Page 86 - Revue LITAR 2019

Atelier échographie de la cheville : niveau expert

Pr BAHIRI RACHID
CHU Rabat-Salé

L'exploration de l'arrière-pied peut s'avérer très fastidieuse pour le rhumatologue.
Cette région, très riche sur le plan anatomique, peut être victime de plusieurs
pathologies.

Le trio clinique / radiographie standard / échographie permet d'élucider la majorité
des situations cliniques.

Il existe plusieurs écueils à cet apprentissage notamment toutes les variantes
anatomiques (os accessoires, muscles surnuméraires...)

L'exploration échographique est souvent ciblée et orientée par la clinique.

L'apprentissage de l'échographie de cette région doit se faire (comme à l'accoutumée)
par étapes.

Dans un premier temps, le rhumatologue doit être à même de diagnostiquer les
épanchements / synovites / enthèsites et les ténosynovites rhumatismales dans le
cadre de la prise en charge des rhumatismes inflammatoires chroniques.

Dans un seconde temps, il doit maîtriser la pathologie mécanique de ville (entorses,

tendinopathies...) dans un troisième temps, il doit connaitre certaines pathologies
plus rares (ligamentaires, syndromes canalaires etc...).

Le but de cet atelier 'expert' et de confronter les expériences des rhumatologues

'sonde en main'.