Page 52 - NASKAH KONSUL-30-6-2020_FINAL_Pdf
P. 52
3) Prosedur Ultra Long Protokol
DI Terhitung dari hari mens
Obat makan dari dokter
D9-D11(dilakukan mock ET/hycoaytest)
D21 I. Penyuntikan leuprolide ±28 hari(sekitar 3-6 siklus haid), setiap hari pada
waktu yang sama. Hari ke-14 suntikan Tapros siklus ke-3, dilakukan USG&cek
darah(estradiol).
1. Estradiol ≤50 pg/ml cek darah
2. Folikel/sel telur 8 mm
3. El/dinding rahim ≤ 6mm USG
- Apabila kondisi di atas belum terpenuhi, maka suntikan leuprolide
dilanjutkan kembali 28 hari suntikan leuprolide terakhir.
- Apabila semua kondisi di atas sudah terpenuhi, maka lnjut ke tahap II
Setelah suntik tahap I II. Penyuntikan FSH&LH 10-12 hari;
(± 14 hari) setiap hari di waktu yang sama. Awal penyuntikan 1-4
hari pertama di suntik dengan dosis yang sama. USG
untuk melihat folikel. Apabila folikel sulit berkembang,
dosis di naikkan di hari ke-5.
NB : Tidak boleh berhubungan badan.
1. Folikel/sel telur ≥ 17 mm
2. Jumlah folikel (17 mm) ≥ 3 buah. Apabila semua kondisi di atas sudah
terpenuhi, maka cek darah(estradiol& progesteron)&lanjut ke tahap III.
Setelah suntik tahap II III. Penyuntikan ovidrel³ 250 micrograms/0,5 ml
(10-12 hari) Sekali.
Selang 36-40 jam Egg + sperma IV. Proses OPU⁴ (ovum pick up)/sedot telur/petik
Ovum.
- Pengambilan sperma(setelah puasa seks:3-5 hari)
- Sel telur&sperma di persatukan di Lab (ICSI)
- Pasien langsung mendapatkan obat penguat rahim ± 15 hari, terhitung
mulai hari di mana dilakukan OPU
3-5 hari setelah OPU → Embrio. V. Proses embrio transfer (ET)
Lanjut dengan obat penguat rahim.
Tes Kehamilan Penentuan kehamilan di lakukan di hari terakhir
D15 : B-HCG serum obat penguat rahim (hari ke-15 setelah OPU).
(Kehamilan Klinis Yes→ penentuan + atau - No Dilakukan cek darah β-hCG serum
2 minggu kemudian USG Tunggu sampai mens
[47]