Page 66 - 01-96

‫كليكنيليكنايطفاكالطفال‬

‫مكمل‌ها‬

‫از فقر آهن جلوگیری شود‪.‬‬ ‫استخوا ‌نهاي‬
‫هر یک قطره از مکم ‌لهای‬
‫آهن تولید کشــور‪ ،‬حاوی یک‬ ‫دکتر ناصر کلانتری‬
‫میل ‌یگرم آهن هســتند‪ .‬بنابراین‬
‫برای یک شیرخوار با وزن‪ 7‬کیلوگرم‪،‬‬ ‫متخصص سلامت و تغذیه کودکان و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی‬
‫بایــد‪ 14‬تا‪ 15‬قطرهازایــنمکملبهاو‬
‫خورانده شود‪ .‬براي کلیه شــیرخواران نارس‬ ‫اگر شــما هم از جمله مادران نگرانی هستید که درباره میزان مصرف مکمل ویتامین ‪ D‬کودکتان مطمئن نیستید‬
‫کهباوزنکمتراز‪ ۲۵۰۰‬گرممتولدم ‌یشــوند(اعم‬ ‫یا هر نوع مولت ‌یویتامینی که به شما پیشنهاد شود‪ ،‬به خورد فرزندتان م ‌یدهید‪ ،‬پس مهم است که ویتامی ‌نهای‬
‫از شیر مادرخوار یا شیرخشــ ‌کخوار) از زمانی که وزن‬
‫آنهابــهدوبرابروزنهنگامتولدم ‌یرســد‪،‬تاپایان‪۲۴‬‬ ‫موردنیاز کودک و میزان مصرف مناسب ویتامین ‪ D‬را بسته به سن فرزندتان بدانید‪.‬‬
‫ماهگیقطرهآهنتوصیهم ‌یشــود‪.‬مثلاشــیرخواری‬
‫کهیککیلوو‪ 500‬گــرموزندارد‪،‬زمانیکهوزنشبه‬ ‫تولدشروعم ‌یشــود‪.‬بعضیازمادرانفکرم ‌یکننداگر‬ ‫یکــی از راهکارهاي عمده براي پیشــگیري و کنترل‬
‫‪3‬کیلوگرم برسد‪ ،‬باید به ازای هر یک کیلوگرم وزن بدن‪،‬‬
‫دومیل ‌یگرمقطرهآهن(معادل‪6‬قطره)بهاودادهشود‪.‬‬ ‫از انواع مکم ‌لهاي ویتامین‪ ،‬مینرال به شــیرخوار خود‬ ‫کمبودریزمغذ ‌یهادرکودکان‪،‬مکم ‌لیارياست‪.‬‬
‫کمبود آهن و ک ‌مخونی ناشــی از آن در کودکان زیر دو‬
‫سال کشور شایع اســت‪ .‬مطالعات نشــان داده اثرات‬ ‫بدهند‪ ،‬به رشد و سلامتش کمک کرد‌هاند‪ .‬درحالی که‬
‫نامطلوب فقــر آهــن در دوران شــیرخوارگی و اوایل‬
‫کودکی بر رشــد و تکامل مغزي تقریبا غیر قابل جبران‬ ‫ای ‌نطور نیســت‪ .‬اگر مکم ‌لها به لحاظ میزان ویتامین‬ ‫مکمل آهن‪،‬ویتامین‪A+D‬‬
‫اســتوهماهنگشــدنحرکاتکودکانک ‌مخونبه‬
‫تاخیر م ‌یافتد و این کودکان در مدرســه نیز یادگیري‬ ‫ب ‌هویژه‪ A+D‬وریزمغذیهاییمانندآهنورويمطابق‬ ‫کودکان شــیرخوار باید مکمل آهن‪ ،‬ویتامین‪ A+D‬را‬
‫کمتــري دارند‪ .‬گاهــی اوقات توجه مــادران زمانی به‬
‫دادن انواع مکمــل و مولت ‌یویتامی ‌نها به کودک جلب‬ ‫با استانداردهایی که وزارت بهداشت اعلام کرده است‪،‬‬ ‫براساسبرنامهکشــوریب ‌هطورروزانهمصرفکنند‪.‬از‬
‫م ‌یشود که فرزندش از نظر رشدی نسبت به همسالان‬
‫خود کوچک یا ک ‌ماشتها باشد‪ .‬درحالی که اگر براساس‬ ‫باشــد‪ ،‬نیازی نیســت که هزین ‌ههای گزاف‬ ‫ســومین تا پنجمین روز پس از تولد تا پایان‬
‫راهنمای مکمل یاری وزارت بهداشت در هر سن بسته‬
