ ที่ตัดสินใจบนพื้นฐานของสารสนเทศจากหน่วยงานของรัฐหรือเอกชนที่ได้
รับการแต่งตั้งอย่างเป็นทางการควรสร้างความเชื่อมั่นในความครบถ้วนสมบูรณ์ ความถูกต้อง และความ
รวดเร็วของสารสนเทศดังกล่าว เพื่อให้บรรลุในระดับความเชื่อมั่นของสารสนเทศดังกล่าว โรงพยาบาลควร
ประเมินผลหน่วยงานที่ส่งมอบสารสนเทศตั้งแต่แรกเริ่มและเป็นระยะหลังจากนั้น เพื่อสร้างความมั่นใจว่า
มาตรฐาน JCI จะได้รับการปฏิบัติอย่างต่อเนื่องครบถ้วน
มีความสำคัญที่จะต้องทำความเข้าใจกระบวนการสำหรับการออกหลักฐานคุณสมบัติบางอย่าง ยกตัวอย่างเช่น
องค์กรภาครัฐนั้นออกใบอนุญาตเพื่อประกอบวิชาชีพโดยอาศัยการตัดสินใจจากข้อใดข้อหนึ่งหรือทั้งหมดดังต่อไปนี้
การสอบทานหลักฐานการศึกษา หลักฐานการสอบด้านสมรรถนะ การฝึกอบรมโดยสมาคมการแพทย์เฉพาะทาง หรือ
หลักฐานสมาชิกภาพและการจ่ายค่าธรรมเนียม นอกจากนี้ ถ้าการเข้าสู่โปรแกรมการศึกษาเฉพาะทางจะใช้การสอบ
ทานหลักฐานการศึกษาและประสบการณ์ในปัจจุบัน โรงพยาบาลไม่จำเป็นต้องสอบทานหลักฐานการศึกษาอีกครั้ง
