Page 46 - NÜTRİSYON REHBERİ

3) Bazı besin ögelerinin reaksiyonu (oksidasyon gibi) ile ilacın aktiv tesini kaybedebileceği,

4) Bileşenlerle reaksiyona girmesi (çökelti, radikal oluşumu gibi) sonucu toksisiteye neden olabileceği

unutulmamalıdır.

5.HASTANIN İZLENMESİ
 PN alan hastalar yan etkiler, komplikasyonlar ve gelişebilecek alerjik reaksiyonlar yönünden yakından
izlenmelidir.
 PN alan tüm hastalar sıvı elektrolit dengesizlikleri özellikle K, P, Ca, ve Mg düzeyleri günlük ya da
haftalık olarak değerlendirilmelidir. Ayrıca tam kan sayımı yapılmalı, üre, kreatinin, prealbumin (7-10
gün ara ile), albumin düzeyleri, enfeksiyon parametreleri, karaciğer fonksiyon testleri, INR, kan lipid
profili de takip edilmelidir.
 Glukoz toleransının değerlendirilmesi ve uygulanan insülin dozunun ayarlanabilmesi için kan şekeri
düzenli izlenmeli ve kayıt edilmelidir.
 PN alan hastalar en az haftada bir kez tartılmalıdır.
 Parenteral beslenme solüsyonları 24 saat süreyle sürekli verilmelidir.
 Parenteral beslenme sırasında sıvının veriliş yolu, infüzyon hızı, verilen sıvı miktarı saatlik
kaydedilmelidir.
 Parenteral beslenme kateterlerinin bağlantı yerleri ve setler kıvrılma ve sızıntı yönünden saatlik
izlenmelidir.
 Hastanın aldığı-çıkardığı sıvı takibi yapılmalı ve kaydedilmelidir
 Yaşam bulguları (vücut sıcaklığı, nabız, solunum hızı, kan basıncı) düzenli aralıklarla ölçülmeli ve
kaydedilmelidir.
 Parenteral beslenme başka işlemler (hastanın banyosu, işleme götürülmesi vb) için yarıda
kesilmemelidir.
 Hastaya intravenöz sıvılar ve ilaçlar verilmeye devam edilecekse, santral kateter çıkarılmadan önce
intravenöz sıvı ya da ilaçların periferik bir yoldan devamı sağlanmalıdır.
 Parenteral beslenen hastalarda gaita sıklığı, tipi ve miktarı kaydedilmelidir.
 Hasta parenteral beslenme nedeniyle oral alamıyorsa düzenli ağız bakımı yapılmalıdır.