‫به نیاز کودک مکمل و ویتامی ‌نهای موردنیاز به او داده‬ ‫و بیهوده صورت بگیرد یــا محصولی با‬ ‫به ازای هر کیلوگرم‬ ‫دو سالگی‪ ،‬باید مولتی ویتامین یا قطره‬ ‫‪ Salamaneh Oct & Nov 2019‬سلامانه مهر و آبان ‪1398‬‬
‫شود‪ ،‬مشکل خاصی مطرح نیست مگر اینکه کودکی در‬ ‫مقادیر کم و نامناســب از ویتامی ‌نها‬ ‫وز ن بدن شیرخوار باید قطره‬ ‫‪ A+D‬روزانه ‪ ۲۵‬قطره به شــیرخوار‬
‫شرایط خاص و غیرطبیعی باشد مثلا شیرخوارانی که از‬ ‫و امــاح به کــودکان داده شــود‪.‬‬ ‫آهن به عنوان مکمل به مقدار‬ ‫داده شــود‪ .‬البته مقــدار لازم این‬
‫شیرمادر تغذیه نم ‌یکنند یا رژیم غذایی خاص به دلیل‬ ‫قطرهآهننیــزازپایان‪ ۶‬ماهگییا‬ ‫دو ویتامین‪ ،‬معــادل ‪ ۱۵۰۰‬واحد‬
‫بیماریدریافتم ‌یکنند‪،‬دراینصورتنیازمنددریافت‬ ‫همزمان با شروع تغذیه تکمیلی تا‬ ‫‪ 2‬میل ‌یگرمدادهشودتااز‬ ‫بی ‌نالمللی ویتامین ‪ A‬و ‪ ۴۰۰‬واحد‬
‫پایان ‪ ۲۴‬ماهگی توصیه م ‌یشــود‪.‬‬ ‫ک ‌مخونیناشیازفقرآهن‬ ‫بی ‌نالمللی ویتامین ‪ D‬است که هر‬
‫مکم ‌لهایمازادنیزخواهدبود‪.‬‬ ‫در مورد مکمل آهــن نیز براي کلیه‬ ‫یک از قطر‌ههای ایرانــی یا خارجی‬
‫ب ‌هطور کلی کودکان باید از ســن‪ 2‬تا‪ 18‬سالگی هر دو‬ ‫جلوگیریشود‬
‫ماه یک عدد مکمل ویتامین ‪ 50 D‬هزار واحدی‪ ،‬از ‪19‬‬
‫تا ‪ 60‬سالگی ماهانه یک عدد و از ‪ 60‬سال به بالا هر ماه‬ ‫شیرخوارانی که با وزن طبیعی و بالای‬ ‫حــاوی این مقــدار ویتامین باشــند‪،‬‬
‫‪ 2‬عدد از مکمل ویتامیــ ‌ن‪ D‬در کنار موادغذایی حاوی‬
‫کلسیم مصرف کنند‪ .‬از نظر دریافت آهن نیز‪ ،‬از سن دو‬ ‫‪ 2500‬گرممتولدم ‌یشــوند(اعمازشــیر‬ ‫موردتایید وزارت بهداشــت اســت‪ .‬از نظر‬
‫تا‪ 12‬ســالگی‪ ،‬طی یک سال باید ســه ماه و هر ماه‪4‬‬
‫نوبتبهمیزان‪ 30‬میل ‌یگرمآهندریافتکنندتاازبروز‬ ‫مادرخواریاشیرخش ‌کخوار)دادنمکملآهناز‪6‬‬ ‫زمانی‪ ،‬ساعت مشــخصی برای دادن قطره ‪A+D‬‬
‫ک ‌مخونی پیشگیری شود‪ .‬نوجوانان نیز‪ 4‬ماه در سال‪ ،‬و‬
‫هرماه‪ 4‬نوبتبهمقدار‪ 60‬میل ‌یگرمآهندریافتکنند‪.‬‬ ‫ماهگیوباشروعتغذیهتکمیلیتوصیهم ‌یشود‪.‬بهازای‬ ‫مطرحنیســتودرهرســاعتیازروزم ‌یتوانآنرابه‬
‫دریافت آهن موردنیاز در دختران و پسران ضروری بوده‬
‫تا دختران در دوران عــادت ماهیانه به ک ‌مخونی مبتلا‬ ‫هر کیلوگرم وزن بدن شیرخوار باید قطره آهن به عنوان‬ ‫شــیرخوارداد‪.‬خوراندناین قطرهدرنوزاداننارسنیز‬
‫نشــوند و در پسران سنین بلوغ و رشد نیز بدن به خوبی‬
‫مکملبهمقدار‪2‬میل ‌یگرمدادهشودتاازک ‌مخونیناشی‬ ‫مانند شــیرخواران طبیعی از ســومین تا پنجمین روز‬
‫تواناییساختعضلهراداشتهباشدولاغراندامنمانند‪.‬‬

‫‪66‬‬